《實習案例》ppt課件-全文預覽
【正文】 結(jié)果發(fā)現(xiàn)： 10m內(nèi)有蟲樹的住宅居民與10m內(nèi)無蟲樹的住宅居民相比，其合并相對危險度為 ， 這也說明了第三條標準。216。醫(yī)務工作者在院內(nèi)隨意走動，接觸機會多，故罹患率高 216。計算： χ2= P 地區(qū) 患者 非患者 合 計醫(yī) 務 人 員 158 273 431精神病人 44 360 404合 計 202 633 835 216。 在皮炎的皮疹上能找到桑毛蟲毒毛。 在皮炎流行過程中，病例數(shù)的增多在時間上與桑毛蟲幼蟲的大量出現(xiàn)一致（毛蟲在前，病例在后，但潛伏期短，可能同時升高）。 在沒有發(fā)生皮炎的居民點及其附近的樹上，沒有或很少有桑毛蟲寄生。問題 9216。最快的立即產(chǎn)生癢感，多數(shù)在幾分鐘至幾小時出現(xiàn)丘疹，少數(shù)在 12小時后出現(xiàn)丘疹，個別人出現(xiàn)尋麻疹和皰疹。他們把桑毛蟲的鋼毛取下，擦在自己的皮膚上，結(jié)果沒有出現(xiàn)皮疹。 216。關(guān)于植物毛或花粉與皮炎的關(guān)系，經(jīng)復旦大學生物系調(diào)查分析，也作出了否定的結(jié)論，因為在皮炎流行地區(qū)找不到麻或其他致人皮炎的植物毛或花粉。 距高橋化工廠數(shù)十公里的南匯縣、上?？h及其它煙氣吹不到的地區(qū)，皮炎的發(fā)病率也很高，因此，這次皮炎不能用高橋化工廠排出的廢氣來解釋 216。χ2=， P 問題 8216。皮炎的病原體究竟是什么？調(diào)查者作了各種猜測，其中有些顯然不能成立。要知道皮炎的病原體，首先需要有一些假設，然后在現(xiàn)場調(diào)查中加以證實或否定。關(guān)鍵是病原體，病原體的有無及多少是主要因素，而風是輔助因素，是病因的載體。根據(jù)以上兩宗資料分析結(jié)果，請再做一個結(jié)論，并與前面的結(jié)論比較。 計算： (1)和 (2) χ2= P (2)和 (3) χ2= P (1)和 (3) χ2= P 地區(qū) 患者 非患者 合 計(1)風大的果園鄉(xiāng) 27 104 131(2)風小的周浦橫塘大隊 73 43 116(3)同 (2)的周浦塘東大隊 24 74 98合 計 124 221 345 216。216。但這一結(jié)論還需進一步地在更多地實際調(diào)查中得到證實。 χ2=，P。 計算： χ2= P 216。 216。不同地點，風大小不同 216。表 3 χ2=， P。 216。在調(diào)查中有人提出，此次皮炎發(fā)生與風有關(guān)。從這項調(diào)查結(jié)果中，能給你提供什么病因假設？你如何驗證這些假設？ 216。你認為有必要到電焊、氣割的工作現(xiàn)場觀察嗎？ 216。問題 2216。隨機抽查了 1209人，皮炎總罹患率為 ％，男女分別為 ％和 ％。選擇的理由是該廠皮炎發(fā)病率高，在發(fā)病率高的地方進行調(diào)查，比較容易描述疾病在不同人群中的分布，容易發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果，即易于發(fā)現(xiàn)病因。 216。 確定調(diào)查對象：調(diào)查資料的結(jié)果必須用率表示，以便比較暴露和非暴露者的危險性。對于這樣一次皮炎爆發(fā)流行，若由你來組織調(diào)查，你準備如何著手進行調(diào)查？ 216。外來的商船，進吳淞口的次日，即有海員患上此病。 該病的主要癥狀是突然在身體的一定部位，主要是兩臂、胸背、腹以及大腿等處出現(xiàn)皮疹，以丘疹為主，患者奇癢難忍，一般歷時數(shù)日可自愈，但也有延長至十余日的。原因不明皮炎流行病學調(diào)查 目的 學習運用流行病學原理和方法，逐步進行流行病學調(diào)查分析，最終查明疾病發(fā)生和流行的原因。像這樣大規(guī)模的皮炎流行，在醫(yī)學史上從未見過。患者絕大多數(shù)是工人和農(nóng)民。問題 1216。 如何來進行調(diào)查呢？ 216。 調(diào)查范圍：由于此次皮炎流行涉及范圍大，受害者以十萬計，不可能也沒必要用普查的方法來
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