腦膜瘤ctmri表現(xiàn)ppt課件(2)-資料下載頁
2025-05-05 05:01本頁面
【正文】 1年。 多發(fā)腦膜瘤 平掃示頂部中線大腦鐮處及蝶骨右側(cè)鞍結(jié)節(jié)見兩個等 T1等 T2信號類圓形腫塊影，大小分別為 1.5cm和 2.1cm，邊界清楚。增強(qiáng)后病變明顯均勻強(qiáng)化。病理診斷：多發(fā)腦膜瘤 2022/6/2 腦膜瘤影像剖析 特殊腦膜瘤 ? 女性， 58歲，發(fā)現(xiàn)左顳部腫物伴間斷性疼痛一年，加重 3個月?；颊哂谝荒昵盁o意中發(fā)現(xiàn)左顳部一腫物，約大豆粒大小，局部偶有輕微疼痛，無頭痛，無視力障礙，在當(dāng)?shù)匾匝仔阅[物對癥治療，療效不佳。一年來腫物漸增大，疼痛逐漸加劇，尤以近 3個月為重。查體：左顳部見約 4cm 3cm 1cm腫物，觸之邊界清楚，質(zhì)硬，壓痛不明顯，無活動。眼瞼無水腫，左側(cè)眼球輕度突出。 2022/6/2 腦膜瘤影像剖析 左側(cè)眶骨外側(cè)壁、左側(cè)部分顳骨及額骨骨質(zhì)增厚，內(nèi)密度不均，部分區(qū)域呈溶骨樣改變。左顳及顳下窩、眼眶內(nèi)可見不規(guī)則軟組織腫塊，突向眼眶并推壓眼肌。 2022/6/2 腦膜瘤影像剖析 ? [CT擬診 ]（ 1）惡性腫瘤，考慮轉(zhuǎn)移的可能性大（ 2）骨纖維異常增殖癥 ? [手術(shù)所見 ]左顳及顳下窩有腫瘤突出，無明顯包膜，質(zhì)硬，不活動。咬取浸潤骨及腫瘤，分塊切取，血供不豐富。腫瘤自眶外側(cè)壁長入眶內(nèi)，腫瘤基底部與蝶骨嵴外側(cè)硬膜相連。 2022/6/2 腦膜瘤影像剖析 ? 本例患者病變累及廣泛，有骨質(zhì)改變及軟組織腫塊，發(fā)生于左側(cè)眶骨外側(cè)壁、左側(cè)部分顳骨及額骨，術(shù)前未考慮到腦膜瘤的可能。腦膜瘤因與硬膜緊密粘連，顱骨因腫瘤附著，可造成骨質(zhì)增厚、變薄或破壞，少數(shù)腫瘤可向顱外生長。還有少數(shù)腦膜瘤呈扁平狀或盤狀，質(zhì)軟，沿腦表面蔓延，常侵入顱骨或顱外組織。 2022/6/2 腦膜瘤影像剖析 異位腦膜瘤 ? 腦膜瘤是中樞常見的腫瘤，異位腦膜瘤少見，主要可見于頭頸部，包括眉間、鼻竇、眶內(nèi)、口咽、帽狀健膜下、腮腺等。肺原發(fā)性腦膜瘤的起源不明確，大多數(shù)無臨床癥狀，常在無意中發(fā)現(xiàn)，偶有咳嗽者。發(fā)病年齡 3072歲，肺內(nèi)病灶為界限清晰的孤立性結(jié)節(jié)，腫瘤與肺組織界限清楚，多靠近胸膜，質(zhì)軟，切面張力較大，質(zhì)地均勻無出血和壞死，影像學(xué)表現(xiàn)符合大體標(biāo)本的表現(xiàn)，表現(xiàn)為類圓形近軟組織的密度均一、邊緣光整的孤立性結(jié)節(jié)影，無特征性改變，很難和其他的疾病鑒別，最終診斷依靠病理。肺原發(fā)性腦膜瘤為良性，易切除，預(yù)后良好，無復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移，但是還有惡性的報(bào)道。 2022/6/2 腦膜瘤影像剖析
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1