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2025-05-12 08:00本頁(yè)面
【正文】 危險(xiǎn)度為 ， 這也說(shuō)明了第三條標(biāo)準(zhǔn)。 216。桑毛蟲一年中一般有三代，各地各代的出現(xiàn)有明顯的季節(jié)性，幼蟲中以大齡幼蟲毒毛最多。從本次皮炎的病例來(lái)看， 7月下旬至 8月上旬，皮炎病例特別多，此時(shí)大齡幼蟲也多。到 8月下旬大齡幼蟲少見，病例也很快減少，到 9月中旬又見有中齡幼蟲， 9月下旬到 10月間，大齡幼蟲的比例很快增高，病例也隨之增多，形成了一個(gè)流行余波。病例的出現(xiàn)與桑毛蟲大齡幼蟲大量出現(xiàn)的時(shí)間一致，符合第四條標(biāo)準(zhǔn)。 216。從滅蟲角度考慮，市區(qū)的樹上也有桑毛蟲寄生，但滅蟲效果好，故僅有少數(shù)散發(fā)病例。前述南匯果園公社滅蟲措施較好，罹患率較低（ ％），而周浦橫塘大隊(duì)的滅蟲措施較差，皮炎罹患率高（ ％）。滅蟲能降低發(fā)病率，符合第五條標(biāo)準(zhǔn)。 216。此次皮炎流行為桑毛蟲毒毛所致的最直接證據(jù)是從現(xiàn)場(chǎng)新發(fā)生的皮疹上檢出毒毛。川沙、寶山的 32名摘果工人在摘果后不久即有 22人發(fā)生皮炎，其中 6人的皮疹中檢出桑毛蟲毒毛。另外檢查了 6名患者的指甲垢， 5名檢出毒毛。在果樹下放置涂有粘膠的玻片，也檢出了毒毛，符合第六條標(biāo)準(zhǔn)。 216。調(diào)查獲得的關(guān)于本次皮炎的臨床、實(shí)驗(yàn)室和流行病學(xué)證據(jù)均表明本次皮炎是由桑毛蟲毒毛所致，故定名為 “桑毛蟲皮炎”。 思考題：216。形成本次皮炎大流行的因素是什么？216。如何預(yù)防皮炎再發(fā)？216。從本次皮炎調(diào)查中，你學(xué)到了哪些有關(guān)病因調(diào)查的原則和方法？造成本次皮炎大流行的因素： 216。流行區(qū)內(nèi)，桑毛蟲毒毛必須是大量的，而且是從多處同時(shí)發(fā)生出來(lái)的。 1972年上海市郊的桑毛蟲大發(fā)生， 6－ 9月桑毛蟲成蛾的收集數(shù)高于去年同期的 23倍。川沙、南匯等郊縣的農(nóng)村里，到處可見有桑毛蟲寄生的樹，桑毛蟲數(shù)量之多，無(wú)法計(jì)數(shù)；而每個(gè)桑毛蟲老熟幼蟲身上的毒毛多至 200萬(wàn)根以上。因此，該年流行區(qū)內(nèi)，桑毛蟲毒毛為數(shù)之多，是無(wú)法估計(jì)的。 造成本次皮炎大流行的因素： 216。 這些大量的桑毛蟲毒毛必須是在一個(gè)短時(shí)間內(nèi)通過有效的運(yùn)載方式使許多人被接觸的，這種方式主要指的是風(fēng)。 1972年流行期間的氣象條件非常適合桑毛蟲毒毛的散播。在皮炎流行高峰期間（ － ），上海市連續(xù)處在臺(tái)風(fēng)邊緣，風(fēng)速每秒 5－ 6米以上，桑毛蟲幼蟲的毒毛在大風(fēng)中容易脫落，并被送至較遠(yuǎn)的地方，調(diào)查組在居民住房的窗口，用粘膠紙粘到桑毛蟲毒毛。而在此期間，未下過大雨，濕度相宜，最適于桑毛蟲毒毛的飄揚(yáng)。 造成本次皮炎大流行的因素： 216。受害者所處的環(huán)境必須是易為桑毛蟲毒毛所襲擊的。流行高峰期間，人們穿短衣褲，外露部位多，衣料薄而透風(fēng)，又往往聚在樹下乘涼，有利于毒毛的侵襲。 如何預(yù)防皮炎再發(fā)？216。明確了皮炎的病原體和爆發(fā)因素后，調(diào)查組有的放矢地開展工作，先根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)果和理論知識(shí)，制定有效地防治措施，然后在實(shí)踐中不斷加以改進(jìn)，使桑毛蟲不再危害廣大人民群眾地健康。216。預(yù)防：定期檢查，及時(shí)噴灑滅蟲藥物，每年 10月將草束綁在有桑毛蟲寄生地樹上，誘蟲入草束過冬，次年 3月取下草束，將桑毛蟲消滅。216。治療原則：盡快去除皮疹上地毒毛，并以消炎止癢避免刺激為主。 從本次皮炎調(diào)查中，你學(xué)到了哪些有關(guān)病因調(diào)查的原則和方法？216。一個(gè)疾病地病因，往往可以通過流行病學(xué)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)、確認(rèn)，運(yùn)用流行病學(xué)原理和方法調(diào)查，確認(rèn)桑毛蟲皮炎病因的經(jīng)驗(yàn)，可在當(dāng)前一些病因不明疾病如惡性腫瘤、心腦血管疾病等的流行病學(xué)研究中作為參考。 從本次皮炎調(diào)查中，你學(xué)到了哪些有關(guān)病因調(diào)查的原則和方法？216。歸納這些方法和原則： 216。 羅列事實(shí)、分析情況、尋找線索。216。 發(fā)現(xiàn)差異，緊抓不放，深究病因，形成假設(shè)。216。 檢驗(yàn)假設(shè)，確定病因。216。尋找流行因素，確定防治對(duì)策。
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