短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授-資料下載頁(yè)
2025-05-26 18:01本頁(yè)面
【正文】 脂酰激醇 3激酶 EPO：紅細(xì)胞生成素 大腦中動(dòng)脈閉塞 15分鐘，不但不會(huì)引起相應(yīng)部位神經(jīng)元死亡，而且可保護(hù) 3天后永久性缺血所致的神經(jīng)元死亡。 在大腦中動(dòng)脈閉塞小鼠模型中，局部血流量升高是缺血耐受現(xiàn)象具有保護(hù)作用的一個(gè)重要因素。 動(dòng)物模型均支持缺血耐受現(xiàn)象可以減少再次缺血的損傷。 Hoyte LC, Brain Research,2022 rCBF was significantly improved in preconditioned,as pared with naive, mice. MRP and arterial spin labeling were used to evaluate the perfusion to the striatal slice during injurious occlusion (P = ). (A) The perfusion to the hemisphere ipsilateral to the MCAO was converted to a percentage of the hemisphere contralateral to the MCAO to facilitate parison. (B) Johnston SC. Stroke, 2022 Survival free of stroke after TIA among those with stroke during 90day followup,paring those with disabling strokes(dashed line) to those with nondisabling strokes(solid line) The delay between TIA and stroke among those with disabling and nondisabling strokes was not different (P=) Johnston研究了 180例 TIA后 90天內(nèi)發(fā)生腦梗死的患者，發(fā)現(xiàn)致殘程度之間沒(méi)有明顯差別。 臨床上存在爭(zhēng)議 Fisher認(rèn)為只有從 TIA發(fā)作至腦梗死時(shí)間間隔 7天以?xún)?nèi)的患者才有較好的預(yù)后。 Schaller發(fā)現(xiàn)較好的預(yù)后僅發(fā)生在 TIA發(fā)作持續(xù)在 20分鐘內(nèi)、發(fā)作次數(shù)在 2~3次和首次 TIA發(fā)作至腦梗死時(shí)間間隔 7天以?xún)?nèi)的患者。 結(jié)合本研究，比較恰當(dāng)?shù)慕Y(jié)論是：并不是所有的TIA均能誘導(dǎo)腦組織產(chǎn)生明顯的缺血耐受現(xiàn)象。 Fu Y, et al. Eur J Neurol, 2022 腦缺血耐受現(xiàn)象是一個(gè)多機(jī)制參與的自我保護(hù)現(xiàn)象，有許多細(xì)胞因子和蛋白質(zhì)參與了這一過(guò)程的發(fā)生和發(fā)展。 腦梗死前發(fā)生的 TIA非常有可能產(chǎn)生腦缺血耐受作用。 TIA可能的神經(jīng)保護(hù)作用與其發(fā)作時(shí)間、發(fā)作次數(shù)和首次 TIA繼發(fā)至腦梗死的時(shí)間間隔有一定關(guān)系。 結(jié) 論 Fu Y, et al. Eur J Neurol, 2022
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