【正文】 梯子、跳板、腳手架等，如有不符合要求的應(yīng)立即改進(jìn)或拒絕登高作業(yè)。⑩高空架梁作業(yè)時不準(zhǔn)從高空向下拋擲物件，也不準(zhǔn)從下往高空拋物件，應(yīng)使用繩索、吊籃或吊車等傳遞物件。?架梁作業(yè)所用小型機(jī)具（如葫蘆、千斤頂?shù)龋?yīng)找適當(dāng)位置放好，并用繩索、鐵絲捆綁牢。?架梁時應(yīng)盡量避免上、下層同時進(jìn)行作業(yè)。如無法避免時，上下層之間必須設(shè)專用防護(hù)棚或其他隔離措施，上層不準(zhǔn)堆放工具和物件。否則，應(yīng)保證工人不在同一垂直線的下方進(jìn)行工作。?高空架梁作業(yè)現(xiàn)場臨邊，應(yīng)設(shè)置護(hù)欄、安全網(wǎng)、擋腳板及安全標(biāo)志，以防失足踏空。①做好大風(fēng)、雨雪天氣來臨前大型臨時結(jié)構(gòu)的安全防范，對墩旁托架、鋼梁架設(shè)施工腳手架、棧橋碼頭等大型臨時結(jié)構(gòu)和施工設(shè)施進(jìn)行認(rèn)真檢查，保證結(jié)構(gòu)間連接固定牢靠，安全防護(hù)設(shè)施完善。②水上施工作業(yè)船舶、交通船舶必須嚴(yán)格按海事部門相關(guān)規(guī)定，將船舶錨泊在可靠位置，不得強(qiáng)行通航。③遇到6級以上大風(fēng)、暴雨及大雪等天氣，應(yīng)停止高處、起重吊裝作業(yè)，冰雪天氣應(yīng)及時做好防滑工作。④及時關(guān)注本地氣象臺、站發(fā)布的大霧預(yù)警信號，并及時與海事局部門取得聯(lián)系，掌握大霧天氣的相關(guān)氣象資料和動態(tài)變化，做好交通船舶、施工船舶調(diào)度，保障水上作業(yè)人員交通和施工運(yùn)輸安全。⑤有霧天氣作業(yè)時，水上施工人員和管理人員必須嚴(yán)格按照霧天施工相關(guān)規(guī)定，不得冒險指揮和作業(yè)，專職安全員必須加強(qiáng)對各施工作業(yè)點(diǎn)的安全檢查，保證船舶救生圈、救生衣等救生器材配備到位，高處、臨邊作業(yè)防護(hù)欄桿、腳手板、防護(hù)網(wǎng)等設(shè)置可靠。⑥加強(qiáng)對霧天水上大型吊船、軌道運(yùn)輸車輛、碼頭吊機(jī)及龍門吊機(jī)等大型施工機(jī)械設(shè)備管理，保證起重設(shè)備吊裝、施工運(yùn)輸安全。第5章 應(yīng)急處置措施項目部成立事故應(yīng)急施救領(lǐng)導(dǎo)小組，組長為項目經(jīng)理，副組長為項目常務(wù)副經(jīng)理、項目總工程師、項目安全總監(jiān)，組員為項目部有關(guān)部門負(fù)責(zé)人，辦公地點(diǎn)設(shè)在安環(huán)部。同時成立搶險小分隊，成員由各作業(yè)隊骨干組成。項目部事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的組成：組 長： 副組長： 組 員： 事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在安全環(huán)保部，具體負(fù)責(zé)事故應(yīng)急、處理工作。一旦發(fā)生事故，項目部領(lǐng)導(dǎo)小組成員及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人必須立即趕赴現(xiàn)場，參與事故應(yīng)急救援及處理工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)搶險救援小組、警戒疏導(dǎo)小組、醫(yī)療急救小組、后勤保障小組、通訊聯(lián)絡(luò)組和技術(shù)支持組。表51事故應(yīng)急救援小組及相序號姓名手機(jī)職務(wù)備注1項目經(jīng)理2常務(wù)副經(jīng)理3項目總工4項目副經(jīng)理架子隊長5項目副經(jīng)理6安全總監(jiān)、安質(zhì)部長7工程部長8機(jī)械部長9物資部長10辦公室主任11財務(wù)部長應(yīng)急資源的準(zhǔn)備是應(yīng)急救援工作的重要保障，項目部應(yīng)根據(jù)潛在事故的性質(zhì)和后果分析，配備應(yīng)急救援中所需的醫(yī)療設(shè)備和藥品、交通工具、救援船舶、機(jī)械和設(shè)備、消防設(shè)施、生活保障物資。表52應(yīng)急物資設(shè)備表序號物資設(shè)備名稱數(shù)量存放地點(diǎn)1電焊機(jī)12臺3墩、南北岸施工區(qū)各3臺2氣瓶9套3墩、南北岸氣瓶存放處3滅火器35只3墩現(xiàn)場10只 南北岸物資庫各10只4應(yīng)急照明電筒20個南北岸物資庫各10只5對講機(jī)10個南北岸物資庫各5只6常用規(guī)格扳手2套南北岸物資庫各1套7撬棍20根南北岸應(yīng)急救援物資庫各10根8救生衣200件南北岸應(yīng)急救援物資庫各100件9救生圈30個南北岸應(yīng)急救援物資庫各15個10發(fā)電機(jī)2臺華勇起重09上1臺 南岸砼工廠1臺11手動葫蘆8個南北岸物資庫各4只13編織袋600條南北岸應(yīng)急救援物資庫各300條14枕木40根南北岸應(yīng)急救援物資庫各20根15卡環(huán)、鐵絲、纜繩若干施工現(xiàn)場16急救藥箱3個3墩 南北岸物資庫各1個17防洪搶險用土3處施工現(xiàn)場18應(yīng)急快艇1艘3墩圍堰處19交通船2艘南岸碼頭20應(yīng)急救援汽車2輛南北岸生活區(qū)各1輛施工區(qū)發(fā)生工傷事故時，目擊者高呼周邊人員，立即向現(xiàn)場負(fù)責(zé)人匯報，現(xiàn)場負(fù)責(zé)人接到報告后立即組織搶救傷員，并同時向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組電話報告，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組在接到報告后啟動預(yù)案，迅速趕赴出事現(xiàn)場，了解事故傷害程度，組織保衛(wèi)人員疏散現(xiàn)場閑雜人員，對現(xiàn)場進(jìn)行警戒保護(hù)事故現(xiàn)場，同時避免其他人員靠近現(xiàn)場。救援人員根據(jù)傷者受傷情況盡量當(dāng)場施救，在傷情允許情況下，搶救組負(fù)責(zé)組織人員搬運(yùn)受傷人員，轉(zhuǎn)移到安全地方。應(yīng)急小組根據(jù)匯報情況，決定是否撥打120醫(yī)療急救電話，并說明傷員情況，行車路線，值班車到場，隨時待命。①當(dāng)施工現(xiàn)場發(fā)生工傷事故后，事故責(zé)任班組的班組長一是要將傷員送往醫(yī)院救治；二是要立即向項目部領(lǐng)導(dǎo)和安全監(jiān)察部門匯報，并保護(hù)好事故現(xiàn)場。②項目部在接到一般工傷事故的報告后，在24小時內(nèi)將事故情況上報公司安質(zhì)部和局指揮部。③當(dāng)項目部在接到施工現(xiàn)場發(fā)生重大傷亡事故的報告后，應(yīng)立即將事故的發(fā)生地點(diǎn)、時間、人員傷亡情況等向公司安質(zhì)部和局指揮部報告，并在1小時內(nèi)向安慶市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局報告。④指揮部和項目部在接到重大傷亡事故的報告后，應(yīng)采取一切措施搶救傷員和機(jī)械設(shè)備、物資等財產(chǎn)，并及時采取一切行之有效的控制事故的進(jìn)一步擴(kuò)大和防止事故的再發(fā)生。、調(diào)查和處理辦法①各作業(yè)隊?wèi)?yīng)積極采取有效措施，消除事故苗頭或隱患，預(yù)防各類事故的發(fā)生。如在施工生產(chǎn)過程中發(fā)生傷亡事故，應(yīng)及時向安環(huán)部報告，安環(huán)部本著“四不放過”的原則進(jìn)行處理。②發(fā)生傷亡事故后，負(fù)傷者或者事故現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即報告本作業(yè)隊負(fù)責(zé)人和項目部領(lǐng)導(dǎo)，項目部領(lǐng)導(dǎo)接到重傷或死亡事故報告后，應(yīng)立即報告公司領(lǐng)導(dǎo)。③發(fā)生傷亡事故后，作業(yè)隊?wèi)?yīng)立即組織救護(hù)受傷害者，并采取有效措施，制止事故蔓延擴(kuò)大，對事故現(xiàn)場應(yīng)注意保護(hù)，使其不受破壞，如因搶救受傷害者需要移動現(xiàn)場物品時，現(xiàn)場應(yīng)做出標(biāo)記（必要時要進(jìn)行拍照或繪制現(xiàn)場簡圖）和書面記錄，并妥善保管有關(guān)證物。④發(fā)生輕傷事故，由安環(huán)部自行組織調(diào)查、處理，并及時、準(zhǔn)確地填寫“安全生產(chǎn)月報表”，經(jīng)項目經(jīng)理簽字并加蓋單位公章后，于當(dāng)月月底前上報公司安質(zhì)部。⑤發(fā)生重傷事故后，項目部應(yīng)在4小時內(nèi)，特殊情況不超過8小時，報告公司安質(zhì)部，并配合事故調(diào)查組調(diào)查處理。⑥發(fā)生死亡事故及以上等級傷亡事故，項目部必須立即，特殊情況不超過2小時報告公司領(lǐng)導(dǎo)和公司安質(zhì)部，并協(xié)助調(diào)查組調(diào)查。⑦發(fā)生傷亡事故后，有關(guān)人員應(yīng)積極配合事故調(diào)查組的調(diào)查，并為事故調(diào)查處理工作提供必要的條件，不得阻撓、干涉事故調(diào)查組的正常工作。燒傷處理措施燒傷最常見的是被火燒傷，此外患有接觸高溫蒸汽、熱水、熱油等造成皮膚的燙傷。燒傷后，應(yīng)立即用大量的冷水沖洗降溫。一邊沖水，一邊小心地脫掉衣服，必要時，可用剪刀剪開。如果被燒部位出現(xiàn)水泡，不要擠破。如果燒傷處皮膚已損壞，不要涂任何物質(zhì)，應(yīng)用干凈的紗布輕輕覆蓋，迅速送醫(yī)院救治。創(chuàng)傷處理措施創(chuàng)傷是最常見的傷害，高處墜落、物體打擊、跌倒、被機(jī)械傷害都會造成創(chuàng)傷。創(chuàng)傷中最危險的是大量出血，如果不能在短時間內(nèi)止住，就會有生命危險。止血的方法是：用紗布覆蓋傷口，再用繃帶或者其他布包扎。如果四肢或頭部動脈出血，可以用手指用力壓迫血管靠近心臟的一端來止血。手指或者腳趾切斷，千萬不能用水清洗斷指（趾），應(yīng)將斷指（趾）用干凈的布包好，放到塑料袋內(nèi)。將此塑料袋放在另一個裝有冰塊的塑料袋中，不要讓冰塊直接接觸斷指（趾），然口迅速送往醫(yī)院。千萬不要把斷指放在水中或酒精等消毒藥水中，更不要用熱水袋保溫。高處墜落的傷員不能盲目搬運(yùn)，否則容易高位或者四肢癱瘓，造成終身殘疾或者死亡。搬運(yùn)時不能扭動傷者身體，也不能在擔(dān)架上墊軟物，以免加重?fù)p傷。嚴(yán)重撞擊或跌倒后沒有外傷或疼痛感覺也要到醫(yī)院檢查，以防內(nèi)傷。有些人在車禍后看來很正常，但在幾天以后突然死亡，就是這個原因。物體打擊急救措施　物體打擊所造成的事故常常伴隨著骨折和出血，對此類事故的緊急救治應(yīng)立即上報，并由辦公室派車、聯(lián)系醫(yī)院，同時采取初步的治療和止血，應(yīng)遵循以下方案：①上肢止血：上肢止血時在鎖骨上離凹陷處向下向后模到博動的鎖骨下動脈，用拇指按壓。前臂出血，在上臂肱二頭肌中斷內(nèi)側(cè)壓迫肱動脈。手掌部出血，壓迫手腕內(nèi)外側(cè)的尺、橈兩動脈。②下肢出血：下肢出血時在腹股溝韌帶中點(diǎn)股動脈走行出，用拇指或手掌垂直壓迫。足部出血，壓迫踝關(guān)節(jié)外下側(cè)的脛后動脈和足背的脛前動脈。 填塞止血法 用消毒的紗布或敷料、棉墊等填塞在傷口內(nèi)，再用繃帶緊緊包扎，也能起到止血作用。此法的缺點(diǎn)是止血不夠徹底，且增加感染的機(jī)會。 加壓包扎止血法 用無菌紗布、 敷料或干凈毛巾、布料等折成比傷口略大的墊子，蓋住傷口，再用繃帶、三角巾等適當(dāng)加壓包扎，以壓迫止血。此發(fā)多用于靜脈出血止血。 加墊屈肢止血法 前臂出血時，在肘窩部加一棉墊，屈肘；上臂出血時，在肘窩部加一棉墊，上臂緊貼胸壁；小腿出血時，在腘窩部加墊，屈膝；膝部或大腿出血時，在大腿根部加墊，屈髖。然后用繃帶或三角巾將位置固定，即可止血。此法對傷員痛苦較大，不宜受選。懷疑骨折時忌用。③對尚未完全斷離的肢體，傷口包扎后應(yīng)用夾板妥善固定，以免在搬運(yùn)時增加病人的疼痛，引起再度損傷。夾板的形式不一，可就地取材，只要達(dá)到制動的目的即可。下肢有骨折時一般用直木板，上肢有骨折時可用直角夾板，維持肘關(guān)節(jié)屈曲于90176。④應(yīng)先進(jìn)行有效止血和傷口包扎后再行固定。對戳出傷口的骨端不可送回；⑤盡可能就地固定而不移動傷肢，以免增加傷員痛苦。⑥用最快速的交通工具將病人轉(zhuǎn)移到附近醫(yī)院治療。轉(zhuǎn)移前后注意與醫(yī)院聯(lián)系，以便他們做好準(zhǔn)備工作。高處墜落急救措施高空墜落傷是指人們?nèi)粘９ぷ骰蛏钪?，從高處墜落，受到高速的沖擊力，使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。多見于建筑施工和電梯安裝等高空作業(yè)，通常有多個系統(tǒng)或多個器官的損傷，嚴(yán)重者當(dāng)場死亡。高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現(xiàn)外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀，可導(dǎo)致胸、腹腔內(nèi)臟組織器官發(fā)生廣泛的損傷。高空墜落時，足或臀部先著地，外力沿脊柱傳導(dǎo)到顱腦而致傷；由高處仰面跌下時，背或腰部受沖擊，可引起腰椎前縱韌帶撕裂，椎體裂開或椎弓根骨折，易引起脊髓損傷。腦干損傷時常有較重的意識障礙、光反射消失等癥狀，也可有嚴(yán)重合并癥的出現(xiàn)。發(fā)生高出墜落事故后除立即上報，要求辦公室派車外，應(yīng)立即采取如下救治方案：①去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。②在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱?！、蹌?chuàng)傷局部妥善包扎，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。④頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時，可用12號粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸、盡可能早作氣管切開。⑤復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣。⑥周圍血管傷，壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，一半有效。當(dāng)上述方法無效時可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時間，一般以不超過1小時為宜，做好標(biāo)記，注明上止血帶時間。⑦醫(yī)務(wù)室迅速給予靜脈補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量。⑧快速平穩(wěn)地送附近醫(yī)院救治。附件：①鋼梁架設(shè)主要危險源辨識清單②鋼梁吊裝示意圖③鋼梁架設(shè)腳手架分布圖④1章 總則 1 1 1 2 2第2章 工程概況 2 2 3第3章 危險源辨識 4