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微生物復(fù)習(xí)資料5718865325-資料下載頁

2025-04-16 23:19本頁面
  

【正文】 以上、周期性低熱皮疹及慢性腹瀉等胃腸道癥狀;各種感染:特殊性或復(fù)發(fā)性的非致命感染典型AlDS期嚴重細胞免疫缺陷:CD4+TH200/μL;各種致死性機會感染:卡氏肺囊蟲肺炎、白色念 珠菌感染、巨細胞病毒感染等;惡性腫瘤:kaposi肉瘤、淋巴瘤。 AIDS 5年死亡率約為90%,死亡多發(fā)生在臨床癥 狀出現(xiàn)后的2年內(nèi)。五十、HIV的傳播途徑?傳播方式: 性接觸傳播:HIV主要傳播方式 血源性傳播:輸入帶HIV的血液或血制品、器官或骨髓移植、人工授精、靜 脈藥臆者共用污染的注射器及針頭。 垂直傳播:通過胎盤、產(chǎn)道、哺乳 高危人群:同性戀、性濫交者、靜脈藥隱者、職業(yè)獻血者等五十一、狂犬病毒的致病特點及防治原則致病特點防治原則 傳染源:狂犬等帶毒動物 傳播途徑:患病動物咬傷,經(jīng)傷口進入 所致疾?。嚎袢。炙。┎∷缆蕩缀踹_100% 動物管理 處理傷口:20%肥皂水、%新潔爾滅 ——70%酒精及碘酒 自動免疫:滅活疫苗(全程免疫,0、128) 被動免疫:高效價狂犬病毒血清五十二、抗生素的概念?醫(yī)用抗生素的要求?抗生素是生物在其生命活動過程中所產(chǎn)生的(或由其他方法獲得的),能在低微濃度下有選擇性的抑制或影響其它生物機能的有機物質(zhì)。醫(yī)用抗生素的要求:1 差異毒力大,抗生素的差異毒力愈大,則有利于臨床應(yīng)用。如:青霉素2 生物活性強、有不同的抗菌譜。3 其他不易產(chǎn)生抗藥性、不易引起超敏反應(yīng)等。五十三、抗生素的分類1 根據(jù)抗生素的來源分類:①細菌產(chǎn)生的抗生素:多粘菌素②放線菌產(chǎn)生的抗生素:鏈霉素③真菌產(chǎn)生的抗生素:青霉素④植物和動物產(chǎn)生的抗生素:蒜素2 根據(jù)抗生素的化學(xué)結(jié)構(gòu)分類:①內(nèi)酰胺類抗生素:青霉素:青霉素②氨基糖苷類抗生素:鏈霉素③大環(huán)內(nèi)酯類抗生素:紅霉素④四環(huán)類抗生素:四環(huán)素⑤多肽類抗生素:多粘菌素五十四、抗藥性?多重抗藥性?抗藥性(drag resistance): 是指在微生物或腫瘤細胞多次與藥物接觸發(fā)生敏感性降低的現(xiàn)象,是微生物對藥物所具有的相對抗性。固有抗藥性(天然對藥物不敏感)獲得抗藥性(遺傳性的改變而獲得抗藥性)多重抗藥性(multiple drag resistance,MDR):是指某一微生物可同時對兩種以上作用機制不同的藥物所產(chǎn)生的抗藥性。賴藥性:對抗菌藥物的依賴性痢疾桿菌鏈霉素。耐受性:抑菌作用不變,殺菌濃度提高五十五、抗藥性產(chǎn)生的遺傳學(xué)機制?1 微生物染色體或質(zhì)粒上帶有編碼抗藥性的基因2 自然突變加藥物選擇3 細胞間抗藥性的基因轉(zhuǎn)移 接合、轉(zhuǎn)導(dǎo)、轉(zhuǎn)化等五十六、抗生素的效價?單位? 效價 指在同一條件下比較抗生素的檢品和標(biāo)準品的抗菌活性,從而得出檢品效價 檢品實際單位數(shù)效價=—————————X100% 檢品標(biāo)準量單位(unit、U)是衡量抗生素有效成分的具體尺度。常用單位有:重量單位、類似重量單位、重量則算單位、特定單位。 標(biāo)準品:是指與商品同質(zhì)的、純度較高的抗生素,每毫克含有一定量的單位,可供作測定效價的標(biāo)準。 國際單位(IU)::經(jīng)國際協(xié)議,每毫克含一定單位的標(biāo)準品稱為國際標(biāo)準品,其單位為IU。五十七、藥物變質(zhì)的現(xiàn)象?藥物變質(zhì)的外在表現(xiàn):包裝鼓脹藥物pH改變異味和氣體色素、沉淀藥物變質(zhì)的信號:膠囊劑有軟化、碎裂;藥片有花斑、發(fā)黃、發(fā)霉;內(nèi)服藥水出現(xiàn)絮狀物、沉淀物,變色,或產(chǎn)生氣體。注射液有變色、混濁、沉淀或結(jié)晶析出等現(xiàn)象;五十八、防止微生物污染藥物的措施?1 加強藥品生產(chǎn)管理(GMP管理制度)2 進行微生物學(xué)檢驗3 使用合適的防腐劑和抑制劑4 合理的包裝設(shè)計5 合理的儲存五十九、理想的防腐劑要求?理想的防腐劑要求:有良好的抗菌活性 對人沒有毒性和刺激性 具有良好的穩(wěn)定性 不受處方其他成分的影響六十、MIC?MBC?最低抑菌濃度(minimal inhibition concentration,MIC)指該藥物能抑制細菌生長所需的最低濃度。 最低致死濃度(minimal lethal concentration,MLC)指該藥物能殺死細菌所需的最低濃度又稱最低殺菌濃度(minimal bactericidal concentration,MBC)六十一、口服藥及外用藥物的微生物學(xué)檢查包括?口服藥及外用藥中的微生物總量須低于規(guī)定限量口服藥不得含有大腸桿菌、沙門菌,外用藥不得含有銅綠假單胞菌、金葡球菌、破傷風(fēng)梭菌,此外均不得含有活螨??诜幖巴庥盟幬锏奈⑸飳W(xué)檢查包括:細菌總數(shù)的測定霉菌和酵母菌總數(shù)的測定病原菌的檢驗 活螨的檢查六十二、特殊藥品的無菌檢查?特殊藥品的無菌檢查:(1)油類藥物的無菌檢查:采用吐溫培養(yǎng)基:吐溫80使油類藥物均勻分布。(2)抗菌藥物或含防腐劑藥物的無菌檢查:去除藥物本身的抗菌作用,如檢查青霉素,加入無菌的青霉素酶溶液。9 /
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