【總結】第一篇:病歷書寫基本規(guī)范 病歷書寫基本規(guī)范(試行) 第一章基本要求 第一條 病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。 第...
2025-09-27 08:20
【總結】病歷書寫基本規(guī)范第一章病歷書寫的基本要求一、病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。二、病歷書寫是指醫(yī)務人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫(yī)療活動獲得有關資料,并進行歸納、分析、整理形成醫(yī)療活動記錄的行為。三、病歷書寫應當客觀、真實、準確、及
2025-04-29 07:29
【總結】1《山東省病歷書寫基本規(guī)范》(醫(yī)療部分)濰坊市人民醫(yī)院醫(yī)療部蔡躍紅2時間尺游戲——你的時間足跡在哪里?認識時間3時間管理游戲?道具:細繩一根約40寸,和剪刀。?繩子的長
2025-08-15 21:51
【總結】第一篇:遼寧省病歷書寫基本規(guī)范 遼寧省病歷書寫基本規(guī)范(試行) 病歷不僅是患者疾病發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療的客觀記錄,也是醫(yī)療質量、醫(yī)療水平及管理水平的綜合反映。在涉及醫(yī)療糾紛時,是舉證和判定司法責...
2025-09-27 23:34
【總結】《中山大學附屬第一醫(yī)院病歷書寫基本規(guī)范實施細則(2013版)》附一醫(yī)〔2013〕13號???中山大學附屬第一醫(yī)院關于印發(fā)《病歷書寫基本規(guī)范實施細則(2013年版)》的通知?各處、科室、黃埔院區(qū)、東山院區(qū):為進一步加強病歷管理,提高病歷書寫質量,根據衛(wèi)生部有關要求,現將《中山大學附屬第一醫(yī)院病歷書寫基本規(guī)范實施細則(2013年版)》印
2025-08-01 08:10
【總結】?背景資料?病歷—醫(yī)療行為的證據?幾點解讀?詳解病歷書寫規(guī)范病歷管理的發(fā)展歷程:?1994年醫(yī)療機構管理條例實施細則?1994年中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?2022年醫(yī)療事故處理條例?2022年醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定?2022年病歷書寫基本規(guī)范(試行)?2022年電子病歷基本規(guī)
2025-05-28 02:01
【總結】《病歷書寫基本規(guī)范》解讀王萍二零一零年七月Yourpanyslogan《病歷書寫基本規(guī)范》為什么要修訂?1、2022年,《醫(yī)療事故處理條例》出臺后,衛(wèi)生部下發(fā)了八個配套文件,其中之一就是《病歷書寫基本規(guī)范》(試行)。2、隨著醫(yī)學科學和辦公自動化、信息化的發(fā)展,病歷的書寫形
2025-01-08 04:03
【總結】第一篇:病歷書寫基本規(guī)范試題 病歷書寫基本規(guī)范試題 一、選擇題 1、對主訴描述不正確的是 D 2、病程記錄書寫哪項不正確 D 3、主訴的含義下列描述哪項正確 C ...
2025-09-26 08:37
【總結】第一篇:病歷書寫基本規(guī)范總結 1、所有醫(yī)療文書一律使用A4大小的紙張 2、醫(yī)務人員必須按照規(guī)定的格式內容,在規(guī)定時限內完成病歷。 3、書寫病歷只能用藍黑墨水或碳素墨水,同一醫(yī)療機構應使用一種顏色...
2025-09-27 07:58
【總結】第一篇:病歷書寫基本規(guī)范試卷 病歷處方培訓試卷 單位:姓名: 一、填空題(30”)。 、、、、、、、、、。 ,用寫“”字樣,并用簽名;如對初步認有改動,主治醫(yī)師用另寫“”,并用簽名。 ,則...
2025-09-27 09:13
【總結】《病歷書寫基本規(guī)范》《病歷書寫基本規(guī)范》第一章基本要求第一條病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷?!恫v書寫基本規(guī)范》第二條病歷書寫是指醫(yī)務人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫(yī)療活動獲得有關資料,并進行
2025-08-16 00:37
【總結】衛(wèi)生部關于印發(fā)《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》的通知(衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2022〕28號)第一章總則第二章組織管理第三章處方點評的實施第九條醫(yī)院藥學部門應當會同醫(yī)療管理部門,根據醫(yī)院診療科目、科室設置、技術
2025-01-08 07:13
【總結】第一節(jié)內科病歷書寫重點要求內科是各科的基礎,而內科病歷又是各科病歷書寫的基礎。內科疾病通常分為消化、心血管、呼吸、血液、泌尿、內分泌、神經內科等專業(yè),病歷書寫除按住院病歷書寫要求的客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范以外,還應根據各科的重點要求進行詢問,并加以重點描述。1、消化內科病歷書寫的重點要求(1)病史1.現病史
2025-04-17 22:43
【總結】第一篇: 病歷書寫制度 1、所有病歷均要用藍色、黑色鋼筆書寫,或采用電子版病歷。 2、病人入院后床位住院醫(yī)師或值班醫(yī)師必須及時采集病史,認真、仔細、完整、及時完成病史的書寫。 3、對下級醫(yī)師書...
2025-09-24 13:20
【總結】第一篇:中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范 病歷書寫基本規(guī)范測試題 答案 一、單選題: 1、主訴的寫作要求下列哪項不正確(D) 2、病程記錄書寫下列哪項不正確(D) 3、病歷書寫不正確的是(D)...
2025-09-24 16:30