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門診部管理制度-資料下載頁

2025-04-13 03:15本頁面
  

【正文】 門、急診患者是否進入“優(yōu)先處置通道”,由接診的醫(yī)務人員根據病情決定。(2)經過病情評估,需要就地搶救的立即實施搶救或送急診科處理,視為進入了急危重癥優(yōu)先處置程序;因病情需要優(yōu)先就診者,病員所在樓層醫(yī)務人員為其佩帶“急危重癥優(yōu)先處置”識別牌,進入綠色通道實行優(yōu)先就診。優(yōu)先處置通道的工作要求及診療程序如下: (1)醫(yī)務人員必須對門診急危重癥患者實行首診負責制。 (2)門診患者突發(fā)意外情況時,所在科室醫(yī)務人員或就近科室醫(yī)務人員就地進行搶救,立即呼救并通知相關科室配合搶救。(3)凡進入優(yōu)先處置通道的病人,實行“先搶救,后付費”,先入院后補辦相關手續(xù)。(4)進入優(yōu)先處置通道的病人,各有關科室必須優(yōu)先診治和簡化手續(xù),做到密切配合,相互支持,并做好相應的記錄。 (5)急危重患者優(yōu)先入院搶救,由醫(yī)務人員護送入住院的科室。 (6)急危重癥患者原則上收入重癥監(jiān)護室搶救,各專業(yè)科室每日預留 1~2 張床位準備接收重癥病人。 (7)全院職工必須執(zhí)行醫(yī)院設立門診急危重癥優(yōu)先處置通道的決定, 凡對進入“優(yōu)先處置通道”的病人如有發(fā)現推諉病人、呼叫不應、脫崗離崗的科室和個人, 將按醫(yī)院的有關規(guī)定追究責任。十九、門診部健康教育工作制度在分管院長領導下,在保健科、黨辦、醫(yī)務科、護理部的指導下,根據門診特點開展門診健康教育的具體工作。門診部每季度出健康教育專欄一次,每月開展門診健康大講堂一次,做到內容生動、通俗、易懂。門診咨詢臺在接待病人時,可采用口頭講解常見病、多發(fā)病防治宣傳,并適時發(fā)放宣傳資料。大廳應設健康教育處方資料免費取閱處,工作人員要隨時保證各種資料的齊全。門診利用音像設施定時播放健康教育錄像,增加市民健康教育知曉率。門診部要配合黨辦、保健科、醫(yī)務科等相關科室利用各種宣傳日、突發(fā)公共事件、傳染病防控等時機開展健康教育、健康促進、健康咨詢等公益活動。制定禁煙措施,張貼禁煙標語、標記。禁煙監(jiān)督員定期巡視各診室,對吸煙者進行勸阻。醫(yī)務人員要定期接受醫(yī)院的健康教育知識培訓,掌握健康教育相關知識。接受保健科對健康教育工作情況的考核,并針對存在的問題進行持續(xù)改進。二十、門診保障患者合法權益制度在門診診療活動中,醫(yī)務人員應將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但應當避免對患者產生不利后果。對病人實施的特殊檢查、特殊治療、手術、實驗性臨床醫(yī)療、有創(chuàng)操作等,應當由患者本人簽署知情同意書?;颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r,應當由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時,應當由其授權委托人簽字。醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中應自覺保護患者隱私權,為病人保守秘密,除法律規(guī)定外未經本人同意不得向他人泄露患者情況。門診應為患者就診提供私密性良好的診療環(huán)境,保持一室一患,醫(yī)生為患者診治時其他無關人員不能進入診室。門診部設診查床圍簾或屏風保護病員軀體暴露部位,醫(yī)師檢查異性生殖器時必須有第三者(最好是患者近親屬或女性醫(yī)務人員)在場。臨床科研、實驗用藥必須征得患者本人同意,并簽署知情同意書。臨床教學、示教病例,需告知病人,征得病人同意。在各種檢查、治療中,有可能對病人身體造成不良影響的,應采取相應的保護措施,并征得患者簽署知情同意書。二十一、門診部保護患者隱私權制度 門診醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中應自覺保護患者隱私權,為病人保守秘密,除法律規(guī)定外未經本人同意不得向他人泄露患者情況。門診應為患者就診提供私密性良好的診療環(huán)境,保持一室一患,醫(yī)生為患者診治時其他無關人員不能進入診室。門診部設診查床圍簾或屏風保護病員的軀體暴露部位,醫(yī)師檢查異性生殖器時必須有第三者(最好是患者近親屬或女性醫(yī)務人員)在場。對于可造成患者精神傷害的疾病、生理上的缺陷、有損個人名譽的疾病等,醫(yī)護人員在履行告知義務時,不得歧視患者,要注意講究語言藝術和效果。在對患者進行體格檢查、診療操作或手術時,醫(yī)務人員之間的交流要注意患者的隱私保護。 搶救患者時,要盡量體現對患者的隱私保護。尊重患者的民族習慣和宗教信仰,凡屬國家法律允許的,醫(yī)務人員要尊重和保護,在條件許可時,應主動提供相應的服務,不得嘲笑、歧視和在公共場所議論。當患者的宗教和民族活動已經影響醫(yī)院工作秩序和其他患者的就醫(yī)環(huán)境時,醫(yī)務人員要做好勸導工作,勸導過程注意方式方法,避免粗暴干涉。二十二、門診醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度 各科門診醫(yī)師、護士應遵守醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度。上班時應衣帽整潔,嚴格執(zhí)行各項管理制度。每個診室應配備手消毒劑,醫(yī)務人員在診療時,接觸每一個病人前后均應使用手消毒劑消毒雙手,當手部有明顯血漬、污漬污染時,應嚴格洗手,每次洗手時間不少于1分鐘,搓揉時間不少于15秒。每個診室設置流動水洗手設施、洗手圖,配備清潔劑、干手物品或者設施。門診大廳應設置預檢分診處,病人體溫≥℃以上者應到發(fā)熱門診就診。體溫計用75%酒精進行浸泡30分鐘,浸泡消毒后,清水沖凈,干燥保存?zhèn)溆?。血壓計袖帶保持清潔,有污染時用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后再清洗干凈,晾干備用。血壓計外殼、聽診器可在清潔的基礎上用75%酒精擦拭消毒。消毒液均應注明開啟日期,有效期內使用。治療盤每日清潔,有污染時用500mg/L含氯消毒劑擦拭,每周消毒一次;壓脈帶一人一用,用后集中處置。室內通風每日兩次,每次30分鐘,溫度允許時持續(xù)開窗通風,保持空氣流通。診室、治療室、走廊、衛(wèi)生間的拖把要分別使用,有專用標記,地面要濕式清掃,被血液、體液、嘔吐物、排泄物、分泌物污染的地面要用10002000mg/L含氯消毒液作用30min后擦拭。治療室、換藥室、注射室每日用500mg/L含氯消毒劑拖地,用后拖把清洗懸掛晾干,定期用500mg/L含氯消毒液浸泡30min,干燥保存。診室桌子、椅子、凳子、門把手、水龍頭、門窗、用清潔的濕抹布,每天擦拭,一桌一抹布,當表面受到病源菌的污染時用含有效氯500mg/L消毒液擦拭,被肝炎病毒污染時用10002000mg/L的含氯消毒液擦拭。用后抹布用500mg/L含氯消毒液浸泡30min,懸掛晾干,干燥保存。1醫(yī)療廢物處置符合有關規(guī)定,醫(yī)療廢物與生活垃圾要分別放置不同顏色的袋內,外貼專用標簽,并填寫好科室、分類,由專人收集、運送。
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