護(hù)理理論試題【整理版】(已改無錯字)
2023-04-25 02:30:54 本頁面
【正文】 傷，當(dāng)即昏迷，送往醫(yī)院途中曾清醒，自訴頭痛，嘔吐2次，入院時再次昏迷。體格檢查：T37 186。C，R12次/分鐘，P62次/分鐘，BP130/70mmHg。意識不清，刺痛時能睜眼并有雙上肢過度屈曲，回答問題有音無語。右顳部頭皮觸及4cm5cm血腫，右耳道流血性液體，嘴角向左側(cè)歪。右側(cè)瞳孔直徑約6mm，直接、間接對光反應(yīng)消失，左側(cè)瞳孔直徑3mm,對光反應(yīng)存在。左側(cè)肢體癱瘓、肌張力增高、腱反射亢進(jìn)，病理反射陽性。（神經(jīng)外科），32歲，雙側(cè)甲狀腺腫大1年，易疲勞，失眠，食欲亢進(jìn)，消瘦，心悸，性情急躁。查體：雙側(cè)甲狀腺彌漫性腫大，質(zhì)軟，腺體血管雜音明顯，雙手震顫，心率110次/分鐘，BP140/80mmHg。診斷為原發(fā)性甲亢，擬行甲狀腺大部切除術(shù)。（普外科），42歲，3小時前駕車被后車追尾，車輛翻入溝內(nèi)，樹枝刺入胸部。傷后半小時由救護(hù)車送入院，病人主訴胸痛、胸悶、呼吸困難、呼吸受限。查體：心率105次/分鐘，BP90/62mmHg,R26次/分鐘。右胸壁一直徑約3cm樹枝刺入但未聞及空氣出入的聲音，右胸部觸壓痛明顯。胸部X線提示：右側(cè)第6肋多發(fā)肋骨骨折，右肺萎陷40％，右側(cè)胸腔積氣，氣管、縱隔略向左移位，右胸壁異物。此病人初步診斷為開放性胸外傷，開放性氣胸，多根多處肋骨骨折。（胸外科），35歲，4年前出現(xiàn)鮮血便，常見便紙上有血跡，有時有鮮血覆蓋于大便表面，并伴肛門腫塊脫出，平臥時可自行回納。1個月前出現(xiàn)排便時及便后肛門口劇痛，便后鮮血滴出，疼痛可持續(xù)數(shù)小時。（肛腸科），42歲，因“右上腹持續(xù)性疼痛伴嘔吐2日”入院。2日前進(jìn)食油膩食物后突然出現(xiàn)右上腹疼痛，并向右肩部放射；發(fā)病后嘔吐2次，嘔吐物為胃內(nèi)容物及黃色苦味液體。曾用阿托品治療，腹痛無明顯緩解。查體：皮膚鞏膜無黃染，右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張，Murphy征（+）。輔助檢查：白細(xì)胞升高，B超示膽囊壁增厚，肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。（普外科），45歲，左腰部隱痛1月多。體查：左腎區(qū)有叩擊痛；尿常規(guī)檢查示隱血，B超示左腎內(nèi)有一結(jié)石，*,IVP示腎功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢?？紤]病人為“左腎結(jié)石”。（泌尿外科），37歲，建筑工人。2小時前在工作中不慎從高處墜落，背部劇烈疼痛，不敢活動，被送往醫(yī)院就診。經(jīng)過一系列檢查，被診斷為胸11椎體單純壓縮骨折，椎體壓縮1/4。醫(yī)師建議他暫行非手術(shù)治療，回去臥床休息。診治過程中該病人顯得憂心忡忡，向護(hù)士詢問為了能夠盡快康復(fù)，自己回去后除了臥床休息，還可以做
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