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正文內(nèi)容

護(hù)理理論試題【整理版】(文件)

 

【正文】 傷處約3手掌大小,均有水皰。意識(shí)不清,刺痛時(shí)能睜眼并有雙上肢過(guò)度屈曲,回答問(wèn)題有音無(wú)語(yǔ)。(神經(jīng)外科),32歲,雙側(cè)甲狀腺腫大1年,易疲勞,失眠,食欲亢進(jìn),消瘦,心悸,性情急躁。傷后半小時(shí)由救護(hù)車送入院,病人主訴胸痛、胸悶、呼吸困難、呼吸受限。此病人初步診斷為開(kāi)放性胸外傷,開(kāi)放性氣胸,多根多處肋骨骨折。2日前進(jìn)食油膩食物后突然出現(xiàn)右上腹疼痛,并向右肩部放射;發(fā)病后嘔吐2次,嘔吐物為胃內(nèi)容物及黃色苦味液體。(普外科),45歲,左腰部隱痛1月多。2小時(shí)前在工作中不慎從高處墜落,背部劇烈疼痛,不敢活動(dòng),被送往醫(yī)院就診。入院檢查:血壓90/60mmhg,尿蛋白(),下肢水腫(),血紅蛋白82g/L。病人出現(xiàn)憤怒、煩躁、不滿,遷怒于親屬和醫(yī)務(wù)人員。C,脈搏102次/分,呼吸24次/分,血壓106/70mmHg。常規(guī)給予對(duì)癥、補(bǔ)液及抗感染等治療。身體評(píng)估:體溫38 186。,70歲。2年前因胃潰瘍行胃大部切除手術(shù),無(wú)藥物過(guò)敏史,否認(rèn)肝炎、梅毒等病史。身高:168cm,體重:76kg。4。輔助檢查結(jié)果:空腹血糖:,尿常規(guī)示尿糖++。體格檢查: 186。有吸煙史30余年,近2年吸煙每日約10根;曾有酗酒史,胃大部切除術(shù)后已戒除;喜食辛辣食物,不喜食水果,既往有習(xí)慣性便秘。實(shí)驗(yàn)室檢查:109/L,%;血淀粉酶1346U/L,尿淀粉酶7589U/:胰腺回聲減低。,男,50歲。血象:1012/L,血紅蛋白140g/L,白細(xì)胞12109/L,,血小板200109/L。因自行擠壓面部“痤瘡”后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱4天,附近診所治療效果欠佳(具體用藥不詳),體溫持續(xù)在3940 。B超提示胎盤位于子宮右后壁延至前壁覆蓋宮頸口,孕婦和家屬都很焦慮。醫(yī)師建議他暫行非手術(shù)治療,回去臥床休息??紤]病人為“左腎結(jié)石”。查體:皮膚鞏膜無(wú)黃染,右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張,Murphy征(+)。1個(gè)月前出現(xiàn)排便時(shí)及便后肛門口劇痛,便后鮮血滴出,疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。右胸壁一直徑約3cm樹枝刺入但未聞及空氣出入的聲音,右胸部觸壓痛明顯。診斷為原發(fā)性甲亢,擬行甲狀腺大部切除術(shù)。右側(cè)瞳孔直徑約6mm,直接、間接對(duì)光反應(yīng)消失,左側(cè)瞳孔直徑3mm,對(duì)光反應(yīng)存在。體格檢查:T37 186。(婦產(chǎn)科),34歲,體重60kg,當(dāng)日上午8時(shí)不慎被沸水燙傷,1小時(shí)后被送往醫(yī)院。精神萎靡,口周發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),有輕度的三凹征。C,咳嗽呈陣發(fā)性,為刺激性干咳,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“上感”,給抗生素治療和退
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