排牙與平衡合ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-05-03 23:53本頁(yè)面
【正文】 切道斜度減小 平衡斜面斜度增加 98 前方平衡牙合的調(diào)整 99 三因素中： ? 髁道斜度對(duì)同一個(gè)患者來(lái)說(shuō)不可變 ? 切道斜度：可改變，改變前牙覆牙合覆蓋比 ? 平衡斜面斜度：可改變，改變牙尖斜度，補(bǔ)償曲線曲度或定位平面斜度 前伸牙合平衡的調(diào)整方法： ? 前方調(diào)整：改變切道斜度 ? 后方調(diào)整：改變牙尖斜度 100 前伸不平衡的表現(xiàn) 前牙接觸，后牙不接觸： ? 原因： ? 切道斜度過(guò)大 ? 牙尖斜度過(guò)小 ? 兩者皆而有之 ? 臨床表現(xiàn)： ? 前牙接觸，雙側(cè)后牙不接觸 ? 前牙接觸，一側(cè)后牙不接觸 101 調(diào)整方法 ? 具體的調(diào)整方法： ? 如僅為切道斜度過(guò)大，診斷為第二或第三定律不調(diào)，此時(shí)僅減小切道斜度， 下降下前牙或加大前牙覆蓋。 ? 如覆牙合覆蓋正常，則證明牙尖斜度太小，診斷為第三定律不調(diào)，應(yīng)增加牙尖斜度， 選牙尖斜度較大的牙 ，或增加補(bǔ)償曲線斜度 （增加第二磨牙或后牙傾斜度） ? 如增加牙尖斜度后，后牙仍不接觸，則證明切道斜度也過(guò)大，診斷為第四定律不調(diào)，此時(shí)應(yīng) 同時(shí)增加牙尖斜度，減小切道斜度 。 ? 如僅一側(cè)后牙不接觸，則此側(cè)的診斷及調(diào)整方法同雙側(cè)的情況。應(yīng)降低此側(cè)的切道斜度或增加平衡斜面斜度，或同時(shí)調(diào)整兩者。 102 前伸不平衡的表現(xiàn) 前牙不接觸，后牙接觸： ? 原因： ? 切道斜度過(guò)小 ? 牙尖斜度過(guò)大 ? 兩者皆而有之 ? 臨床表現(xiàn)： ? 后牙接觸，前牙不接觸 ? 后牙接觸，前牙接觸不全 103 ? 具體的調(diào)整方法： ? 如僅為切道斜度過(guò)小，診斷為第二或第三定律不調(diào)，此時(shí)僅增加切道斜度 ，上升下前牙或減小前牙覆蓋。 ? 如覆牙合覆蓋正常，則證明牙尖斜度太大，診斷為第三定律不調(diào)， 應(yīng)減小牙尖斜度 ，選牙尖斜度較小的牙，或 減小補(bǔ)償曲線斜度 （減小第二磨牙或后牙傾斜度） ? 如降低平衡斜面斜度后，前牙仍不接觸，則證明切道斜度也過(guò)小，診斷為第四定律不調(diào)，此時(shí)應(yīng) 同時(shí)降低牙尖平衡斜面斜度，增加切道斜度 。 ? 如僅個(gè)別前牙不接觸，原因： ? 不接觸前牙的切道斜度過(guò)小，診斷為第二或第三定律不調(diào) ? 有接觸前牙的切道斜度和后牙平衡斜面斜度同時(shí)偏大 ? 增加不接觸前牙的切道斜度是最簡(jiǎn)單的辦法。也可同時(shí)減小接觸側(cè)前牙的切道斜度和后牙的平衡斜面斜度達(dá)到平衡。 調(diào)整方法 104 側(cè)方平衡牙合的調(diào)整 105 側(cè)方牙合平衡的調(diào)整方法 三因素中，側(cè)方髁道斜度不可調(diào)，前牙排列前伸平衡調(diào)整后，一般也不調(diào)整其位置，因此側(cè)方平衡牙合的調(diào)整主要在于改變牙尖工作斜面斜度，牙尖斜度已不可變，只有調(diào)整橫牙合曲線曲度。 106 工作側(cè)接觸，平衡側(cè)不接觸： ? 原因： ? 橫牙合曲線曲度過(guò)?。ㄑ兰庑倍冗^(guò)?。? –調(diào)整： ?增加平衡側(cè)后牙的頰舌向傾斜度以增加曲線曲度 側(cè)方不平衡的表現(xiàn)及調(diào)整方法 107 側(cè)方不平衡的表現(xiàn)及調(diào)整方法 平衡側(cè)接觸，工作側(cè)不接觸： ? 原因： ? 橫牙合曲線曲度過(guò)大（牙尖工作斜面斜度過(guò)大）。 –調(diào)整： ?降低平衡側(cè)后牙的頰舌向傾斜度以減小曲線曲度 108 工作側(cè)頰尖接觸，舌尖不接觸： ? 原因及調(diào)整方法 ? 下頜橫牙合曲線曲度過(guò)大 減小下頜橫牙合曲線曲度。 ? 上頜橫牙合曲線突度過(guò)小 增大上頜橫牙合曲線曲度 側(cè)方不平衡的表現(xiàn)及調(diào)整方法 109 側(cè)方不平衡的表現(xiàn)及調(diào)整方法 工作側(cè)舌尖接觸，頰尖不接觸： ? 原因及調(diào)整方法 ? 下頜橫牙合曲線曲度過(guò)小 增大下頜橫牙合曲線曲度。 ? 上頜橫牙合曲線突度過(guò)大 減小上頜橫牙合曲線曲度 110 111
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