麻醉風險與防范ppt課件-資料下載頁
2025-05-04 18:07本頁面
【正文】 掌握 各項指標的含義 監(jiān)護都有 局限 性 步槍與導彈 防范措施 (4) 提高醫(yī)生素質 ?人是最主要的 ?有準備的頭腦 ?有清醒的頭腦 ?有聰明的頭腦 術中應激反應強度和所需麻醉深度 防范措施（ 5） 加強學習、培養(yǎng)良好思維 ?學習使人思考、進步和謙虛 ?虛心向上級醫(yī)師和別人學習 ?理論聯(lián)系實際 （書呆子?。? ?一定抓主要矛盾和關鍵問題 ?進行綜合分析，作正確決定 在全科所有工作人員普遍樹立強烈的麻醉安全意 識， 確實做到永抓不懈，警鐘長鳴 建立以麻醉安全為中心，以預防麻醉不良事件為主 要目的的工作常規(guī)制度，并嚴格認真地執(zhí)行； 嚴格的主治醫(yī)師負責制，所有病人一定有一位主治 醫(yī)師對其麻醉安全負法律和醫(yī)療責任 (完成了規(guī)范 化住院醫(yī)師培訓的所有主治，副主任和主任醫(yī)師統(tǒng) 稱主治醫(yī)師 ) 華西麻醉死亡率 1/20萬的經驗 嚴格全面的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓 (所有注冊的住院醫(yī) 師，進修醫(yī)師和臨床研究生統(tǒng)稱為住院醫(yī)師 )。 充分的麻醉前準備，包括麻醉醫(yī)師的安排，麻醉前探 視與評估，與手術醫(yī)師的溝通，麻醉科主治醫(yī)師和住 院醫(yī)師之間的溝通和討論，麻醉地點的麻醉前準備 (所有麻醉，包括局麻監(jiān)測，必須按照氣管內全麻準 備，并必須有心肺復蘇的所有條件 )。 建立了與麻醉量和地點相適應的 PACU和 ICU 華西麻醉死亡率 1/20萬的經驗 ? 建立了九個臨床麻醉亞專業(yè)，所有高年主治 (至少三年主治醫(yī)師經驗 )、副主任和主任醫(yī)師 80%的臨床時間在本人選定的亞專業(yè)工作 常規(guī)的臨床病例討論，共享臨床麻醉的經驗、教訓與智慧 。 統(tǒng)一常用臨床設備，規(guī)范各麻醉地點的小環(huán)境，盡量減少人為錯誤，訓練和配備合格的輔助人員，使麻醉醫(yī)師全心投人臨床工作； 盡量避免疲勞麻醉。 華西麻醉死亡率 1/20萬的經驗 思 考 ? 對病人是否做了該做而能做的？ ? 是不是滿足手術要求的最小麻醉劑量？ ? 臨床工作中一定要提倡標新立異嗎？ ? 發(fā)現(xiàn)別人不足是否及時提醒了？ ? 每例麻醉結束后要思考那些要改進？ 小結 ? 目前麻醉死亡率已經降到了很低的水平，而 麻醉并發(fā)癥和死亡的三分之二通過一些簡單的措施就可以預防 ， 這些措施和術中的基本監(jiān)測常規(guī)應當日常工作中得到體現(xiàn)，麻醉深度等新型監(jiān)測技術的發(fā)展不僅提高了麻醉的安全性，而且在改變著我們的管理理念，術中管理對術后患者死亡率影響的研究仍有待深化。 麻醉死亡率的影響因素及其對策（阮祥才 節(jié)選） (20220914 01:43:59) 麻醉同道應自律 ? If it is not documented, it did not happen 沒有記錄，就沒有發(fā)生 ?寫 應該做的 ?做 所寫的 ?記 所做的 麻醉風險是職業(yè)風險 ， 可以防范 ， 但無法回避； 通過 團隊合作 ， 改善麻醉條件 、 提高自身素質 、 加強科室管理 、增強防范意識和法制觀點 ， 將麻醉風險降低到最低水平 ， 為麻醉學科發(fā)展作出貢獻 ！ 共勉徑溪石險人謹慎 終年不見顛覆人 卻是平流無石處 時時聞說有沉淪
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