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正文內(nèi)容

門診部管理制度(專業(yè)版)

  

【正文】 消毒液均應(yīng)注明開啟日期,有效期內(nèi)使用。二十一、門診部保護(hù)患者隱私權(quán)制度 門診醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)自覺保護(hù)患者隱私權(quán),為病人保守秘密,除法律規(guī)定外未經(jīng)本人同意不得向他人泄露患者情況。大廳應(yīng)設(shè)健康教育處方資料免費(fèi)取閱處,工作人員要隨時(shí)保證各種資料的齊全。如遇突發(fā)事件或批量患者,應(yīng)立即啟動(dòng)科室和醫(yī)院的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案;凡涉及法律糾紛,要及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門。投訴方式:(1)電話投訴:門診病員服務(wù)中心投訴電話 0813 3332531門診辦公室投訴電話 08133302271(2)現(xiàn)場(chǎng)投訴:門診部一樓病員服務(wù)臺(tái)門診部辦公室:門診一樓12房間(3)書面投訴:門診各樓層均設(shè)有意見箱,可投遞書面投訴書;也可通過郵局進(jìn)行書面投訴:自貢市貢井區(qū)筱溪街勝利巷156號(hào)門診辦公室,郵箱643020。門診部與輔助部門協(xié)同處理與病員的爭(zhēng)議。十三、門診診斷證明管理制度門診診斷證明主要用于證明疾病診斷,出具時(shí)所診斷的疾病應(yīng)盡量明確、具體。7.手術(shù)后由主刀醫(yī)師負(fù)責(zé)書寫手術(shù)記錄并開具術(shù)后醫(yī)囑。門診病員要住院治療時(shí),由門診醫(yī)師簽寫住院證,并在病歷上寫明住院原因、初步印象診斷。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。七、門診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制首診醫(yī)師,須及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行必要的檢查、作出初步診斷與處理,并認(rèn)真書寫病歷。開通現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、電話預(yù)約、診間預(yù)約微信預(yù)約、微醫(yī)預(yù)約方式,創(chuàng)新性地推行分時(shí)段預(yù)約、出院患者中長(zhǎng)期預(yù)約、慢性病預(yù)約、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)等形式。四、門診窗口人員管理制度 適用范圍:門診掛號(hào)收費(fèi)人員、門診藥房人員、采血室人員及其他檢查環(huán)節(jié)人員。門診部護(hù)士要做好專家專科門診的候診管理和診室管理,提前準(zhǔn)備好相應(yīng)的物資和用品,切實(shí)維持好診療秩序,指導(dǎo)病員有序就醫(yī)。1門診應(yīng)當(dāng)保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,增加便民設(shè)施,標(biāo)識(shí)清晰明白,提高患者滿意度。有活動(dòng),有記錄,有檢查,有分析評(píng)價(jià)改進(jìn)措施。門診醫(yī)師要采用經(jīng)濟(jì)適宜的診療方法,合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi),盡可能減輕患者的負(fù)擔(dān)。專家專科門診時(shí)間一般不得隨意變動(dòng)。門診部每日進(jìn)行專家專科門診的出診考勤,各科醫(yī)生要做到上午八點(diǎn)和下午二點(diǎn)三十分準(zhǔn)時(shí)開診。只要符合規(guī)定、手續(xù)完備,應(yīng)給予辦理,不得推諉。診療范圍 (1)門診病人就診3個(gè)??苹蛟谝粋€(gè)專科就診3次以上尚未明確診斷者。門診會(huì)診流程:在已就診門診病人列表→選擇需要會(huì)診的病人→點(diǎn)左上角“會(huì)診”框 →選擇要請(qǐng)會(huì)診的科室→選擇要請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)生→申請(qǐng)會(huì)診成功→填寫會(huì)診單→病人持會(huì)診單到相應(yīng)科室會(huì)診→被請(qǐng)會(huì)診醫(yī)生完成會(huì)診并完善門診病歷→指導(dǎo)病員完成診療。(2)門診病歷首頁(yè)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、出生年月日、民族、婚姻狀況、職業(yè)、工作單位、住址、藥物過敏史等項(xiàng)目。1.凡經(jīng)我院醫(yī)生診治,確認(rèn)需做門診手術(shù)的病人,由手術(shù)科醫(yī)師按規(guī)定書寫門診病歷,并負(fù)責(zé)做好相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,做好術(shù)前談話及溝通記錄,并由患者及其授權(quán)委托人簽署手術(shù)知情同意書。門急診病人的休息證明,只有當(dāng)天在班的醫(yī)師才能出具,急診病人休息證明的時(shí)限不超過3天,門診病人最長(zhǎng)時(shí)限為7天,特殊疾病者需要延長(zhǎng)休息時(shí)間者,必須由相關(guān)專科副主任醫(yī)師以上職稱者開出,并交由門診部審核后方能生效。門診診斷證明的書寫要使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),文字工整,字跡清晰,表述準(zhǔn)確,語(yǔ)句通順,字跡無法辨認(rèn)者門診部不予蓋章。實(shí)行首訴負(fù)責(zé)制,各樓層服務(wù)臺(tái)均應(yīng)做好病人的首訴接待工作。若發(fā)現(xiàn)有流行性疾病傾向時(shí),及時(shí)向上級(jí)主管部門匯報(bào)。(4)進(jìn)入優(yōu)先處置通道的病人,各有關(guān)科室必須優(yōu)先診治和簡(jiǎn)化手續(xù),做到密切配合,相互支持,并做好相應(yīng)的記錄。患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時(shí),應(yīng)當(dāng)由其授權(quán)委托人簽字。上班時(shí)應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管理制度。1醫(yī)療廢物處置符合有關(guān)規(guī)定,醫(yī)療廢物與生活垃圾要分別放置不同顏色的袋內(nèi),外貼專用標(biāo)簽,并填寫好科室、分類,由專人收集、運(yùn)送。當(dāng)患者的宗教和民族活動(dòng)已經(jīng)影響醫(yī)院工作秩序和其他患者的就醫(yī)環(huán)境時(shí),醫(yī)務(wù)人員要做好勸導(dǎo)工作,勸導(dǎo)過程注意方式方法,避免粗暴干涉。二十、門診保障患者合法權(quán)益制度在門診診療活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢,但應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。 (2)門診患者突發(fā)意外情況時(shí),所在科室醫(yī)務(wù)人員或就近科室醫(yī)務(wù)人員就地進(jìn)行搶救,立即呼救并通知相關(guān)科室配合搶救。預(yù)檢、分診人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位,嚴(yán)格按分診流程工作,熟練掌握分診業(yè)務(wù),做到合理分診。十五、門診部投訴管理制度為了使門診投訴處理工作制度化、規(guī)范化,強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督制約機(jī)制,充分尊重病人知情權(quán)和選擇權(quán),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,現(xiàn)結(jié)合門診的實(shí)際工作情況,制定投訴處理制度。疾病診斷證明書的建議須慎重考慮病情需要與實(shí)際可能。電子病歷要求打印清晰,無污跡。,主持人審簽?;颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r(shí),應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時(shí),應(yīng)當(dāng)由其授權(quán)的人員簽字;為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無法及時(shí)簽字的情況下,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。 門診會(huì)診前要在門診病歷上書寫本科的診療情況、申請(qǐng)會(huì)診的目的,填寫門診會(huì)診申請(qǐng)單,在門診信息化系統(tǒng)提交門診會(huì)診申請(qǐng),指定會(huì)診科室和會(huì)診醫(yī)生。六、多學(xué)科綜合門診管理制度多學(xué)科綜合門診在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,由門診部、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)日常工作。  處理病人退款、退藥,有關(guān)工作人員要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。為保障病人的診療,各科室主任盡量安排同專業(yè)、同級(jí)別職稱的醫(yī)生替診。專家專科門診需要本人通過OA流程提交申請(qǐng),經(jīng)科主任同意,醫(yī)務(wù)科、門診部審批后,方能坐診。對(duì)疑難重癥患者不能確診或病員3次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診治或請(qǐng)他科會(huì)診。各科主任、副主任應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。1加強(qiáng)檢診與分診工作,指導(dǎo)正確掛號(hào),及時(shí)分流患者,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,出診科室應(yīng)當(dāng)做好疫情報(bào)告。堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,不得推諉病人。有違規(guī)違紀(jì)等特殊情況發(fā)生,應(yīng)由主管部門介入處理,門診辦公室配合處理。醫(yī)務(wù)人員要按既定的時(shí)間出診,特殊情況下需要變動(dòng)的,要按照醫(yī)院《醫(yī)師門診替診、停診、改診的流程》填寫《自貢市第三人民醫(yī)院醫(yī)師停診、替
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