癌癥疼痛診療規(guī)范-資料下載頁
2025-04-07 21:57本頁面
【正文】 激等物理治療、認(rèn)知行為訓(xùn)練、社會(huì)心理支持治療等。適當(dāng)應(yīng)用非藥物療法，可作為藥物止痛治療的有益補(bǔ)充，與止痛藥物治療聯(lián)用，可增加止痛治療的效果。介入治療是指神經(jīng)阻滯、神經(jīng)松解術(shù)、經(jīng)皮椎體成形術(shù)、神經(jīng)損毀性手術(shù)、神經(jīng)刺激療法、射頻消融術(shù)等干預(yù)性治療措施。硬膜外、椎管內(nèi)、神經(jīng)叢阻滯等途徑給藥，可通過單神經(jīng)阻滯而有效控制癌痛，減輕阿片類藥物的胃腸道反應(yīng)，降低阿片類藥物的使用劑量。介入治療前應(yīng)當(dāng)綜合評(píng)估患者的預(yù)期生存時(shí)間及體能狀況、是否存在抗腫瘤治療指征、介入治療的潛在獲益和風(fēng)險(xiǎn)等。五、患者及家屬宣教癌痛治療過程中，患者及家屬的理解和配合至關(guān)重要，應(yīng)當(dāng)有針對(duì)性的開展止痛知識(shí)宣傳教育。重點(diǎn)宣教以下內(nèi)容：鼓勵(lì)患者主動(dòng)向醫(yī)護(hù)人員描述疼痛的程度；止痛治療是腫瘤綜合治療的重要部分，忍痛對(duì)患者有害無益；多數(shù)癌痛可通過藥物治療有效控制，患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行止痛治療，規(guī)律服藥，不宜自行調(diào)整止痛藥劑量和止痛方案；嗎啡及其同類藥物是癌痛治療的常用藥物，在癌痛治療時(shí)應(yīng)用嗎啡類藥物引起成癮的現(xiàn)象極為罕見；應(yīng)當(dāng)確保藥物安全放置；止痛治療時(shí)要密切觀察療效和藥物的不良反應(yīng)，隨時(shí)與醫(yī)務(wù)人員溝通，調(diào)整治療目標(biāo)及治療措施；應(yīng)當(dāng)定期復(fù)診或隨訪。附件：簡明疼痛評(píng)估量表()附件簡明疼痛評(píng)估量表（） 患者姓名： 病案號(hào)： 診斷： 評(píng)估時(shí)間： 評(píng)估醫(yī)師： .大多數(shù)人一生中都有過疼痛經(jīng)歷（如輕微頭痛、扭傷后痛、牙痛）。除這些常見的疼痛外，現(xiàn)在您是否還感到有別的類型的疼痛？ ?、攀恰 、品?請(qǐng)您在下圖中標(biāo)出您的疼痛部位，并在疼痛最劇烈的部位以“Ｘ”標(biāo)出。.請(qǐng)選擇下面的一個(gè)數(shù)字，以表示過去小時(shí)內(nèi)您疼痛最劇烈的程度。（不痛）０?。薄。病。场。础。怠。丁。贰。浮。埂。保埃ㄗ顒×遥?請(qǐng)選擇下面的一個(gè)數(shù)字，以表示過去小時(shí)內(nèi)您疼痛最輕微的程度。（不痛）０?。薄。病。场。础。怠。丁。贰。浮。埂。保埃ㄗ顒×遥?請(qǐng)選擇下面的一個(gè)數(shù)字，以表示過去小時(shí)內(nèi)您疼痛的平均程度。（不痛）０?。薄。病。场。础。怠。丁。贰。浮。埂。保埃ㄗ顒×遥?請(qǐng)選擇下面的一個(gè)數(shù)字，以表示您目前的疼痛程度。（不痛）０?。薄。病。场。础。怠。丁。贰。浮。埂。保埃ㄗ顒×遥?您希望接受何種藥物或治療控制您的疼痛？.在過去的小時(shí)內(nèi)，由于藥物或治療的作用，您的疼痛緩解了多少？請(qǐng)選擇下面的一個(gè)百分?jǐn)?shù)，以表示疼痛緩解的程度。（無緩解） ％ ％ ％ ％ ％ ％ ％ ％ ％ ％（完全緩解） .請(qǐng)選擇下面的一個(gè)數(shù)字，以表示過去小時(shí)內(nèi)疼痛對(duì)您的影響（）對(duì)日常生活的影響（無影響）０ １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ （完全影響）（）對(duì)情緒的影響（無影響）０ １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ （完全影響）（）對(duì)行走能力的影響（無影響）０ １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ （完全影響）（）對(duì)日常工作的影響（包括外出工作和家務(wù)勞動(dòng)）（無影響）０ １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ （完全影響）（）對(duì)與他人關(guān)系的影響（無影響）０ １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ （完全影響） （）對(duì)睡眠的影響（無影響）０ １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ （完全影響） （）對(duì)生活興趣的影響（無影響）０ １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ （完全影響）15 /
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