常見(jiàn)臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范(同名19422)-資料下載頁(yè)
2025-04-07 21:25本頁(yè)面
【正文】 。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。，符合無(wú)菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全給藥原則。，做好準(zhǔn)備。評(píng)估患者病情、過(guò)敏史、用藥史，以及注射部位皮膚情況。，取得患者配合。需長(zhǎng)期注射者，有計(jì)劃地更換注射部位。、注射后觀察患者反應(yīng)、用藥效果及不良反應(yīng)。 ，囑患者注射后15分鐘開(kāi)始進(jìn)食，避免不必要的活動(dòng)，注意安全。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。，對(duì)服務(wù)滿(mǎn)意。、準(zhǔn)確。二十、物理降溫法（一）工作目標(biāo)。遵醫(yī)囑安全地為患者實(shí)施物理降溫，減輕患者不適。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。，做好準(zhǔn)備。評(píng)估患者病情、意識(shí)、局部組織灌注情況、皮膚情況、配合程度、有無(wú)酒精過(guò)敏史。，保護(hù)患者的隱私。重點(diǎn)觀察患者皮膚狀況，如患者發(fā)生局部皮膚蒼白、青紫或者有麻木感時(shí)，應(yīng)立即停止使用，防止凍傷發(fā)生。,應(yīng)當(dāng)避開(kāi)患者的枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、陰囊及足底部位。，并及時(shí)記錄患者的體溫和病情變化，及時(shí)與醫(yī)師溝通，嚴(yán)格交接班。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。，對(duì)服務(wù)滿(mǎn)意。二十一、經(jīng)鼻/口腔吸痰法（一）工作目標(biāo)。充分吸出痰液，保持患者呼吸道通暢，確?；颊甙踩＃ǘ┕ぷ饕?guī)范要點(diǎn)。、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離原則。，做好準(zhǔn)備，如有義齒應(yīng)取出。、病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度、氧療情況、SpO咳嗽能力、痰液的顏色、量和粘稠度、按需吸痰。、長(zhǎng)短、質(zhì)地適宜的吸痰管。吸痰管應(yīng)一用一換。吸痰時(shí)應(yīng)旋轉(zhuǎn)上提，自深部向上吸凈痰液，避免反復(fù)上提。每次吸痰時(shí)間小于15秒。、心率和SpO2，當(dāng)出現(xiàn)心率下降或SpO2低于90%時(shí)，立即停止吸痰，待心率和SpO2恢復(fù)后再吸，判斷吸痰效果。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。，并配合操作。、安全、有效。二十二、經(jīng)氣管插管/氣管切開(kāi)吸痰法（一）工作目標(biāo)。充分吸出痰液，保持患者呼吸道通暢，確?；颊甙踩?。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離原則。，做好準(zhǔn)備。、病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度、呼吸機(jī)的參數(shù)、SpO氣道壓力、痰液的顏色、量和粘稠度，按需吸痰。、長(zhǎng)短、質(zhì)地適宜的吸痰管。吸痰管應(yīng)一用一換。%的氧氣吸入2分鐘，如呼吸道被痰液堵塞、窒息，應(yīng)立即吸痰。、心率和SpO2，當(dāng)出現(xiàn)心率下降或SpO2低于90%時(shí)，立即停止吸痰，待心率和SpO2恢復(fù)后再吸。判斷吸痰效果。吸痰時(shí)應(yīng)旋轉(zhuǎn)上提，自深部向上吸凈痰液，避免反復(fù)上提。每次吸痰時(shí)間小于15秒。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。，并配合操作。、安全、有效。二十三、心電監(jiān)測(cè)技術(shù)（一）工作目標(biāo)。遵醫(yī)囑正確監(jiān)測(cè)患者心率、心律變化，動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)病情變化，為臨床治療提供依據(jù)。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。、意識(shí)狀態(tài)、皮膚狀況。，告知監(jiān)測(cè)目的，取得患者合作。，設(shè)置報(bào)警界限，不能關(guān)閉報(bào)警聲音。、避免在監(jiān)測(cè)儀附近使用手機(jī)，以免干擾監(jiān)測(cè)波形。，及時(shí)處理異常情況。、疼痛等情況時(shí)，及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。，先向患者說(shuō)明，取得合作后關(guān)機(jī)，斷開(kāi)電源。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。，對(duì)服務(wù)滿(mǎn)意。二十四、輸液泵/微量注射泵的使用技術(shù)（一）工作目標(biāo)。遵醫(yī)囑正確使用輸液泵/微量注射泵。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。，符合無(wú)菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全給藥原則。，做好準(zhǔn)備。評(píng)估患者生命體征、年齡、病情、心功能等情況及藥物的作用和注意事項(xiàng)、患者的合作程度、輸注通路的通暢情況及有無(wú)藥物配伍禁忌。、注意事項(xiàng)及使用過(guò)程中不可自行調(diào)節(jié)。，按需設(shè)定參數(shù)。，觀察用藥效果和不良反應(yīng)，發(fā)生異常情況及時(shí)與醫(yī)師溝通并處理。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。，對(duì)服務(wù)滿(mǎn)意。
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