【正文】 急救方法：（1）立即將中暑的人移到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方，如走廊、樹陰下。（2）讓中暑的人仰臥，解開衣領(lǐng)，脫去或松開外套。若衣服被汗水濕透，應(yīng)更換干衣服，同時(shí)開電扇或開空調(diào)(應(yīng)避免直接吹風(fēng))，以盡快散熱。（3）用濕毛巾冷敷頭部、腋下以及腹股溝等處，有條件的話用溫水擦拭全身，同時(shí)進(jìn)行皮膚、肌肉按摩，加速血液循環(huán)，促進(jìn)散熱。（4）意識(shí)清醒的病人或經(jīng)過降溫清醒的病人可飲服綠豆湯、淡鹽水，或服用仁丹、十滴水和藿香正氣水(膠囊)等來解暑。（5）一旦發(fā)現(xiàn)中暑的人出現(xiàn)高燒、昏迷抽搐等癥狀，應(yīng)讓病人側(cè)臥，頭向后仰，保持呼吸道通暢，同時(shí)立即撥打120電話，求助醫(yī)務(wù)人員給予緊急救治。 防臺(tái)風(fēng)、防汛、防雷應(yīng)急措施（1）當(dāng)接到臺(tái)風(fēng)（風(fēng)力七級(jí)以下）預(yù)報(bào)時(shí)，及時(shí)組織有關(guān)人員進(jìn)行一次全面的安全檢查，（2）對(duì)于易坍塌的臨時(shí)構(gòu)筑物采取加固措施。如采用錨固、拉結(jié)纜風(fēng)纜或清理、轉(zhuǎn)移等方法進(jìn)行。（3）停止高空作業(yè)及起重吊裝作業(yè)等影響施工安全的作業(yè)。（4）與氣象部門部門保持工作聯(lián)系注意臺(tái)風(fēng)的動(dòng)態(tài)，安排專人值班巡邏。（5）倉庫儲(chǔ)備防臺(tái)風(fēng)物資（包括：常用工具、麻繩、手拉葫蘆、雨具、應(yīng)急燈光等）并保持良好的狀態(tài)。（6）做好防汛準(zhǔn)備工作（如沙袋、雨具、排水設(shè)施）。 吊裝事故（1）當(dāng)工地發(fā)生吊裝事件，在現(xiàn)場的項(xiàng)目人員要立即用向應(yīng)急小組匯報(bào)險(xiǎn)情并打急救電話120，報(bào)告發(fā)生傷亡傷害的地點(diǎn)、傷害類型，同時(shí)必須告知工程附近醒目標(biāo)志建筑，以利急救中心迅速判斷方位。（2）應(yīng)急小組負(fù)責(zé)將傷亡傷害情況第一時(shí)間報(bào)告駐地監(jiān)理和業(yè)主。（3）首先搶救組查明險(xiǎn)情：確定是否還有危險(xiǎn)源。如碰斷的高、低壓電線是否帶電；其它構(gòu)件是否有繼續(xù)倒塌的危險(xiǎn)；人員傷亡情況；迅速移走周圍可能繼續(xù)產(chǎn)生危險(xiǎn)的以及傷員周圍的墜落物、障礙物。（4）搶救組和救護(hù)組在施救過程中，要做好對(duì)傷員的正確搶救（護(hù)送）方法，派人對(duì)現(xiàn)場環(huán)境、所帶工具、勞保用品進(jìn)行安全監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，保證救援工作不引發(fā)安全事故而順利進(jìn)行。（5）救護(hù)組在排除危險(xiǎn)的情況下，立即救護(hù)傷員，邊聯(lián)系救護(hù)車，邊及時(shí)進(jìn)行止血包扎，用擔(dān)架將傷員抬到車上送往醫(yī)院。吊裝事故不僅產(chǎn)生外傷，還可能產(chǎn)生內(nèi)傷，不可急速移動(dòng)或搖動(dòng)傷員身體。應(yīng)多人平托住傷員身體，緩慢將其放至于平坦的地面上。發(fā)現(xiàn)傷員呼吸障礙，應(yīng)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。發(fā)現(xiàn)出血，應(yīng)迅速采取止血措施，可在傷口近心端結(jié)扎，但應(yīng)每半小時(shí)松開一次，避免壞死。動(dòng)脈出血應(yīng)用指壓動(dòng)脈止血。（6）救護(hù)組專業(yè)醫(yī)生和救護(hù)到達(dá)后，協(xié)助用擔(dān)架將傷員抬到車上，送往醫(yī)院繼續(xù)救護(hù)。 高空墜落事故（1）一旦發(fā)生高空墜落事故，安全員迅速組織搶救傷員，并打電話“120” 急救，由班組長保護(hù)好現(xiàn)場防止事態(tài)擴(kuò)大。（2）若發(fā)生人員墜河溺水事故時(shí)，立即按第八章（淹溺事故救援措施）進(jìn)行搶救。（3）其他小組人員協(xié)助安全員做好現(xiàn)場救護(hù)工作，并協(xié)助護(hù)送傷員到外部救治。如有輕傷或休克人員，由安全員組織臨時(shí)搶救、包扎止血或做人工呼吸或胸外心臟擠壓，盡最大努力搶救傷員，將傷亡事故控制在最小范圍內(nèi)。（4）在大門口迎候救護(hù)車輛。如事故嚴(yán)重，應(yīng)立即上報(bào)應(yīng)急救援指揮部及有關(guān)部門，并啟動(dòng)項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)急救援預(yù)案。 搶救傷員應(yīng)急措施 （1）搶救和重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血等傷害進(jìn)行處理。 （2）及時(shí)組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓進(jìn)行急救，使用心、肺復(fù)蘇法）。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 （3）出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送到就近有條件的醫(yī)院治療。（4）發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎好后及時(shí)送醫(yī)院。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊骨移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程中，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。（5）發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，防止斷端再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、厚竹片等，在無材料的情況下，上肢可固定在身則，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。（6）遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血措施如下： 1）一般傷口小的止血法；先用生理鹽水（0、9％Nacl溶液）沖洗傷口，涂上紅貢水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。 2）加壓包扎止血法；用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加包扎來增強(qiáng)壓力而止血。 3）止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管，橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠心臟位置）。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25~40分鐘放松一次，~1分鐘。（7） 動(dòng)用最快交通工具或其他措施，及時(shí)把傷者送往醫(yī)院搶救。運(yùn)送過程中應(yīng)盡量減少顛簸，同時(shí)密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。當(dāng)現(xiàn)場不具備條件時(shí)，應(yīng)在第一時(shí)間撥打120急救中心或醫(yī)院電話進(jìn)行求助。8 掛藍(lán)施工專項(xiàng)應(yīng)急應(yīng)急處置基本原則(1)最大限度的降低潛在事故和已發(fā)事故給施工人員帶來的生命、財(cái)產(chǎn)危害。(2)發(fā)生事故，最大限度的防止和控制事故蔓延優(yōu)先，針對(duì)可能發(fā)生的事故，能夠迅速、有序的采取應(yīng)急措施，以減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失為最大目的。(2)發(fā)生事故，搶險(xiǎn)現(xiàn)場統(tǒng)一指揮、高效協(xié)調(diào)，最大限度、最快時(shí)間進(jìn)行現(xiàn)場搶救、搶險(xiǎn)。(3)實(shí)行“安全第一、常備不懈，以防為主，防抗結(jié)合”的原則。 危險(xiǎn)源監(jiān)控 現(xiàn)場安全人員和施工人員應(yīng)對(duì)施工現(xiàn)場所有危險(xiǎn)源進(jìn)行定期排查，對(duì)相關(guān)工種的工作人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)和教育，使他們了解到本崗位安全工作的重要性和必要性，并在施工作業(yè)期間能夠按照相關(guān)的操作規(guī)程執(zhí)行，不出現(xiàn)違章作業(yè)。(1)危險(xiǎn)源控制方式對(duì)已辨識(shí)的危險(xiǎn)源，控制方式有：a、 用制定目標(biāo)和管理方案進(jìn)行控制管理；b、用建立和實(shí)施運(yùn)行控制程序進(jìn)行控制管理；c、用專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行控制管理；d、同時(shí)使用制定目標(biāo)和管理方案、運(yùn)行控制程序、專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行管理或用其中任意兩種。(2)危險(xiǎn)源控制方法及預(yù)防措施 1)對(duì)全體員工進(jìn)行安全技術(shù)交底、防護(hù)措施的教育和培訓(xùn)。 2)施工現(xiàn)場要認(rèn)真執(zhí)行“三清、五好”管理制度。 3)進(jìn)行高處作業(yè)施工，使用腳手架、平臺(tái)、梯子、防護(hù)圍欄、擋腳板、安全帶、安全帽和安全網(wǎng)等。作業(yè)前檢查安全設(shè)施是否牢固、可靠。作業(yè)用工具、材料嚴(yán)禁拋擲。各種惡劣天氣嚴(yán)禁作業(yè)。 4)在支架搭設(shè)、加載，預(yù)壓、卸載和移動(dòng)模架過孔、脫模、就位施工期間都必須設(shè)專職安全員，佩戴安全員袖章，分班晝夜值班。值班安全員要隨時(shí)觀察支架（模架）變化情況和支架擠壓響聲，若有異常現(xiàn)象，隨時(shí)向現(xiàn)場施工負(fù)責(zé)人報(bào)告；若支架（模架）發(fā)生突然變化和劇響，或支架（模架）有明顯傾斜或下沉，且變化較快時(shí)，立即通知施工人員停止作業(yè)，迅速撤離施工現(xiàn)場。在支架（模架）預(yù)壓和梁段施工期間，支架（模架）下部禁止人員通行，支架（模架）四周5m以內(nèi)禁止閑人停留參觀。支架（模架）搭設(shè)、預(yù)壓和梁段施工屬高空作業(yè)。施工人員必須嚴(yán)格遵守高空作業(yè)安全操作規(guī)程和項(xiàng)目部有關(guān)安全規(guī)定，作業(yè)人員必須戴安全帽、系安全帶，不準(zhǔn)穿三鞋（拖鞋、涼鞋和塑料底鞋）。模架必須有廠家合格證，前三孔梁施工，廠家現(xiàn)場指導(dǎo)，模架施工填寫《工序檢查表》。支架搭設(shè)按照施工方案設(shè)計(jì)所要求的材料和方法進(jìn)行。若有困難時(shí)，支架材料選擇具有一定的強(qiáng)度、剛度和穩(wěn)定性好的大型鋼材，接點(diǎn)和聯(lián)接件盡量減少，整體強(qiáng)度和穩(wěn)定性經(jīng)過檢算，支架基礎(chǔ)牢固不下沉。支架搭設(shè)方法要考慮拆除支架方便且安全，支架墊木采用楔形木墊塊，并用U型螺拴固定牢靠，拆卸支架時(shí)，先拆除楔形墊塊，再按后安先拆、先安后拆的原則，逐層逐桿件拆除。預(yù)壓材料采用袋裝砂袋碼砌，用砂量多且碼砌高度大，必須逐層咬邊錯(cuò)縫碼砌。禁止任意堆砌和帶撞擊式加載。防止堆砌高度過大產(chǎn)生傾倒事故。若條件允許，選擇比重較大的鋼材，或采用水箱預(yù)壓，穩(wěn)定性較好。加載嚴(yán)格按加載數(shù)量和順序進(jìn)行，梁段施工作業(yè)人員嚴(yán)格控制上橋數(shù)量，暫時(shí)用不上的機(jī)具、材料不要放在橋面上，無關(guān)人員勸阻上橋參觀。 5)施工現(xiàn)場所用的掛籃、塔吊、挖掘機(jī)、發(fā)電機(jī)、抽水泵、運(yùn)輸車輛、砼輸送泵車，以及電焊設(shè)備、鋼筋加工設(shè)備、預(yù)應(yīng)力筋張拉設(shè)備等都配備專用司機(jī)和操作人員，并經(jīng)過技術(shù)培訓(xùn)，持證上崗。掛籃的安裝、行走、使用及拆除過程均系高空作業(yè)，因此一定要按規(guī)定采取安全防護(hù)措施，進(jìn)行安全教育，隨時(shí)進(jìn)行安全檢查；使用的機(jī)具設(shè)備，要隨時(shí)檢查、維修保養(yǎng)。特別是起重用的千斤頂、倒鏈、鋼絲繩等要有足夠的安全系數(shù)，若有斷絲、硬傷等不符合使用條件者要立即更換。所有動(dòng)力、照明電路，按規(guī)定和監(jiān)理項(xiàng)目部、京福公司的要求鋪設(shè)，定時(shí)檢查確保安全?，F(xiàn)場技術(shù)人員必須檢查掛籃位置，前后吊帶，吊架及后錨桿等關(guān)鍵受力部位的情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，重要情況及時(shí)報(bào)告；檢查豎向頂應(yīng)力鋼束的埋設(shè)位置、數(shù)量是否符合設(shè)計(jì)要求，特別注意后吊帶、內(nèi)外模后吊架預(yù)留孔洞位置是否正確及孔洞是否垂直等。施工中加強(qiáng)觀測標(biāo)高，軸線及撓度等，并分項(xiàng)做好詳細(xì)記錄，每梁段箱梁施工后，都要繪制出撓度曲線。掛籃前后吊帶一定要用千斤頂頂緊，且三個(gè)千斤頂頂力要均勻，以防承重后和已成梁段產(chǎn)生錯(cuò)臺(tái)。拼裝掛籃時(shí)要自下而上對(duì)稱進(jìn)行，因主構(gòu)架前后懸臂較大，容易造成傾覆；掛籃各構(gòu)件間多為螺拴連接，施工中確保其緊密，對(duì)號(hào)入孔，并經(jīng)嚴(yán)格檢查無誤后，才準(zhǔn)使用；安裝掛籃時(shí)，走行裝置，鋼軌上下支座卡死牢固，前移要同步緩慢，后倒鏈固定牢靠，以防走行裝置滾出橋面，造成重大事故；施工中，要保護(hù)好橋面的豎向筋端桿螺絲螺紋完好，保證能承受錨固拉力以防滑絲松動(dòng)造成事故；掛籃連接銷子多，材質(zhì)規(guī)格不同，使用時(shí)要嚴(yán)加區(qū)別，不得任意混用。懸灌施工過程中，嚴(yán)格按照施工工藝執(zhí)行，同時(shí)在掛籃后部設(shè)置保險(xiǎn)導(dǎo)鏈；各懸灌梁段的底板與腹板鋼筋分塊吊裝、澆筑混凝土及拆除掛籃必須均衡作業(yè)。每套掛籃配備消防器材，以應(yīng)付因電焊等可能引燃防雨遮陽蓬布、安全網(wǎng)等易燃品而引發(fā)火災(zāi)。 6)橋上橋下所有電線電路均采用電纜架空線，不準(zhǔn)將電線拖放在地面上或拴綁在工作平臺(tái)的支架上；電器開關(guān)和配電裝置安裝在專用開關(guān)和配電箱內(nèi)，配電箱加鎖，鑰匙由電工統(tǒng)一保管使用，其他人員不準(zhǔn)隨意開關(guān)配電設(shè)備；施工現(xiàn)場照明要保證施工區(qū)域的亮度，施工作業(yè)面、重要的庫房、材料集放處，懸灌梁施工現(xiàn)場，人員居住等都要設(shè)有照明燈。 7)預(yù)應(yīng)力張拉設(shè)備高壓油管使用前作耐壓試驗(yàn)，不合格者不得使用；油壓泵上的安全閥調(diào)至最大工作油壓下能自動(dòng)打開的狀態(tài)；油壓表安裝必須緊密滿扣，油泵與千斤頂之間采用的高壓油管連同油路的各部接頭均須完整緊密，油路暢通，在最大工作油壓下保持5min以上不得漏油。若有損壞者及時(shí)修理更換；張拉時(shí)，千斤頂后面不準(zhǔn)站人，也不得踩踏高壓油管；張拉時(shí)發(fā)現(xiàn)張拉設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)聲音異常，立即停機(jī)檢查維修；錨具、夾片均設(shè)專人妥善保管，避免銹蝕、沾污、遭受機(jī)械損傷或散失；施工時(shí)在終張拉完后按設(shè)計(jì)圖要求對(duì)錨具進(jìn)行防銹處理。 8)在跨越公路等地段的范圍內(nèi)搭設(shè)安全防護(hù)棚架，按照安全施工防護(hù)方案進(jìn)行安全防護(hù)工作，嚴(yán)格執(zhí)行與第三方簽訂的《施工安全協(xié)議》，接受第三方的安全指導(dǎo)。 預(yù)警行動(dòng)(1)對(duì)管理人員、技術(shù)人員、作業(yè)人員進(jìn)行預(yù)警培訓(xùn)。發(fā)現(xiàn)不符合施工規(guī)范和各項(xiàng)安全技術(shù)規(guī)程、安全操作規(guī)程等險(xiǎn)情后，立即通知現(xiàn)場負(fù)責(zé)人?，F(xiàn)場負(fù)責(zé)人應(yīng)迅速采取措施，撤離人員、確定可能波及范圍并設(shè)置警戒。同時(shí)報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理。項(xiàng)目經(jīng)理進(jìn)行現(xiàn)場指揮和協(xié)調(diào)以及根據(jù)現(xiàn)場情況向上級(jí)主管安全工作的領(lǐng)導(dǎo)、安全監(jiān)管部門和當(dāng)?shù)厣霞?jí)主管部門匯報(bào)和求得援助。如在非工作狀態(tài)發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情，發(fā)現(xiàn)者應(yīng)迅速直接向項(xiàng)目經(jīng)理報(bào)告。(2)從外部獲取的有關(guān)自然災(zāi)害、周邊險(xiǎn)情后，獲取人應(yīng)立即向項(xiàng)目經(jīng)理報(bào)告。項(xiàng)目經(jīng)理確認(rèn)信息屬實(shí)，及時(shí)通過廣播、對(duì)講機(jī)、大聲呼叫等快速手段告知全體作業(yè)人員，并組織相應(yīng)的預(yù)警行動(dòng)。(1）事故發(fā)生后或有可能發(fā)生時(shí)，第一目擊者有責(zé)任和義務(wù)立即報(bào)告項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和現(xiàn)場安全員，并采用喊話等方式告知其他作業(yè)人員避險(xiǎn)。（2）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、安全員接到預(yù)警信息后，立即組織避險(xiǎn)，在有條件的情況下，盡量采取辦法切斷“事故危險(xiǎn)源”，密切關(guān)注事態(tài)的發(fā)展，同時(shí)上報(bào)項(xiàng)目應(yīng)急救援指揮小組，啟動(dòng)現(xiàn)場處置方案。（3）項(xiàng)目常設(shè)應(yīng)急救援指揮小組機(jī)構(gòu)接到事故預(yù)警信息后，應(yīng)立即向項(xiàng)目主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并通報(bào)項(xiàng)目應(yīng)急救援指揮小組組長、副組長等相關(guān)人員。，詳見《 事故報(bào)告與報(bào)警》詳見《 應(yīng)急響應(yīng)》 處置措施根據(jù)事態(tài)發(fā)展變化情況，出現(xiàn)急劇惡化的特殊險(xiǎn)情時(shí)，現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮小組應(yīng)在充分考慮專家和有關(guān)方面意見的基礎(chǔ)上，及時(shí)采取緊急處置措施。重點(diǎn)搶救休克、骨折和出血人員。（1）事故發(fā)生后，現(xiàn)場應(yīng)急救援小組人員應(yīng)及時(shí)趕往出事地點(diǎn)，采取積極措施對(duì)傷員進(jìn)行救護(hù)，同時(shí)應(yīng)逐級(jí)上報(bào)到應(yīng)急預(yù)案指揮小組。（2）首先對(duì)重傷員采取搶救，撥打120救援，將重傷員在最短的時(shí)間內(nèi)送入救治醫(yī)院。（3）根據(jù)傷員所傷部位采取正確救護(hù)手段，骨折傷員盡量避免挪動(dòng)和拉線。顱骨造成傷害人員特別注意腦震蕩，脊椎受傷人員要靜臥，防止造成脊椎損傷導(dǎo)致癱瘓。（4)嚴(yán)格注意因內(nèi)傷出血后造成死亡事故。 (5)現(xiàn)場應(yīng)急小組的物資供應(yīng)人員應(yīng)及時(shí)把施救藥品器械供應(yīng)到位，保證使救護(hù)工作順利進(jìn)行。 (6)迅速調(diào)動(dòng)人員、設(shè)備進(jìn)行現(xiàn)場搶救，并做好現(xiàn)場保衛(wèi)警戒工作，以防事態(tài)擴(kuò)大。并為調(diào)查處理提供可靠依據(jù)。 (7)配合上級(jí)主管部門和調(diào)查組開展調(diào)查處理，并做好傷員及家屬善后工作。 應(yīng)急物資與裝備保障項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)配備應(yīng)急報(bào)警系統(tǒng)、急救設(shè)備、應(yīng)急照明及動(dòng)力、逃生工具、消防器材、通訊及運(yùn)輸設(shè)備，建立應(yīng)急救援設(shè)施清單，明確貯存地點(diǎn)，并保持狀態(tài)完好，還要針對(duì)項(xiàng)目的特點(diǎn)，準(zhǔn)備特殊的應(yīng)急設(shè)備，詳見《 應(yīng)急物資、 應(yīng)急物資存放地點(diǎn)》。