外科學總論王柏群第十六章腫瘤(完整版)
【正文】 根據(jù)腫瘤的生物學行為分為 惡性腫瘤 臨界性或交界性腫瘤 但是還有一些惡性腫瘤仍沿用 “ 瘤 ” 或 “ 病 ” 如白血病，精原細胞瘤等。 四、腫瘤的病因 五、腫瘤的病理 １、惡性腫瘤的發(fā)生過程 原位癌：如原位乳腺小葉癌 浸潤癌：如胃癌、乳腺癌等 高分化（Ｉ級分化細胞）－低度惡性 2 、 瘤細胞的分化 中分化 （ Ⅱ 級分化細胞）－中度惡性 低分化或未分化 ( Ⅲ 級分化細胞 ) －高 度惡性 外生性或膨脹性生長 3 、 生長方式 浸潤性生長 良性腫瘤生長慢 4 、 生長速度 惡性腫瘤生長快 良性腫瘤惡變時生長速度可迅速增快 癌前期：如萎縮性胃炎、胃潰瘍 六、腫瘤的轉(zhuǎn)移 （１） 直接蔓延 ：如直腸癌、子宮頸癌侵及骨盆壁。 疼痛 腫塊的生長、破潰、感染、壓迫或出血壞死刺激末梢神經(jīng)或神經(jīng)干引起疼痛，可有局部刺痛、跳痛 、 灼熱痛、隱痛、放射痛 。宮頸癌可有陰道出血。 影像學檢查 ： Ｘ線 、超聲檢查、 ＣＴ 、 ＭＲＩ 、核素檢查 內(nèi)窺鏡檢查 ：食管鏡、 胃鏡 、結(jié)腸鏡、 直腸鏡 、乙狀結(jié)腸鏡、氣管鏡、膀胱鏡、腹腔鏡、陰道鏡等。 Ｍ： M0無遠處轉(zhuǎn)移。 十一、預(yù)防與隨訪 一級預(yù)防是消除或減少可能致癌的因素，防止癌癥的發(fā)生 二級預(yù)防是減少癌癥的死亡率，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、 早期治療 三級預(yù)防是對癥治療 ,改善生存質(zhì)量及減輕痛苦，延長生命。 女性 ,41歲 ,發(fā)現(xiàn)乳腺包塊 2年 結(jié)腸癌 食管癌 食管癌 食管憩室 鉬靶 X線 鋇 灌 腸 DSA檢查 。 常見的癌變警示信號 ? 大小便習慣改變 ? 久治不愈的潰瘍 ? 不正常的出血或排出物 ? 局部腫塊或變厚 (如乳房等 ) ? 消化不良或吞咽困難 ? 疣或痣的明顯變化 ? 反復咳嗽或聲音嘶啞 謝 謝 ! 良性腫瘤 惡性腫瘤 食管中段長約 5cm呈鼠尾樣狹窄；黏膜中段；失去正常管腔形態(tài)；狹窄以上擴張 食 管 中 下 段 浸 潤 癌 肝癌并腹水 肝腺瘤 食管肉瘤 腎
職業(yè)教育相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1