外科學(xué)總論王柏群第十六章腫瘤-文庫(kù)吧資料
2025-05-05 05:53本頁(yè)面
【正文】 實(shí)驗(yàn)室檢查 ： Ａ、 常規(guī)化驗(yàn) Ｂ、血清學(xué)檢查如：堿性磷酸酶、酸性磷酸酶、乳酸脫氫酶等 Ｃ、免疫學(xué)檢查如ＣＥＡ、ＡＦＰ、ＶＣＡ－ IgＡ抗體等。 全身癥狀 良性及早期惡性腫瘤多無(wú)明顯的全身癥狀，但有一些腫瘤如嗜鉻細(xì)胞瘤、胰島細(xì)胞瘤早期就有高血壓、低血糖等，但腫瘤發(fā)展到一定時(shí)期就有貧血、低熱、消瘦、乏力、食欲不振等癥狀，到了晚期可出現(xiàn)感染出血、惡病質(zhì)等。 梗阻 腫瘤可導(dǎo)致空腔器官阻塞而出現(xiàn)癥狀，如腸腫瘤引起腸梗阻，胃癌引起幽門(mén)梗阻，胰頭癌、膽管癌引起黃疸，支氣管肺癌可致肺不張，前列腺癌可致排尿困難等。宮頸癌可有陰道出血。泌尿道者可有血尿，如膀胱癌。上消化道者可嘔血或黑便，如胃癌。 潰瘍 體表或胃腸道的腫瘤，若生長(zhǎng)過(guò)快、血供不足，可繼發(fā)壞死，或感染致潰爛，惡性者呈菜花狀，或腫塊有潰瘍并有惡臭及血性分泌物，如乳腺癌、胃癌、腸癌等。 疼痛 腫塊的生長(zhǎng)、破潰、感染、壓迫或出血壞死刺激末梢神經(jīng)或神經(jīng)干引起疼痛，可有局部刺痛、跳痛 、 灼熱痛、隱痛、放射痛 。位于深在或內(nèi)臟的腫瘤，腫塊不易觸及，但可有臟器受壓或空腔器官梗阻，如腸癌、肝癌、胃癌等。一般早期多無(wú)明顯癥狀。 （４） 種植性轉(zhuǎn)移 ：如胃癌種植到盆腔。 四、腫瘤的病因 五、腫瘤的病理 １、惡性腫瘤的發(fā)生過(guò)程 原位癌：如原位乳腺小葉癌 浸潤(rùn)癌：如胃癌、乳腺癌等 高分化（Ｉ級(jí)分化細(xì)胞）－低度惡性 2 、 瘤細(xì)胞的分化 中分化 （ Ⅱ 級(jí)分化細(xì)胞）－中度惡性 低分化或未分化 ( Ⅲ 級(jí)分化細(xì)胞 ) －高 度惡性 外生性或膨脹性生長(zhǎng) 3 、 生長(zhǎng)方式 浸潤(rùn)性生長(zhǎng) 良性腫瘤生長(zhǎng)慢 4 、 生長(zhǎng)速度 惡性腫瘤生長(zhǎng)快 良性腫瘤惡變時(shí)生長(zhǎng)速度可迅速增快 癌前期：如萎縮性胃炎、胃潰瘍 六、腫瘤的轉(zhuǎn)移 （１） 直接蔓延 ：如直腸癌、子宮頸癌侵及骨盆壁。 （３）免疫因素：如ＨＩＶ，丙種球蛋白缺乏癥等。 機(jī)體因素 ： （１） 遺傳因素 ：如結(jié)腸息肉病綜合征 、 肝癌 。 環(huán)境因素 ： （ １）化學(xué)因素：常見(jiàn)烷化劑、多環(huán)芳香烴類(lèi)化合物、氨基偶氮類(lèi) 、 亞硝胺、真菌毒素 和植物毒素。 二、腫瘤的定義 Rank Cause of Death No. of deaths % of all deaths 1 . Heart Diseases
職業(yè)教育相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1