【正文】 結(jié)載體支撐居民健康檔案 、 電 子 病歷 數(shù) 據(jù) 在 各系統(tǒng) 間的共享交換 。 通過(guò)區(qū)域衛(wèi)生 信 息平 臺(tái) ， 居 民健康 卡可與各類(lèi)業(yè)務(wù)應(yīng)用數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn) 行 交互 處 理 ， 實(shí)現(xiàn)跨 地區(qū) 、 跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)通用；居民 健 康卡 還 可 以 脫機(jī)存 儲(chǔ)居民健康檔案和電子病歷的 有 關(guān)信 息 ， 滿 足異地 醫(yī)療機(jī)構(gòu)交換共享的需要 。 居民健康卡 40 居民健康卡支持醫(yī)院通用、一 卡 多用 中國(guó)智能卡網(wǎng) 居民健康卡具備現(xiàn)有就診卡身 份 識(shí)別 、 院 內(nèi) 就 醫(yī)一卡通 、 費(fèi)用結(jié)算等功能 ， 各 地或 者 各 醫(yī) 療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)發(fā)行的已有類(lèi)似功能的就 診 卡應(yīng) 當(dāng) 按 照 《 居民 健康卡技術(shù)規(guī)范 》 逐步過(guò)渡為 居 民健 康 卡 。 居民 健 康卡支持新農(nóng)合費(fèi)用結(jié)算和金 融 應(yīng)用 ， 在 保 持主要 功能 、 標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 、 密鑰體系 、 管 理主 體 都 不 變的前 提下 ， 經(jīng)衛(wèi)計(jì)委同意 ， 各地可 將 居民 健 康 卡 與其他 公共服務(wù)卡 “ 多卡合一 ” ， 實(shí) 現(xiàn) “ 一 卡 多 用 ” 。 居民健康卡 41 居民健康卡支持醫(yī)院通用、一 卡 多用 中國(guó)智能卡網(wǎng) 居民健康卡具備現(xiàn)有就診卡身 份 識(shí)別 、 院 內(nèi) 就 醫(yī)一卡通 、 費(fèi)用結(jié)算等功能 ， 各 地或 者 各 醫(yī) 療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)發(fā)行的已有類(lèi)似功能的就 診 卡應(yīng) 當(dāng) 按 照 《 居民 健康卡技術(shù)規(guī)范 》 逐步過(guò)渡為 居 民健 康 卡 。 居民 健 康卡支持新農(nóng)合費(fèi)用結(jié)算和金 融 應(yīng)用 ， 在 保 持主要 功能 、 標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 、 密鑰體系 、 管 理主 體 都 不 變的前 提下 ， 經(jīng)衛(wèi)生部同意 ， 各地可 將 居民 健 康 卡 與其他 公共服務(wù)卡 “ 多卡合一 ” ， 實(shí) 現(xiàn) “ 一 卡 多 用 ” 。 居民健康卡 42 居民健康卡支持醫(yī)院通用、一 卡 多用 中國(guó)智能卡網(wǎng) 居民健康卡的試點(diǎn) 與發(fā)行模式 去年三月－日在 河南省、遼寧錦 州 、內(nèi) 蒙 古 額 爾多 斯 、廣東 佛山 進(jìn)行正式發(fā)卡試點(diǎn)應(yīng)用。 目前居民健康卡第二批試點(diǎn) 十 一省 市 ： 上 海 、 江 蘇、 山 東 、 河北、黑龍江、湖北、湖南、 陜 西、 四 川 、 重 慶 、 新 疆 正 在積極 開(kāi)展工作。 目前 發(fā)行模式： １ 江蘇模式：批量發(fā)卡模 式 （ 個(gè) 人申領(lǐng)數(shù)據(jù) 采 用批量發(fā)卡模 式較宜，以銀行為主體、發(fā)卡速度 快 、規(guī) 模 效應(yīng) 大 ） ２ 湖北模式：銀醫(yī)發(fā)卡模 式 （ 以 醫(yī)院 為 主體 、 個(gè)人 申 領(lǐng)發(fā)卡 速度慢） 從目前發(fā)卡情況看，江蘇模式較好。 此 外， 如 陜西 省 兩種 模 式 均有。 目前，工、農(nóng)、中、建等各 個(gè) 銀行 積 極參 與。 中國(guó)智能卡網(wǎng) 加快推進(jìn)普及應(yīng)用 居民健康卡 國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)信息消費(fèi)擴(kuò)大內(nèi)需的若干意見(jiàn) 國(guó)發(fā)〔 2023〕 32號(hào) ?? （十四）提升民生領(lǐng)域信息服務(wù)水平。加快 實(shí) 施 “ 信 息惠 民 ” 工程，提升公共服務(wù)均等普惠水平 。 推進(jìn) 優(yōu) 質(zhì)教 育 信息 資 源共 享，實(shí)施教育信息化 “ 三通工程 ” ， 加快 建 設(shè)教 育 信息 基 礎(chǔ)設(shè)施 和教育資源公共服務(wù)平臺(tái)。推進(jìn)優(yōu) 質(zhì) 醫(yī)療 資 源共 享 ，完 善 醫(yī)療管 理和服務(wù)信息系統(tǒng) ， 普及應(yīng)用居 民 健康 卡 、 電 子健 康 檔案 和 電 子 病歷，推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療和健康管 理 、醫(yī) 療 咨 詢 、預(yù) 約 診療 服 務(wù) 。 推 進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)、家政、醫(yī)療護(hù) 理 機(jī)構(gòu) 協(xié) 同信 息 服務(wù) 。 建立公 共就業(yè)信息服務(wù)平臺(tái)，加快就業(yè)信 息 全國(guó) 聯(lián) 網(wǎng)。 加 快社 會(huì) 保障公 共服務(wù)體系建設(shè)，推進(jìn)社會(huì)保障一 卡 通， 建 設(shè)醫(yī) 保 費(fèi)用 中 央和省 級(jí)結(jié)算平臺(tái)，推進(jìn)醫(yī)保費(fèi)用跨省即 時(shí) 結(jié)算 。 ?? 大 力推 進(jìn) 金融集 成電路卡（ IC卡）在公共服務(wù)領(lǐng)域的一卡 多 應(yīng)用。 中國(guó)智能卡網(wǎng) 居民健康卡的創(chuàng)新點(diǎn) 1 衛(wèi)計(jì)委在統(tǒng)一平臺(tái)、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的前提下，政策、思維的創(chuàng) 新，給下面的應(yīng)用留有充分的創(chuàng)新空間。 2 組織管理的創(chuàng)新，在各地既有批量集中發(fā)卡，又有銀醫(yī)的 醫(yī)院發(fā)卡，還有兩種模式的結(jié)合。 3 應(yīng)用創(chuàng)新，真正實(shí)現(xiàn)全國(guó)通用，一卡多用。 4 技術(shù)創(chuàng)新： 利用非接觸雙界面卡技 術(shù) ，融 合 金融、 政 府等 多 種應(yīng)用； 首次在與金融相關(guān)的應(yīng) 用 的芯 片 中采用 了 閃存 （ FLASH)技 術(shù) ； 為了便于對(duì)具體地區(qū)應(yīng) 用 的支 持 ，采用 國(guó) 際通 用 的 COS廠家 獨(dú) 立于 芯 片設(shè)計(jì)廠家的資質(zhì)論證； 為了加強(qiáng)居民健康卡體 系 的安 全 建設(shè)， 對(duì) 芯片 設(shè) 計(jì) 、 COS廠 家 均要 求 通過(guò)國(guó)家認(rèn)監(jiān)委的強(qiáng)制 性 的 EAL4+認(rèn) 證 ,同 時(shí)首次 在 行業(yè) 大 卡中 采 用 了 公開(kāi)算法的國(guó)密算法； ?? 中國(guó)智能卡網(wǎng) 11 結(jié)束語(yǔ) 2023828 ? 當(dāng)我們看到居民健康卡美好的前景時(shí)，有些話我們還是 不得不要說(shuō)： ? 回顧過(guò)去的市場(chǎng)，我們 看 到了 市 場(chǎng)的 繁 榮， 產(chǎn) 業(yè)隊(duì) 伍 的壯 大 ，這 是 市 場(chǎng)發(fā)展的必然規(guī)律，這 是 居民 健 康卡 發(fā) 展的 強(qiáng)有力的基礎(chǔ)，但我們 更應(yīng)清楚地認(rèn)識(shí)到，我 們 存在 的 問(wèn)題 還 是很 多 ，不 僅 有年 年 述說(shuō) 的 殘 酷的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)問(wèn)題，越 來(lái) 越下 降 的價(jià) 格 問(wèn)題 ， 持續(xù) 上 升的 成 本問(wèn) 題 ， 這些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題都在提醒 我 們， 其 實(shí)我 們 已經(jīng) 遇 到了 發(fā) 展中 的 一大障 礙。 ? 我們值的思考的是 ， 作 為 產(chǎn)業(yè) 的 主要 力 量 ， 到 底我 們 有怎 樣 的市 場(chǎng) 地 位 ？ 有多少的產(chǎn)品定價(jià) 權(quán) ？ 龐 大 的銷(xiāo) 售 數(shù)量 也 擋不 住 我們 產(chǎn) 業(yè)的 尷 尬 地位 ， 在市場(chǎng)的發(fā)展中 ， 我們 有 多少 的 話語(yǔ) 權(quán) ？ 在 成 本持 續(xù) 增加 的 同 時(shí) ， 我們又有多少的支 持 空間 ？ 在一 個(gè) 又一 個(gè) 美好 的 項(xiàng)目 面 前 ， 我 們 除了有一時(shí)的沖動(dòng) ， 還 有 多少 的 實(shí)力 去 追逐 以 及多 久 的耐 心 去后 期 維 護(hù)它 ？