湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)考核評(píng)價(jià)指南xxxx0922-資料下載頁(yè)
2025-04-16 07:05本頁(yè)面
【正文】 單。（四）門診統(tǒng)籌工作認(rèn)真按照新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的有關(guān)規(guī)范、制度和要求，開展門診統(tǒng)籌補(bǔ)償，建立門診臺(tái)賬制度，嚴(yán)格報(bào)賬審核程序，規(guī)范診療服務(wù)行為。五、人員及執(zhí)業(yè)管理（一）人才培養(yǎng)人員配備基本合理，滿足工作需要。衛(wèi)生技術(shù)人員占職工總數(shù)的90%以上。制定人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)5年規(guī)劃，并逐年實(shí)施到位。有計(jì)劃地選拔培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)人員。完成上級(jí)下達(dá)的選派衛(wèi)生技術(shù)人員參加培訓(xùn)的任務(wù)。制定激勵(lì)和約束機(jī)制，鼓勵(lì)在崗人員積極參加在崗繼續(xù)教育、學(xué)歷教育、外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)以及其他方式的學(xué)習(xí)等。（二）依法執(zhí)業(yè)定期開展衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范和常規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，原則上為每季度或半年一次，并進(jìn)行考試考核。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》依法核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、診療科目執(zhí)業(yè)，無(wú)違規(guī)異地執(zhí)業(yè)、超診療范圍執(zhí)業(yè)。衛(wèi)生院的名稱符合規(guī)定要求，下設(shè)分院和門診部必須經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記許可。執(zhí)行《湖南省各級(jí)綜合醫(yī)院手術(shù)分類及批準(zhǔn)權(quán)限規(guī)范》，無(wú)擅自跨等級(jí)、跨類別開展手術(shù)項(xiàng)目?？绲燃?jí)、跨類別手術(shù)經(jīng)過(guò)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的審核批準(zhǔn)，并有批文備查。按照《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》，規(guī)范外請(qǐng)醫(yī)師的會(huì)診行為，手續(xù)齊全，責(zé)任明確。不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)。暫未取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)的人員只能在已經(jīng)取得相應(yīng)資質(zhì)的人員指導(dǎo)下工作。各類醫(yī)療專業(yè)人員必須取得《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，嚴(yán)格按照所注冊(cè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，無(wú)跨類別、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的人員取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。護(hù)理人員取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》，持證上崗率達(dá)100%，其他衛(wèi)生技術(shù)人員取得相應(yīng)資質(zhì)。六、服務(wù)行為管理（一）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)按照《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》要求，對(duì)全院干部職工開展職業(yè)道德教育和培訓(xùn)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。醫(yī)務(wù)人員無(wú)索、拿、卡、要紅包、禮品、回扣等行為。滿意度調(diào)查：本鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民對(duì)衛(wèi)生院服務(wù)滿意度≥90%，病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度≥90%。（二）服務(wù)態(tài)度醫(yī)務(wù)人員著裝整潔、規(guī)范，佩戴統(tǒng)一胸牌，堅(jiān)守工作崗位。主動(dòng)、熱情、周到、耐心服務(wù)，服務(wù)用語(yǔ)文明、規(guī)范。尊重服務(wù)對(duì)象的知情同意權(quán)和選擇權(quán)。（三）服務(wù)流程門（急）診和住院部布局合理，根據(jù)衛(wèi)生院規(guī)模，合理設(shè)置門（急）診診室、掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥、采血等服務(wù)窗口，服務(wù)環(huán)節(jié)簡(jiǎn)化，服務(wù)流程合理、便捷。（四）服務(wù)環(huán)境衛(wèi)生院標(biāo)牌、各種服務(wù)標(biāo)識(shí)、指示牌規(guī)范、清楚、醒目，符合要求。服務(wù)環(huán)境和設(shè)施清潔、舒適、溫馨，垃圾、煙頭等及時(shí)清掃，車輛停放整齊。門診配備候診椅等；輸液室干凈明亮，一人一椅，輸液裝置清潔便捷，排列整齊；診查室、治療室等私密性良好，門診診斷床有隔簾或屏風(fēng)相對(duì)隔開。院內(nèi)廁所干凈整潔，通風(fēng)良好。床單元設(shè)施齊全，包括病床、枕被及床頭柜等設(shè)施。提供熱水、開水，較好地解決住院病人及陪護(hù)人員吃飯難、上廁所難和洗澡難的問(wèn)題。落實(shí)保潔制度，室內(nèi)整潔，室外清潔，保持良好的院容院貌。積極創(chuàng)造條件，做好衛(wèi)生院的綠化、美化、亮化工作。七、運(yùn)行機(jī)制管理（一）在縣市區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，制定年度工作計(jì)劃和中、長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施。（二）嚴(yán)格實(shí)行統(tǒng)一經(jīng)營(yíng)管理、統(tǒng)一核算分配，無(wú)租賃、承包、變賣和分散經(jīng)營(yíng)問(wèn)題。（三）分院和門診部納入統(tǒng)一管理范圍，嚴(yán)格控制下設(shè)分院和門診部數(shù)量，對(duì)不符合規(guī)劃設(shè)置要求的予以撤并。（四）落實(shí)院務(wù)公開制度。按照有關(guān)要求及時(shí)公開建設(shè)項(xiàng)目安排、發(fā)展規(guī)劃及大額度資金使用情況，年度財(cái)務(wù)預(yù)決算情況，崗位設(shè)置、崗位聘用、解聘、辭聘的標(biāo)準(zhǔn)及程序，績(jī)效考核和薪酬分配方案，領(lǐng)導(dǎo)班子廉政建設(shè)情況等。（五）定期召開職工會(huì)議或職代會(huì)，審議重大決策，通報(bào)工作情況，聽取職工意見和建議。南省衛(wèi)生廳辦公室 2011年2月21日印發(fā)（共印70份）17 / 17
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