【正文】 老的服務對象主要是60歲以上老人。我們通過政府購買服務的形式，建立專門的養(yǎng)老服務隊伍，對生活在社區(qū)里的老人，分門別類地定時上門提供生活照料、康復保健等方面服務。服務方式分為兩種：一是對無勞動能力、無經濟來源和無人照料的孤寡老人實行政府全額保障，并提供無償生活服務。其中60歲70歲的孤寡老人，每天提供1小時上門服務；7080歲的孤寡老人，每天2小時；80歲以上的孤寡老人，每天3小時。二是對除孤寡老人以外的其他60歲以上的“空巢老人”，采取政府補貼一半，服務對象支付一半的形式。目前政府每小時付酬6元。服務內容包括基本服務和專業(yè)服務兩種?；痉瞻ㄉ钫樟?、家政服務等各種日常生活需求；專業(yè)服務包括提供醫(yī)療衛(wèi)生、文化娛樂等服務，不僅要滿足于讓老人吃好、住好，還要滿足老人在康復、護理、精神等深層次需求。（二）建立“社區(qū)養(yǎng)老院”，以社區(qū)托老站為依托開展社區(qū)養(yǎng)老服務。社區(qū)托老站在資金投入上，以政府為主，同時積極爭取社會力量支持。在經營運作上，采取政府補貼和低償收費相結合的形式，向社區(qū)老年人特別是“空巢老人”提供日托、就餐、康復、娛樂等服務，讓行動方便的老年人走出家庭融入社區(qū)。在人員配備與管理上，以專業(yè)服務人員為主，社區(qū)工作人員和社區(qū)志愿者為補充。（三）建立“社會養(yǎng)老院”，以社會機構為依托開展社會養(yǎng)老服務。我們對社會養(yǎng)老機構一手抓扶持、一手抓規(guī)范。一是對興建的養(yǎng)老機構在審批、各種手續(xù)辦理等方面給予最大優(yōu)惠，對有關手續(xù)費用給予減免，鼓勵社會力量興辦各種福利性養(yǎng)老機構。二是對社會力量興辦的養(yǎng)老服務機構實行免稅政策，加大對其宣傳力度，擴大知名度和影響力，鼓勵各種社會資源參與。三是嚴格按照民辦非企業(yè)單位和社會福利機構管理的有關規(guī)定，制定了五星級福利機構評審標準，規(guī)范了管理，加強了監(jiān)督，確保老年群眾的合法權益。目前轄區(qū)內有敬老院3所，民辦老年公寓7家，安置老人520余人。二、金水區(qū)城區(qū)社會化養(yǎng)老中的政府作為：搭建“三個平臺”、建立“三項機制”金水區(qū)十分注重政府在城區(qū)社會化養(yǎng)老中的主導作用，充分發(fā)揮公共服務型政府職能，從政策、資金、服務等多方面給予大力支持。（一）積極搭建信息、服務、就業(yè)三個平臺一是搭建信息平臺。我們對轄區(qū)60歲以上的老人進行了摸底，根據不同情況，建立了“空巢”家庭、獨居老人、病殘老人、高齡老人信息庫，將他們的生活習慣、健康狀況、家庭情況、子女聯(lián)系方式、希望得到的服務項目等相關資料輸入電腦，一戶一檔，實施動態(tài)管理。同時，將社區(qū)各種服務資源、服務工作人員等分類輸入金水區(qū)社區(qū)服務網，在全區(qū)統(tǒng)一調配、統(tǒng)一使用。二是搭建服務平臺。我們邀請專家對養(yǎng)老服務人員進行了專門培訓，培訓內容包括老年心理學、老年人起居護理常識、家常烹飪、家居保潔、病人護理等知識。建立了家庭養(yǎng)老服務中心，接受需求登記、服務咨詢以及投訴，確保服務質量。實行跟蹤服務制度，對接受服務的老年人和服務人員統(tǒng)一建立檔案，定期征求意見和建議，不斷改進工作水平，提高服務質量。三是搭建就業(yè)平臺。我們在選擇服務人員時，強調盡量以下崗失業(yè)人員為主，對其進行培訓后上崗。這一做法開辟了新的就業(yè)渠道，促進了就業(yè)再就業(yè)工作的發(fā)展，起到了一舉兩得之效。（二）建立政策支持、資金投入、行業(yè)管理三項機制一是建立政策支持機制。區(qū)政府先后出臺了《關于進一步深化居家養(yǎng)老服務工作的通知》等政策文件；建立了區(qū)、街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)三級養(yǎng)老服務管理體系和服務實體組織（金水區(qū)愛心服務隊），形成多層次、多形式、廣覆蓋的居家養(yǎng)老服務網絡。同時進一步規(guī)范了社會養(yǎng)老機構在簡化審批程序、完善服務管理、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境等方面規(guī)章制度。二是建立資金投入機制。首先，將為“空巢老人”購買服務所需資金列入年度財政預算，按照人口比例撥給民政部門。今年區(qū)財政預算投入100萬元。其次，加強養(yǎng)老服務機構建設。從今年開始，要用三年時間使全區(qū)老年活動室、衛(wèi)生服務站等社區(qū)用房面積達到400平方米以上，區(qū)政府每年拿出300萬元用于獎勵。再次，加大對社區(qū)托老站所的扶持力度，在場地選擇、手續(xù)辦理等方面給予優(yōu)惠，對社會養(yǎng)老機構免征各種稅費。三是建立行業(yè)管理機制。我們成立了居家養(yǎng)老社會化服務監(jiān)督員隊伍，開展服務質量跟蹤和服務需求調查，并根據調查結果調整服務人員和服務內容，實行動態(tài)管理。為服務工作人員建立誠信檔案，詳細登記家庭住址、家庭關系等信息，以消除老人家庭的各種顧慮。我們定期開展評議活動，由老人對工作人員進行滿意度測評，對于連續(xù)三次滿意度在60分以下的工作人員，堅決予以辭退。我們還公布了監(jiān)督熱線電話，隨時接受服務對象投訴。三、金水區(qū)城區(qū)社會化養(yǎng)老工作的幾點體會城區(qū)社會化養(yǎng)老工作是一項社會工程，需要方方面面的力量參與。在具體的工作中，我們有以下幾點體會：一是要政府主導，社會參與。在社會化養(yǎng)老服務的初始階段，要想保證其正常運行，必須以政府投入為主要方式，同時應高度重視社會資源的有效整合與利用，積極吸收社會力量的有效參與。二是要明確職責，分工協(xié)作。民政部門應是社會化養(yǎng)老服務的主管部門，負責對養(yǎng)老服務進行宏觀管理。街道應是居家養(yǎng)老服務和社區(qū)養(yǎng)老服務的具體組織者，負責具體工作的開展以及人員管理。服務機構面向老年人直接開展面對面的服務。部門和社會機構根據各自不同的職責與分工，共同做好推進工作。三是要結合實際，循序漸進。社會化養(yǎng)老沒有統(tǒng)一的模式，必須根據各地的實際情況來實施。在具體實施過程中，可以先從經濟條件較好、條件基本成熟的地方開始，逐步擴大。金水區(qū)社會化養(yǎng)老工作目前還處于探索階段。我們將按照民政部的統(tǒng)一部署，繼續(xù)加強領導力量，加大投入力度，加快創(chuàng)新步伐，不斷完善新型社會化養(yǎng)老模式，造福轄區(qū)老年群眾。發(fā)達國家居家養(yǎng)老的社會服務為健康老人的服務和計劃絕大多數社區(qū)提供一系列服務和項目給哪些相對健康及能自己旅行的老人。一般提供這些服務的中心是老年中心。在這樣的中心里，老人們可以經常得到各種個人和集體的服務。 交通和陪伴服務。美國全國很多社區(qū)都開發(fā)了這樣的項目來滿足老人交通的需求。有些社區(qū)為老人提供門到門、靈活交通工具的服務，老人們可以選擇小轎車、小客車、大客車等車型。這種服務有時稱為撥電話搭車(dial a ride)。老人們一般提前24小時打電話給中心調度辦公室，并且告知用車的時間和地點。調度會相應排好出車時間表。很多老年中心有從老人住家到中心的班車。中心的班車也可以用作集體或其它活動。另一種交通服務是使用志愿者的私家車，在公共交通不方便的地方，這種方式更加普通。志愿者司機把老人從家里接出來送去看醫(yī)生、上診所、上銀行、上商店等等。有的社區(qū)提供班陪老人外出服務，以保證老人的安全。在紐約，警察就組織了中小學生志愿者做伴陪服務。老年食堂。符合美國老人條例的美國聯(lián)邦營養(yǎng)工程，每年為上百萬60歲以上的老人提供飯菜。絕大多數老年食堂設在一個中心地帶，比如老年中心、學校、社區(qū)中心、教堂等，為老人提供一頓午餐。一個食堂平均提供20到60人的飯菜。除了熱的營養(yǎng)餐以外，美國有超過1300個飯菜地點提供各種服務和項目，包括消費導向、健康和營養(yǎng)信息、咨詢、藝術和手工等等。老年食堂不僅滿足老人營養(yǎng)的需要，也為老人提供了聚會、交流、交朋友的場所。有時，聚會比飯菜本身更重要。老人們在這里慶祝自己的生日，度過假期，甚至找到伴侶，舉行婚禮。在加州，現在很多中國老人就在這樣的食堂用午餐和聚會。法律服務。老年人所需求的房屋出租、消費者權益保護、準備遺囑等法律服務與日俱增。很多老人一輩子都沒接觸過法律。他們有的覺得律師費用太貴，有的害怕同律師打交道，有的并不意識自己的法律權力。為了盡快的為老人開展法律服務，1974年美國成立了法律服務協(xié)會。這一聯(lián)邦項目為貧窮的老人提供免費的法律服務。協(xié)會并不直接提供這種服務，而是通過資助地方的法律幫助項目。法律幫助老人的另一個來源是通過老年中心的律師專職助手或律師。這些人很多本身就是上了年紀的律師，他們在較年輕的律師協(xié)助下工作。他們?yōu)槔先死Щ蟮膯栴}提供法律咨詢，而且為貧窮的老人進行義務法律幫助。就業(yè)服務。一些非盈利志愿者就業(yè)機構是專門用來幫助老人確保全日制和半日制工作的。州就業(yè)服務辦公室是就業(yè)機會的一個好的信息來源。這種辦公室為所有適合工作年齡的人服務，很多建立了老工作者服務部門，由專門的人為老人就業(yè)服務。一個叫ACTION的聯(lián)邦志愿者機構，管理福斯特祖父母和老年互助兩個項目。這些項目提供給低收入的老人每周20工作小時的就業(yè)工作。盡管酬金微薄，但老人們可以用這個機會發(fā)揮特長和經驗，以滿足社區(qū)的需求。工作本身給老人帶來了精神上的和心理上的滿足，使其感到老有所用和助人為樂。比如福斯特祖父母項目組織老人來支持和幫助兒童的特殊需要，老年互助項目為老人提供照料其他老人的工作，比如照顧那些需要身心幫助的居家養(yǎng)老的老人。還有一些組織，專業(yè)性更強一些，如果老人們有教育、運輸、娛樂消遣等方面的專長、可以被介紹到私營公司去工作。一些老人自己興辦機構，重新發(fā)現和再次發(fā)掘老人們的天賦，免費介紹給用人的地方。 （三）專門服務老人日托中心。如果有的老人不能在家獨立居住，但又不愿意去養(yǎng)老設施，去日托中心是個解決辦法。日托中心可以滿足比如老人的社交、心理和康復服務、健康鍛煉、娛樂活動等各種需要。一般中心開放時間是除周末休息日外的一周五天，每天八小時。老人每天可以做班車到中心來，中午在中心一起吃飯。顯然，對與老人一起居住的家庭其他人員都上班、以及平日照顧老人的家庭成員需要休息一下等情況，中心提供了對老人方便的照料和服務。日托中心既可以位于老年公寓里，也可以是老年中心、鄰居中心或醫(yī)院的一部分。咨詢服務。通常要求這種服務的是老人的親屬。有時老人的意見同親戚的意見不一樣，提供咨詢服務的社會工作機構是最好的幫手，來解決諸如包括個人和家庭矛盾、退休、財政、生活安排等各種問題，從而使老人的個人權益得到最好的尊重。保護服務。這一服務通常是由法律服務中心或公共機構來提供，用來保證老人的合法權益。