神經(jīng)外科常見引流管的護(hù)理-資料下載頁
2025-05-26 18:02本頁面
【正文】 嚴(yán)密監(jiān)測意識、瞳孔、生命體征變化 2. 引流管護(hù)理 ： ?保持引流通暢 ?每日更換引流袋 ?無菌操作 ?記錄引流液的顏色、量 3. 預(yù)防肺部感染： ?定時翻身拍背 ?有效咳痰及深呼吸 ?霧化吸入，每日二次 ?不可受壓、成角、扭曲、折疊或打折 , 活動翻身時避免牽拉引流管 , 根據(jù)顱內(nèi)壓力的高低調(diào)整引流袋懸掛的高度 ?若術(shù)后引流液顏色為醬油色，量逐漸減少，較前清淡，則提示血腫基本消失 ?若術(shù)后引流液由暗紅色變?yōu)轷r紅色，量較前增多，提示患者有再次出血的可能，通常于術(shù)后第 2～ 3 天經(jīng)復(fù)查 CT 后拔除引流管 引流管護(hù)理 硬膜外引流管 神經(jīng)外科開顱手術(shù)要對硬膜進(jìn)行縫合 ， 若因客觀原因不能對硬膜進(jìn)行有效縫合時 ， 硬膜下組織液和血液及血性分泌物會經(jīng)潺口流向硬膜外 ， 在硬膜外形成血腫 ， 壓迫腦組織 ， 進(jìn)而產(chǎn)生腦水腫 、 腦積水、 顱內(nèi)壓增高 ， 因此為預(yù)防開顱術(shù)后產(chǎn)生硬膜外血腫 ， 為預(yù)防開顱術(shù)后發(fā)生硬膜外血腫 ， 常規(guī)置入內(nèi)徑為 2mm的引流管于硬膜外 ， 與顱骨內(nèi)板相貼 ， 外接引流袋或負(fù)壓引流器 。 術(shù)后平臥 ， 引流瓶低于頭部 20cm， 注意使頭偏向患側(cè)以引流徹底 。有時可形成一定的負(fù)壓 ,氣體沿位置高和引流不暢的引流管進(jìn)入腦室。 當(dāng)引流量 50ml， 術(shù)后 12天可拔除引流管 。 當(dāng)引流液性質(zhì)為血性腦脊液時 ， 不可外接負(fù)壓引流器 ， 應(yīng)接引流袋 。 否則會導(dǎo)致腦脊液引流過度 ， 速度過快 ， 患者會產(chǎn)生低顱壓 ， 嚴(yán)重者會產(chǎn)生腦疝 。 引流量要視術(shù)中縫合硬膜情況而定 。 當(dāng)引流量 0ml， 術(shù)后 1— 2 d可拔除硬膜外負(fù)壓引流鼓 。 置管期間的觀察護(hù)理 ? 嚴(yán)密觀察，預(yù)防再出血 ? 術(shù)后體位 ? 引流裝置的高度及壓力要求 ? 引流管的固定及保護(hù) ? 引流速度 ? 腦脊液的觀察 ? 保持引流通暢 ? 傷口及敷料的觀察與護(hù)理 ? 更換引流管 謝謝聆聽
化學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1