【正文】 健康卡的，可申請(qǐng)領(lǐng)取臨時(shí)健康卡，卡管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時(shí)予以辦理，在臨時(shí)卡有效期限內(nèi)，臨時(shí)卡等同于居民健康卡使用。領(lǐng)取新卡時(shí)須交回所發(fā)放臨時(shí)卡。注銷：死亡居民與其它情況居民。需要提供證明注銷人員的有效證件，登記注銷原因。死亡居民登記死亡日期、注銷日期、注冊(cè)單位、注冊(cè)人。銀行工作人員注銷卡帳戶，將帳戶金額與押金退還。不再使用健康卡的居民將卡退回卡管理機(jī)構(gòu)?？ü芾頇C(jī)構(gòu)應(yīng)通過鎖定卡片所有應(yīng)用目錄，或直接鎖定卡片來實(shí)現(xiàn)卡片終止使用。已終止使用的卡片，無法通過任何方式重新啟用，由卡管理機(jī)構(gòu)統(tǒng)一進(jìn)行處理。 卡片的推廣根據(jù)居民健康卡項(xiàng)目建設(shè)安排，制定宣傳工作方案，為居民健康卡項(xiàng)目建設(shè)工作營造良好的氛圍。1) 合作宣傳在銀行網(wǎng)點(diǎn)、醫(yī)院等渠道的顯示屏、門楣和戶外宣傳板上開展居民健康卡辦卡、用卡的宣傳，推廣居民健康卡的辦卡。2) 報(bào)紙宣傳在日?qǐng)?bào)、晚報(bào)等主要報(bào)刊開設(shè)“居民健康卡”宣傳專欄，宣傳項(xiàng)目的重要意義和應(yīng)用優(yōu)勢，通過軟文方式對(duì)居民健康卡的應(yīng)用進(jìn)行宣傳報(bào)道。3) 電視廣播宣傳籌備居民健康卡首發(fā)儀式，在電視臺(tái)、廣播電臺(tái)等媒體渠道進(jìn)行跟蹤報(bào)道。通過人物專訪、項(xiàng)目推進(jìn)情況匯報(bào)等持續(xù)對(duì)居民健康卡工作進(jìn)行專題報(bào)道，宣傳報(bào)道項(xiàng)目推進(jìn)程度和建設(shè)成效。(四) 發(fā)卡主體居民健康卡發(fā)卡主體是XX市衛(wèi)生行政部門，成卡的參與方有金融銀行、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。 衛(wèi)生行政部門XX市衛(wèi)生局成立居民健康卡建設(shè)項(xiàng)目辦公室，負(fù)責(zé)以下工作：1) 組織和協(xié)調(diào)合作銀行、企業(yè)、各試點(diǎn)縣區(qū)之間的分工協(xié)作。2) 監(jiān)督和指導(dǎo)XX市居民健康卡制作進(jìn)度、流程。3) 對(duì)健康卡應(yīng)用個(gè)人化機(jī)構(gòu)、發(fā)行機(jī)構(gòu)、金融機(jī)構(gòu)等進(jìn)行授權(quán)。4) 建立居民健康卡管理中心，負(fù)責(zé)居民健康卡密鑰、生命周期、存取安全等體系的管理。5) 對(duì)居民健康卡項(xiàng)目的最終檢測、評(píng)估和驗(yàn)收。6) 居民個(gè)人信息采集和統(tǒng)計(jì)。 居民健康卡管理中心居民健康卡管理中心是居民健康卡系統(tǒng)的安全保障機(jī)構(gòu)。負(fù)責(zé)卡掛失、卡解掛失、補(bǔ)卡、換卡、卡注銷、卡解鎖、密碼重置、修改密碼、鎖卡、黑名單和停用名單等工作。 金融銀行銀行主要負(fù)責(zé)卡片金融功能的加載和資金安全管理，具體內(nèi)容如下：1) 為持有居民健康卡用戶辦理卡片金融功能加載業(yè)務(wù)。2) 辦理基于居民健康卡其他金融業(yè)務(wù)的開通工作。3) 為居民健康卡常用金融功能提供支持。 各縣區(qū)衛(wèi)生局各縣區(qū)衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)以下工作：1) 完成健康卡項(xiàng)目建設(shè)工作，并隨時(shí)提供相關(guān)支持。2) 開放健康卡現(xiàn)場使用環(huán)境及居民電子病歷錄入。3) 反饋健康卡在醫(yī)院前就診中的使用情況。4) 健康卡的普及使用及推廣。5) 居民個(gè)人健康信息的采集。(五) 卡片機(jī)具選型 主要卡片類型1）雙界面CPU卡雙界面CPU卡是一種同時(shí)支持接觸式與非接觸式兩種通訊方式的CPU卡，接觸接口和非接觸接口共用一個(gè)CPU進(jìn)行控制，接觸模式和非接觸模式自動(dòng)選擇。它具有信息量大、防偽安全性高、可脫機(jī)作業(yè)，可多功能開發(fā)等優(yōu)點(diǎn)。雙界面CPU卡采用一芯雙系統(tǒng)，即健康卡系統(tǒng)數(shù)據(jù)與金融系統(tǒng)數(shù)據(jù)都寫入卡片上的雙界面CPU卡。2）雙cpu卡雙CPU卡采用雙芯雙系統(tǒng)，健康卡系統(tǒng)數(shù)據(jù)與金融系統(tǒng)數(shù)據(jù)信息分別寫入同一張卡不同的芯片上，構(gòu)成兩個(gè)獨(dú)立的芯片數(shù)據(jù)存儲(chǔ)系統(tǒng)。3）cpu芯片+磁條卡CPU芯片+磁條卡采用CPU芯片存儲(chǔ)健康卡系統(tǒng)數(shù)據(jù)，傳統(tǒng)磁條存儲(chǔ)金融系統(tǒng)數(shù)據(jù)信息的方式。4）雙CPU+磁條卡采用雙芯雙系統(tǒng)+磁條卡，健康卡系統(tǒng)數(shù)據(jù)與金融系統(tǒng)數(shù)據(jù)信息分別寫入同一張卡不同的芯片上，構(gòu)成兩個(gè)獨(dú)立的芯片數(shù)據(jù)存儲(chǔ)系統(tǒng)，并且傳統(tǒng)磁條也存儲(chǔ)金融系統(tǒng)數(shù)據(jù)信息。 卡片選擇選擇雙CPU類型卡，是否帶磁條根據(jù)銀行需求決定。采用雙CPU卡存儲(chǔ)數(shù)據(jù)信息具有以下好處：1）適應(yīng)金融服務(wù)系統(tǒng)發(fā)展形勢。隨著金融服務(wù)系統(tǒng)發(fā)展，金融系統(tǒng)傳統(tǒng)的IC卡將被新型的CPU卡取代，帶有金融功能的居民健康卡勢必與國內(nèi)各金融機(jī)構(gòu)系統(tǒng)進(jìn)行同步對(duì)接。2）方便管理與維護(hù)。雙CPU卡采用健康卡系統(tǒng)數(shù)據(jù)與金融系統(tǒng)數(shù)據(jù)信息分別存儲(chǔ)，便于衛(wèi)生系統(tǒng)與金融系統(tǒng)管理和運(yùn)營各自的業(yè)務(wù)，責(zé)任劃分明確，相互影響較小，有利于居民健康卡平臺(tái)的運(yùn)營和卡片的使用。3）國內(nèi)具有成功案例。廣東佛山居民健康卡采用此種類型卡片。 主要機(jī)具類型1）非接觸式IC卡讀寫器符合ISO1443 TypeA/B的非接觸式又支持ISO7816接觸式的讀寫器。接觸式卡片接口：ISO/IEC 78161/2/3標(biāo)準(zhǔn)CPU卡；非解式接口：ISO/IEC 1443 –A/B/C；接觸式卡片通訊速率：支持PPS（協(xié)議和參數(shù)選擇），讀寫速度為1,743–250,000 bps；非接式卡片通訊速率：106kbps, 212 kbps, 424 Kbps；通訊協(xié)議：支持PC/SC 協(xié)議，支持 T=0 、T=1 的 CPU 卡；通訊接口：（12M bps）；人機(jī)界面：一個(gè)指示燈，指示電源和操作狀態(tài)；符合：ISO/IEC 78161/2/FCC、CE、ISO1443 A/B；平臺(tái)接口：支持在線升級(jí)，提供Windows各種平臺(tái)下的應(yīng)用程序標(biāo)準(zhǔn)DLL動(dòng)態(tài)庫接口。2）三合一IC卡讀寫器可放置于桌面，可以讀取居民健康卡芯片內(nèi)數(shù)據(jù)。滿足當(dāng)前卡系統(tǒng)中的磁條卡、接觸式和非接觸式IC卡共存的需求。終端識(shí)別卡的時(shí)間不超過1秒，同時(shí)內(nèi)置SAM卡用于安全認(rèn)證功能。USB口取電，USB配備無驅(qū)技術(shù)。該產(chǎn)品可同時(shí)支持射頻卡、1個(gè)大卡，同時(shí)還支持2個(gè)小的SAM卡座。接觸式卡片接口：ISO/IEC 78161/2/3標(biāo)準(zhǔn)CPU卡、,4442/4428/24Cxx等邏輯加密卡；非解式接口：ISO/IEC 1443 –A/B/C；接觸式卡片通訊速率：支持PPS（協(xié)議和參數(shù)選擇），讀寫速度為9,600–115,200 bps；非接式卡片通訊速率：106kbps, 212 kbps, 424 Kbps；通訊協(xié)議：T=CL協(xié)議，支持 T=0 、T=1 的 CPU 卡，支持PC/SC 、CCID；通訊接口：全速USB接口；人機(jī)界面：一個(gè)指示燈，指示電源和操作狀態(tài)；符合：ISO/IEC 78161/2/FCC、CE、ISO1443 A/B；平臺(tái)接口：支持在線升級(jí)，提供Windows/Linux/Unix等各種平臺(tái)下的應(yīng)用程序標(biāo)準(zhǔn)DLL動(dòng)態(tài)庫接口。4）自助掛號(hào)繳費(fèi)機(jī)放置在醫(yī)院大廳，供就診人群自助查詢檢驗(yàn)報(bào)告等信息?；九渲茫汗た貦C(jī)、觸摸屏、非接觸式IC卡讀卡器（可安裝于自助終端設(shè)備內(nèi)，讀寫器天線可固定于自助終端的刷卡區(qū)域）、打印機(jī)（用于自助打印化驗(yàn)、檢驗(yàn)報(bào)告）。第三章 項(xiàng)目保障(一) 項(xiàng)目組織結(jié)構(gòu)圖項(xiàng)目組織結(jié)構(gòu)如圖所示。(二) 項(xiàng)目角色及任務(wù)分配領(lǐng)導(dǎo)小組XX市居民健康卡試點(diǎn)項(xiàng)目是一項(xiàng)系統(tǒng)民生工程，牽扯到各級(jí)、各類衛(wèi)生部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的長期配合與業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)，需要組織上的保證，因此成立以市發(fā)改委、工信委、財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局、公安局、民政局、衛(wèi)生局、市藥監(jiān)局、合作銀行主管領(lǐng)導(dǎo)共同參與的居民健康卡項(xiàng)目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，為項(xiàng)目實(shí)施提供組織保障。業(yè)主項(xiàng)目小組業(yè)主項(xiàng)目小組是居民健康卡項(xiàng)目的實(shí)施主體，由市衛(wèi)生局相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)項(xiàng)目的協(xié)調(diào)、溝通、應(yīng)急指揮，協(xié)調(diào)銀行、集成商、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及項(xiàng)目共建單位（公安、民政等）共同推進(jìn)居民健康卡的發(fā)行、使用。合作共建單位合作共建單位是指在建設(shè)居民健康卡項(xiàng)目中涉及到的其它委辦局單位（比如健康卡上的照片來源于公安局的人口庫），相關(guān)單位要給居民健康卡提供支持和幫助，在建設(shè)的前、中、后期都需要與共建單位配合溝通，形成合力，互助共贏。合作銀行在項(xiàng)目建設(shè)中起著資金提供方，及資金沉淀行的角色，通過發(fā)行居民健康卡，讓每個(gè)人持有健康卡的同時(shí)也有了該銀行的借記帳戶，未來持卡人看病就醫(yī)就方便進(jìn)行圈存及預(yù)授權(quán)等功能，進(jìn)行網(wǎng)上預(yù)約、就醫(yī)時(shí)節(jié)省排隊(duì)時(shí)間，降低病人的就醫(yī)時(shí)間，提高醫(yī)生的就診率，從而提高了醫(yī)院的效益。系統(tǒng)集成商在項(xiàng)目建設(shè)的前、中、后期，設(shè)計(jì)科學(xué)、合理、切實(shí)可行的、多方共贏的業(yè)務(wù)格局和看病就醫(yī)流程。對(duì)病人而言：可以網(wǎng)上預(yù)約、網(wǎng)上掛號(hào)，同時(shí)，縮短了病人的就醫(yī)時(shí)間，避免轉(zhuǎn)院時(shí)的重復(fù)檢查、和過度醫(yī)療現(xiàn)象，緩解了“看病難”的問題。對(duì)醫(yī)院而言：提高了醫(yī)生的就診率，提高了醫(yī)院的效益。對(duì)銀行而言：匯集了持卡人的看病就診的錢，保障了銀行的存款。有了放貸的資本金。卡片、機(jī)具等廠商提供符合衛(wèi)生部關(guān)于居民健康卡的相關(guān)規(guī)定的卡片、機(jī)具，保障居民健康卡系統(tǒng)的高效、穩(wěn)定的運(yùn)行。(三) 經(jīng)費(fèi)保障建立明確的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，合作銀行提供項(xiàng)目建設(shè)所需資金。XX市政府與相關(guān)銀行開展合作，由合作銀行承擔(dān)居民健康卡的應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)建設(shè)費(fèi)用，自助設(shè)備配備費(fèi)用、居民首張卡的制卡費(fèi)用、銀行信息系統(tǒng)改造費(fèi)用、卡管理中心系統(tǒng)建設(shè)費(fèi)用等。(四) 技術(shù)保障發(fā)揮XX市衛(wèi)生局、系統(tǒng)集成商、合作銀行及相關(guān)單位的技術(shù)優(yōu)勢，加強(qiáng)技術(shù)研討和溝通交流，建立有效的協(xié)作機(jī)制，為系統(tǒng)建設(shè)、實(shí)施、運(yùn)行、維護(hù)等提供專業(yè)技術(shù)支持與保障。第四章 效益分析(一) 經(jīng)濟(jì)效益分析 優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，有效減少“三長一短”現(xiàn)象，最大程度方便患者就醫(yī)，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者流動(dòng)速度。 實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間互聯(lián)互通與信息共享，減少居民重復(fù)檢查、檢驗(yàn)、用藥，減輕居民醫(yī)療負(fù)擔(dān)。 實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息共享與利用，減少各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行發(fā)行標(biāo)準(zhǔn)各異的卡片、購置功能相近的終端、搭建龐大的支付網(wǎng)絡(luò)和建設(shè)獨(dú)立的支付系統(tǒng)方面的重復(fù)投資。 增強(qiáng)金融機(jī)構(gòu)服務(wù)于醫(yī)療領(lǐng)域的能力，促進(jìn)金融服務(wù)與醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用整合的需求，推動(dòng)金融卡IC卡遷移進(jìn)度；同時(shí)銀行吸納醫(yī)療資金，提高活卡率；進(jìn)一步完善我國電子支付體系。(二) 社會(huì)效益分析 促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化、數(shù)字化建設(shè)步伐，提升金融與醫(yī)療行業(yè)之間的資源共享與利用水平。 衛(wèi)生行政部門可通過居民健康卡管系統(tǒng)，實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)掌握區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)狀況，提升衛(wèi)生行政部門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督監(jiān)管水平。 減少居民持卡量，避免攜帶五花八門、使用不便的各類就診卡。持卡人可以持卡實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合參合款繳納、新農(nóng)合報(bào)銷款領(lǐng)取與診療費(fèi)繳納，醫(yī)院內(nèi)的支付，醫(yī)療體系內(nèi)的金融增值服務(wù)等。 提高區(qū)域醫(yī)療水平及質(zhì)量，居民健康卡實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)到最高級(jí)醫(yī)院之間的互聯(lián)互通，有助于協(xié)同醫(yī)療服務(wù)體系的建立，從而有機(jī)整合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、為居民提供更廣泛、更便捷、更人性化的健康服務(wù)。 居民健康卡的建設(shè)有助于推動(dòng)XX市居民電子健康檔案的建立。59