外科學總論王柏群第十六章腫瘤-資料下載頁
2025-04-29 05:53本頁面
【正文】 放射療法 ：光子類、粒子類。 生物治療 ：免疫治療、基因治療 中醫(yī)中藥治療 手術治療 ： ? 是治療惡性腫瘤最重要的手段，尤對早、中期惡性腫瘤應列為首選方法，某些早期腫瘤經手術切除，可完全治愈、長期存活。 ? 常用手術種類： 1．根治性手術 2．姑息性手術 ? 無論根治性或姑息性切除術，均應考慮手術創(chuàng)傷對全身或腫瘤發(fā)展的影響，重視適應證選擇，術前準備和術后處理。 十一、預防與隨訪 一級預防是消除或減少可能致癌的因素，防止癌癥的發(fā)生 二級預防是減少癌癥的死亡率，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、 早期治療 三級預防是對癥治療 ,改善生存質量及減輕痛苦，延長生命。 腫瘤病人都應隨訪，以盡早治療復發(fā)及轉移病例，也可積累治療資料，可用 3年、 5年、 10年生存率來表示治療效果。 常見的癌變警示信號 ? 大小便習慣改變 ? 久治不愈的潰瘍 ? 不正常的出血或排出物 ? 局部腫塊或變厚 (如乳房等 ) ? 消化不良或吞咽困難 ? 疣或痣的明顯變化 ? 反復咳嗽或聲音嘶啞 謝 謝 ! 良性腫瘤 惡性腫瘤 食管中段長約 5cm呈鼠尾樣狹窄；黏膜中段；失去正常管腔形態(tài)；狹窄以上擴張 食 管 中 下 段 浸 潤 癌 肝癌并腹水 肝腺瘤 食管肉瘤 腎房間癌 原位癌 高分化鱗癌 腫 瘤 的 分 化 高分化 中分化 低 /未分化 生 長 方 式 膨脹性生長 外生性生長 浸潤性生長 直接蔓延 肝 癌 子 宮 肌 瘤 種植性轉移 血道轉移 家族性結腸息肉病 胃體小彎黏膜皺襞比較平滑。 胃體前、后壁的黏膜皺襞呈分 叉狀。胃體大彎黏膜皺襞較 粗而多，常呈腦回。 胃角部可見一 圓形深潰瘍 ,內附的黃色壞 死苔 ,周邊糜爛浸潤，脆易 出血，基底僵硬，蠕動缺失。 粘膜呈淡桔紅色，平滑、有光澤、 柔軟，富有彈性；充分注氣使腸腔擴 張時，可見小血管或較大的淡藍色血 管；還可見三條交錯的半月形皺襞 （直腸瓣） 男， 45歲。直腸距肛門 5－ 9cm 范圍內粘膜大面積糜爛潰瘍， 附著壞死苔，脆易出血， 基底僵硬，伴有結節(jié)隆起。 女性 ,41歲 ,發(fā)現(xiàn)乳腺包塊 2年 結腸癌 食管癌 食管癌 食管憩室 鉬靶 X線 鋇 灌 腸 DSA檢查
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