護(hù)理理論試題【整理版】-資料下載頁
2025-03-25 02:30本頁面
【正文】 些什么？（骨科），29歲，停經(jīng)28周，因夜間再次發(fā)生陰道流血2個(gè)小時(shí)，無腹痛，急診收入院。入院檢查：血壓90/60mmhg，尿蛋白（），下肢水腫（），血紅蛋白82g/L。腹部檢查：胎心148次/分，胎方位為左枕前位。B超提示胎盤位于子宮右后壁延至前壁覆蓋宮頸口，孕婦和家屬都很焦慮。（產(chǎn)科），５６歲，１年前因左乳腺行根治性手術(shù)，近１月出現(xiàn)雙側(cè)胸前及腰背痛，漸加重，難以忍受，核素骨掃描提示腫瘤骨轉(zhuǎn)移。病人出現(xiàn)憤怒、煩躁、不滿，遷怒于親屬和醫(yī)務(wù)人員。（腫瘤科）主管及以上人員選題，男，30歲。因自行擠壓面部“痤瘡”后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱4天，附近診所治療效果欠佳（具體用藥不詳），體溫持續(xù)在3940 。身體評(píng)估： 186。C，脈搏102次/分，呼吸24次/分，血壓106/70mmHg。急性重癥病容，神情疲倦，欠合作；，略高于皮膚，表面有結(jié)痂；咽無充血，雙肺未聞干濕性啰音。血象：1012/L,血紅蛋白140g/L，白細(xì)胞12109/L,，血小板200109/L。血培養(yǎng)：金葡菌陽性。常規(guī)給予對(duì)癥、補(bǔ)液及抗感染等治療。次日，護(hù)士在采集血液標(biāo)本后發(fā)生穿刺部位出血不止。，男，50歲。因“上腹部劇痛、伴惡心、嘔吐7小時(shí)”急診入院。身體評(píng)估：體溫38 186。C，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓140/85mmHg,神清，皮膚鞏膜無黃染，腹稍膨隆，上腹部壓痛明顯，無肌緊張和反跳痛，Murphy征（+），腹部叩診呈鼓音，無移動(dòng)性濁音，腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：109/L,％；血淀粉酶1346U/L,尿淀粉酶7589U/：胰腺回聲減低。擬診斷為“急性胰腺炎”。，70歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)后2年，發(fā)現(xiàn)腹壁切口處腫塊半年入院。有吸煙史30余年，近2年吸煙每日約10根；曾有酗酒史，胃大部切除術(shù)后已戒除；喜食辛辣食物，不喜食水果，既往有習(xí)慣性便秘。病人既往有高血壓10年，冠心病8余年，2型糖尿病3年，一直服用阿司匹林、利血平、格列吡嗪片等藥物規(guī)律治療。2年前因胃潰瘍行胃大部切除手術(shù)，無藥物過敏史，否認(rèn)肝炎、梅毒等病史。未去過疫區(qū)。體格檢查： 186。C，P65次/分，R17次/分，BP165/92mmHg。身高：168cm,體重：76kg。課間切口瘢痕處8cm12cm大小腫塊，站立時(shí)明顯，可回納，未見腸型和腸蠕動(dòng)波。輔助檢查結(jié)果：空腹血糖：，尿常規(guī)示尿糖++。病人其余輔助檢查：血常規(guī)、便常規(guī)、肝、腎功能及電解質(zhì)、凝血功能正常；心電圖結(jié)果：竇性心律、心肌缺血。4
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