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分泌性中耳炎-大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院-資料下載頁

2024-10-03 16:06本頁面
  

【正文】 綜合部位的任何結(jié)構(gòu)或功能障礙,都可表現(xiàn)為聽力不同程度減退,人們習慣把輕者稱為重聽,重者稱為聾。在臨床上統(tǒng)稱為聾病。 第六十頁,共六十九頁。 ? 發(fā)病率 : 很高 。 ? 新生兒 1‰ ;青年期 1%; 45— 64歲 14%;65— 75歲 30%; 75歲 50%。 ? 全球約 7億人口聽力損失 55dB,我國2780萬聽力言語殘疾。 200多萬聾啞,每年增長 3萬人。 第六十一頁,共六十九頁。 ? 耳聾的分類 : ? 傳導性聾 ? 感音神經(jīng)性聾:中樞性、神經(jīng)性、感音性。 ? 混合性聾 第六十二頁,共六十九頁。 耳聾的分類 部位 外 耳 中 耳 耳 蝸 蝸 后 結(jié) 構(gòu) 鼓 膜 耳 廓 聽骨鏈 外耳道 前庭窗 蝸 窗 外內(nèi)淋巴 螺旋器 聽神經(jīng) 腦干皮層 功 能 聲波震動 聲波傳導 液波傳導 聲電轉(zhuǎn)換頻率分析 神經(jīng)沖動 聲音整合 耳聾 分類 傳導性聾 感音性聾 神經(jīng)性聾 中樞性聾 感音神經(jīng)性聾 第六十三頁,共六十九頁。 耳聾分級〔 Jack Katz, 2024〕 、 2K平均 國際標準聽力損失程度 耳聾程度 聽閾級 (dBHL) 16~25 輕微聽力損失 26~40 輕度聽力損失 輕度聾 41~55 中度聽力損失 中度聾 56~70 中重度聽力損失 中重度聾 71~90 重度聽力損失 重度聾 *90 深度聽力損失 極重度聾 * WHO聽力分級新標準以 85dB為極重度聾 第六十四頁,共六十九頁。 ? 耳聾的特征 ? 1 突發(fā)性聾與進行性聾 ? 2 器質(zhì)性聾與功能性聾 ? 3 先天性聾與后天性聾 ? 4 耳聾與語言 第六十五頁,共六十九頁。 感音神經(jīng)性聾 病因及臨床特征: 1先天性聾 〔 congenital deafnees〕 1〕 遺傳性聾; 2〕 非遺傳性先天性聾 :高頻向語言頻緩慢進行性雙側(cè)對稱 3傳染病源性聾 如:流腦 、 猩紅熱 :藥及化學制品 8. 自身免疫性聾 :梅尼埃病 , 耳蝸性耳硬化 , 小腦橋腦角占位性病變等 第六十六頁,共六十九頁。 ? 預防與治療 ? 治療: ? 1〕 藥物治療 ? 2〕 高壓氧倉治療 ? 3〕 手術(shù)治療 ? 4〕 助聽器選配 ? 5〕 人工耳蝸等植入 ? 6〕 聽覺語言訓練 。 ? 預防: 第六十七頁,共六十九頁。 耳科學小結(jié) ? 中耳鼓室六個壁的毗鄰關(guān)系 ? ? 為什么小兒易患中耳炎 ? ? 分泌性中耳炎的病因 ? ? 慢性化膿性中耳炎的病理分型 , 臨床表現(xiàn) ? ? 梅尼埃病的臨床表現(xiàn) ? 第六十八頁,共六十九頁。 內(nèi)容總結(jié) 耳科學〔二〕。老師反映 ......家長發(fā)現(xiàn) ......。 “自聽增強〞、 “學習成績下降〞。聲阻抗: “B〞 或 “C〞型圖。聲阻抗: “B〞 或 “C〞型圖。傳統(tǒng)上本病分為:單純型、骨瘍型和膽脂瘤型三種。 :在完整鼓膜內(nèi)側(cè),主要原發(fā)于鼓膜和錘骨頸之間。常由骨瘍型和膽脂瘤型中耳炎引起。 ?!?3〕脫水劑試驗: 50%甘油生理鹽水試驗?!?7〕迷路瘺管或迷路炎。梅尼埃病的臨床表現(xiàn) 第六十九頁,共六十九頁。
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