良性陣發(fā)性體位性眩暈的診斷與-資料下載頁
2025-04-30 08:35本頁面
【正文】 于 1992年。 ? ? 這一高效的 Epley手法操作時病人不要折騰。病人的頭部連續(xù)運動 5個體位，機(jī)械震動顱骨已被常規(guī)使用。 ? ? Epley假設(shè)其過程耳石碎片能在重力的作 用下從后半規(guī)管進(jìn)入橢圓囊，而今大多 數(shù)臨床學(xué)者應(yīng)用改良的 CRP。 Epley Maneuver Epley Maneuver Rotate 45 degrees contralateral Epley Maneuver Head and body rotated to 135 degrees from supine Epley Maneuver Keep head turn and to sitting Turn forward chin down 20 degrees 外側(cè)半規(guī)管 BPPV復(fù)位技術(shù) ? Epley描述了 “ 滾筒 ” 手法，其從仰臥位至仰臥位，保持外側(cè)半規(guī)管垂直于地面，滾動病人360176。 。病人自患耳 90176。 開始轉(zhuǎn)動，逐漸轉(zhuǎn)至 動作完成。這樣微粒物就能自受累的半規(guī)管移 動進(jìn)入橢圓囊。 ? 對于少數(shù)敏感的病人， Lempert 和 TielWilck提出 “ 長滾動手法 ” ，開始時病人頭部充分轉(zhuǎn)向患耳，然后快速轉(zhuǎn)向?qū)?cè) 90176。 ，繼續(xù)轉(zhuǎn)至 270176。 ，每個體位保持 1分鐘。該研究只有兩個病人，但眩暈都完全緩解。 “滾筒 ” 法 /barbecue 釋放手法 Liberatory manoeuvre（嵴帽沉石癥） ? ? 居于嵴帽沉石病理論， Semont等于 1988年提出“ 釋放手法 ” ，又稱 Semont maneuver ? 一系列頭部位置的快速變化會祛除沉積于壺腹 嵴沉積物。 ? 該手法開始時病人取坐位，頭轉(zhuǎn)向受累的對側(cè)，然后病人快速向受累側(cè)躺至側(cè)臥頭向上位， 5分鐘后，病人快速通過坐位躺向?qū)?cè)，面朝下。病人于此位 5~10分鐘后緩慢回至坐位。 Liberatory manoeuvre of Semont ? 前圖示意手法治療時 病人體位變動順序， ? 上圖示意其對迷路的 影響及產(chǎn)生的耳石運動（從藍(lán)色到黑色）。 ? 該手法依賴惰性，故 從體位 2向體位 3轉(zhuǎn)換要非常迅速。 BrandtDaroff Exercises ? ? method of treating BPPV, usually used when the office treatment fails. ? ? These exercises should be performed: for two weeks, three times per day for three weeks, twice per day. ? ? In each time, one performs the maneuver as shown five times. ? ? 1 repetition = maneuver done to each side in turn (takes 2 minutes) BrandtDaroff Exercises 謝謝
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