[醫(yī)藥]居民死因報告卡-資料下載頁
2025-03-23 00:49本頁面
【正文】 9不三工作單位： 姓名： 齡 姓名 程度： 學 學 學 盲 詳母親姓名年齡工作單位 職業(yè)民族工作單位 國籍民族戶主地址： 計劃生育：胎次：分娩 1自 2臀 3臀 4胎 5產(chǎn) 6剖身份證編號 聯(lián)接生者(蓋章)： 聯(lián) 是、否 方式： 然 助產(chǎn) 牽引 吸 鉗 腹產(chǎn)聯(lián)工作單位： 接生單位： 產(chǎn)時并發(fā)癥：0無 1子 2產(chǎn)后 3滯 4胎盤 5子宮 6胎膜 7其 家庭住址： (蓋章) 癇 出血 產(chǎn) 滯留 破裂 早破 他接生者(蓋章) 嬰兒母親簽字： 接生者簽字： 接生單位(蓋章)： 接生單位(蓋章) 嬰兒母親簽字： 家庭住址： 嬰兒母親簽字： 年 月 日 填報日期： 年 月 日 年 月 日說明：1嬰兒父親或母親無身份證，身份證編號欄填寫父親或母親的出生年月日。 2出生嬰兒家屬持此聯(lián)到戶口登記機關辦理出生登記手續(xù)，衛(wèi)生部門定期到戶口登記機關索取進行統(tǒng)計。說明：此聯(lián)由戶口登記機關保存
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