20xx年醫(yī)學(xué)專題—分泌性中耳炎-大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院-資料下載頁(yè)
2024-11-05 00:54本頁(yè)面
【正文】 )炎 （8）耳硬化癥 （9）聽神經(jīng)瘤 （10）其他疾病,第五十八頁(yè)，共六十九頁(yè)。,診斷依據(jù)：詳實(shí)的病史+全面檢查+仔細(xì)(zǐx236。)的鑒別 治療：1 發(fā)作期對(duì)癥處理 2 間歇期藥物治療 3 手術(shù)治療 4 療效評(píng)估,第五十九頁(yè)，共六十九頁(yè)。,耳聾及其防治(f225。ngzh236。),耳聾（hearing loss）:為人耳聽覺(jué)功能損失的總稱。人體聽覺(jué)系統(tǒng)中的傳音、感音或分析綜合部位的任何結(jié)構(gòu)(ji233。g242。u)或功能障礙，都可表現(xiàn)為聽力不同程度減退，人們習(xí)慣把輕者稱為重聽，重者稱為聾。在臨床上統(tǒng)稱為聾病。,第六十頁(yè)，共六十九頁(yè)。,發(fā)病率：很高。 新生兒1‰；青年期1%；45—64歲14%；65—75歲30%；75歲50%。 全球約7億人口聽力損失(sǔnshī)55dB，我國(guó)2780萬(wàn)聽力言語(yǔ)殘疾。200多萬(wàn)聾啞，每年增長(zhǎng)3萬(wàn)人。,第六十一頁(yè)，共六十九頁(yè)。,耳聾的分類(fēn l232。i)： 傳導(dǎo)性聾 感音神經(jīng)性聾：中樞性、神經(jīng)性、感音性。 混合性聾,第六十二頁(yè)，共六十九頁(yè)。,耳聾的分類(fēn l232。i),第六十三頁(yè)，共六十九頁(yè)。,耳聾分級(jí)（Jack Katz，2002） 0.2K平均 國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)聽力損失程度 耳聾程度 聽閾級(jí)(dBHL) 16~25 輕微聽力損失 26~40 輕度聽力損失 輕度聾 41~55 中度聽力損失 中度聾 56~70 中重度聽力損失 中重度聾 71~90 重度聽力損失 重度聾 *90 深度(shēnd249。)聽力損失 極重度聾 * WHO聽力分級(jí)新標(biāo)準(zhǔn)以85dB為極重度聾,第六十四頁(yè)，共六十九頁(yè)。,耳聾的特征(t232。zhēng) 1 突發(fā)性聾與進(jìn)行性聾 2 器質(zhì)性聾與功能性聾 3 先天性聾與后天性聾 4 耳聾與語(yǔ)言,第六十五頁(yè)，共六十九頁(yè)。,感音神經(jīng)性聾,病因及臨床特征： 1先天性聾（congenital deafnees） 1）遺傳性聾；2）非遺傳性先天性聾 2.老年性：高頻向語(yǔ)言頻緩慢進(jìn)行性雙側(cè)對(duì)稱 3傳染病源性聾 如：流腦、猩紅熱 4.耳毒性聾：藥及化學(xué)制品 5.創(chuàng)傷性聾 6.全身系統(tǒng)性疾病引起的耳聾 7.特發(fā)性聾 8. 自身免疫性聾 9.其他：梅尼埃病，耳蝸(ěr wō)性耳硬化，小腦橋腦角占位性病變等,第六十六頁(yè)，共六十九頁(yè)。,預(yù)防與治療(zh236。li225。o) 治療： 1）藥物治療 2）高壓氧倉(cāng)治療 3）手術(shù)治療 4）助聽器選配 5）人工耳蝸等植入 6）聽覺(jué)語(yǔ)言訓(xùn)練。 預(yù)防：,第六十七頁(yè)，共六十九頁(yè)。,耳科學(xué)小結(jié)(xiǎoji233。),中耳(zhōng ěr)鼓室六個(gè)壁的毗鄰關(guān)系？ 為什么小兒易患中耳炎？ 分泌性中耳炎的病因？ 慢性化膿性中耳炎的病理分型，臨床表現(xiàn)？ 梅尼埃病的臨床表現(xiàn)？,第六十八頁(yè)，共六十九頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),耳科學(xué)（二）。1.疼痛：灼熱—脹痛—?jiǎng)⊥础＠蠋煼从臣议L(zhǎng)發(fā)現(xiàn)。“自聽增強(qiáng)”、“學(xué)習(xí)成績(jī)下降”。聲阻抗：“B” 或“C”型圖。傳統(tǒng)上本病分為：?jiǎn)渭冃?、骨瘍型和膽脂瘤型三種。2.后天原發(fā)膽脂瘤：在完整鼓膜內(nèi)側(cè)，主要原發(fā)于鼓膜和錘骨頸之間。常由骨瘍型和膽脂瘤型中耳炎引起。1.內(nèi)淋巴管機(jī)械阻塞與內(nèi)淋巴吸收障礙。（3）脫水劑試驗(yàn)：50%甘油生理鹽水(shēnglǐy225。nshuǐ)試驗(yàn)。（7）迷路瘺管或迷路炎。梅尼埃病的臨床表現(xiàn),第六十九頁(yè)，共六十九頁(yè)。,
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