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體液蛋白質檢驗ppt課件-資料下載頁

2025-05-06 01:02本頁面
  

【正文】 骨髓移植,燒傷后腎 功不全,瘧疾,慢性丙型肝 炎,自身免疫性溶貧;腎 功能不全,自尿中漏出。 血清中升高: AMI, 內源性發(fā)熱, 腫瘤 …… 。 ? 參考區(qū)間: ? 是溶纖維蛋白酶、凝血酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶和禪性蛋白酶等多種蛋白水解酶的抑制劑,是存在于血液中的具有重要生物活性的大分子的糖蛋白,分子量 725000,由肝臟的淋巴細胞、單核細胞及纖維母細胞合成和釋放 ,對血中內源性、外源性蛋白水解酶有清除作用。 ? 2巨球蛋白( ? 2macroglobin, ?2MG) ? 2巨球蛋白( ? 2macroglobin, ?2MG) 血清中 ?2MG 降低: 惡性腫瘤, RA, DIC,溶栓療法, AMI, COPD,尿毒癥,肌萎縮 性側索硬化,胰腺炎,潰 瘍性結腸炎,術后。 遺傳性 ?2MG缺乏。 升高 : 慢性炎癥, 肝炎,腎炎, 慢性肝病, 糖尿病。 ? 主要在胎兒肝中合成,分子量 ,在胎兒 13周 AFP占血漿蛋白總量的 1/3。在妊娠30周達最高峰,以后逐漸下降,出生時血漿中濃度為高峰期的 1%左右,約 40mg/L,在周歲時接近成人水平(低于 30μmg/L)。 1 甲胎蛋白( αfetoprotein,αFP或 AFP) ? 甲胎蛋白在產婦羊水或母體血漿中 AFP可用于胎兒產前監(jiān)測。如在 神經管 缺損、脊柱 裂、無腦兒等時, AFP可由開放的神經管進入羊水而導致其在羊水中含量顯著升高。胎兒在宮腔內死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中 AFP增高。 AFP可經羊水部分進入母體血循環(huán)。在 85%脊柱裂及無腦兒的母體,血漿 AFP在妊娠 1618周可見升高而有診斷價值,但必須與臨床經驗結合,以免出現(xiàn)假陽性的錯誤。 1 血清淀粉樣蛋白 A( serum amyloid A, SAA) ? 一種急性時限反應蛋白,屬于載脂蛋白家族中的異質類蛋白質,相對分子量約 12 000。在急性時限反應中,經 IL IL6和 TNF刺激, SAA在肝臟中由被激活的巨噬細胞和纖維母細胞合成,可升高到最初濃度的 1001000 倍,但半衰期極短,只有 50分鐘左右。 ? 血清淀粉樣蛋白 A 與高密度脂蛋白 (HDL)有關,它能在炎癥期間調節(jié)高密度脂蛋白的代謝。血清淀粉樣蛋白 A 一個特別重要的特性是其降解產物能以淀粉樣蛋白 A (AA) 原纖維的方式沉積在不同的器官中,在慢性炎癥疾病中這是一種嚴重的并發(fā)癥。 1 血清淀粉樣蛋白 A( serum amyloid A, SAA) ? 與 C 反應蛋白 (CRP) 類似,血清淀粉樣蛋白 A 的含量濃度是反映感染性疾病早期炎癥的敏感指標,有助于診斷炎癥、評估其活性、監(jiān)控其活動及治療。 1 血清淀粉樣蛋白 A( serum amyloid A, SAA) ? 胎兒胃腸道上皮組織、胰腺和肝細胞合成 ? 多糖蛋白 無器官特異性 ? 參考區(qū)間:< 3μ g/L ? 臨床意義: ? 1. > 60 μ g/L 空腔臟器腫瘤 ? 病變殘存或疾病進展 特別是直腸癌 ? CEA診斷胰腺和膽道癌 漿液 CEA 細胞學檢查 尿液 CEA 膀胱癌 1 CEA( Ca antigen, CEA) 白蛋白 前白蛋白 轉鐵蛋白α 1 酸性糖蛋白 α 1 抗胰蛋白酶 銅蘭蛋白觸珠蛋白 α 2 巨球蛋白 纖維蛋白原β 2 微球蛋白 C 反應蛋白 其它 纖維蛋白原 % α2巨球 % 觸珠蛋白 % 銅蘭蛋白 % α1抗胰蛋白酶 % α1酸性糖蛋白 % 前白蛋白 % 轉鐵蛋白 % 白蛋白 55% 其他 %
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