有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)楊名鈁-資料下載頁(yè)
2025-05-26 12:08本頁(yè)面
【正文】 若發(fā)現(xiàn)波形異常 ,應(yīng)考慮管道是否堵塞或折疊、是否使用了升壓藥或心搏輸出量減少等 ,及時(shí)解決； ?若測(cè)壓導(dǎo)管、壓力換能器及肢體發(fā)生變化時(shí) ,必須重新進(jìn)行零點(diǎn)校正。 護(hù)理 — 監(jiān)測(cè)護(hù)理 ?歸零是指校對(duì)或?qū)⒄麄€(gè)系統(tǒng)調(diào)至一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo) 準(zhǔn)，避免因周圍溫度、元件新舊、電壓改變和 大氣壓力造成的數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確。 ?每次監(jiān)測(cè)之前或患者更換體位、更換管道都要 常規(guī)進(jìn)行系統(tǒng)校零。如發(fā)現(xiàn)監(jiān)測(cè)結(jié)果與預(yù)期值 差別較大， 也要先校零然后尋找其他原因。 護(hù)理 — 監(jiān)測(cè)護(hù)理 ? 校零方法： 按監(jiān)護(hù)器上校零鍵， 旋轉(zhuǎn)ＤＯＭ之前的三通旋鈕， 關(guān)閉動(dòng)脈通道， 使傳感器壓力通道和大氣相通， 當(dāng)屏幕上壓力線變?yōu)橹本€并與基線重合、同時(shí)壓力數(shù)字包括動(dòng)脈收縮壓、舒張壓、平均壓均為“０”時(shí)表示零點(diǎn)校正完畢。此時(shí)旋回三通旋鈕使傳感器與動(dòng)脈相通， 監(jiān)護(hù)儀上會(huì)立即出現(xiàn)壓力曲線和數(shù)字， 表示校零成功。 ? 在非壓力袋沖洗管道時(shí)，會(huì)不斷有血液壓入測(cè)壓 管內(nèi)，此時(shí)應(yīng)可以觀察到血流的搏動(dòng)情況。 ? 若無(wú)血柱搏動(dòng)要及時(shí)檢查是否引起阻塞，如阻塞 可用肝素鹽水試沖洗，即提起或擠壓傳感器前的 橡皮通道同時(shí)試擠沖洗肝素鹽水墨菲管，一般稍 加壓力即可擠入血管。 ? 如果擠壓有阻力，可用注射器通過(guò)三通回抽，將 血塊吸出，若仍不能恢復(fù)通暢，則應(yīng)拔出套管。 護(hù)理 — 監(jiān)測(cè)護(hù)理 為減少管道阻塞的發(fā)生應(yīng)做到 ①肝素稀釋液一般為 24u/ml，并保持壓力袋壓力在 300mmHg， 以 24 ml/h 的速度持續(xù)沖洗； ②從測(cè)壓管抽出血標(biāo)本完畢時(shí)，應(yīng)用備好的注射器將殘留在三通扣內(nèi)的血液抽出，蓋好三通小帽，擠壓換能器上的小夾子間斷沖洗管道，以管道無(wú)殘留為準(zhǔn)； ③在測(cè)壓、取血樣本等操作過(guò)程中，要嚴(yán)防管道中進(jìn)氣，因管道中的氣泡可降低壓力傳遞的敏感性，使數(shù)值降低，應(yīng)盡可能排盡空氣。
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