醫(yī)院護(hù)理規(guī)章制度-資料下載頁(yè)
2025-10-13 16:11本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】（一）嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》執(zhí)行護(hù)士注冊(cè)執(zhí)業(yè)管理。（四）未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者，不能獨(dú)立從事護(hù)理工作。臨床試用期護(hù)士、普通高校應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)理本科生。工作≥1年，工作表現(xiàn)好，年度考核合格者。自覺(jué)遵守《護(hù)士條例》有關(guān)規(guī)定。行使指導(dǎo)、檢查、考核、監(jiān)督和協(xié)調(diào)職責(zé)。質(zhì)量分析以及信息反饋、整改措施和效果評(píng)價(jià)。查結(jié)果列為護(hù)士長(zhǎng)考核重點(diǎn)，并與科室績(jī)效掛鉤。1．實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。大手術(shù)和疑難病人作為重點(diǎn)管理，專(zhuān)科護(hù)理到位。訓(xùn)及考核，人人達(dá)標(biāo)，有考核記錄。7．有重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)的管理、應(yīng)急預(yù)案及處理程序。告制度、投訴管理制度等。行“三查八對(duì)”，確定無(wú)誤后進(jìn)行輸血，并兩人簽名。用藥、藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果及配血報(bào)告。點(diǎn)時(shí)，洗手巡回護(hù)士應(yīng)對(duì)每件物品唱點(diǎn)兩遍并準(zhǔn)確記錄。名及飲食的種類(lèi)。
【正文】 宣教。 （十一）采用多種形式對(duì)病人和家屬實(shí)施安全知識(shí)教育 七、值班、交班制度 （一） 護(hù)理人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)地進(jìn)行。 （二） 值班護(hù)士應(yīng)掌握病室動(dòng)態(tài)，嚴(yán)密觀察病人病情變化，尤其是急診、新人、危重、術(shù)后病人的病情變化，若發(fā)現(xiàn) 異常須立即通知醫(yī)生并配合處理，認(rèn)真作好護(hù)理記錄。 （三） 做好病室管理工作，遇有重大或特殊問(wèn)題，及時(shí)向上級(jí)請(qǐng)示匯報(bào)。 （四） 白班交接報(bào)告由值班護(hù)士書(shū)寫(xiě)，要求字跡工整、清晰，內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要，有連貫性，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)運(yùn)用規(guī)范。進(jìn)修護(hù)士或護(hù)生書(shū)寫(xiě)時(shí)須帶教老師或護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)審簽。 （五） 交班種類(lèi)。 集體交接班： （ 1） 早晨集體交接班應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)取夜班交班，全面了解本病區(qū)病人情況，重點(diǎn)病人交接內(nèi)容描述清楚。 （ 2） 護(hù)士長(zhǎng)布置本周、本日重點(diǎn)導(dǎo)致并講評(píng)上周工作，時(shí)間一般不超過(guò) 15分鐘。 2 各班次交接班：白班、中班、夜班每 班在下班前必須按時(shí)進(jìn)行交接班。 （六）交接班內(nèi)容 交清病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、分娩、手術(shù)、病危、死亡人數(shù)及病室管理中應(yīng)注意的問(wèn)題。 重點(diǎn)病人交接：搶救、危重、大手術(shù)病人護(hù)理完成情況 。有無(wú)壓瘡、各種導(dǎo)管固定和引流通暢情況；危重病人護(hù)理記錄；急診、新人、特殊檢查、治療、輸血及情緒異常的病人 重點(diǎn)交接并記錄。 醫(yī)囑執(zhí)行情況，各種檢查標(biāo)本采集及各種治療處理完成情況，對(duì)尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交代清楚。 急救器材、藥品是否齊備完好，貴重、毒麻、限劇藥品交接清楚并簽名。 交接班者共同巡查病房是否整潔 、安靜、安全、舒適。 （七）交接班要求 值班者必須在交班前完成本班各項(xiàng)工作，書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告及護(hù)理記錄，整理好各類(lèi)用物和病室環(huán)境，為下一班做好必要準(zhǔn)備工作。遇有特殊情況，應(yīng)詳細(xì)交待。 接班者提前 15分鐘到科室，閱讀病房交班報(bào)告、醫(yī)囑本、危重病人護(hù)理記錄單，在交班者未清楚之前，交班者不得離開(kāi)崗位。 接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、物品或藥品等交待不清，應(yīng)立即查詢(xún)。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由接班者負(fù)責(zé)；交班后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，則由接班者負(fù)責(zé)。 各種交接班均應(yīng)進(jìn)行床旁、口頭及書(shū)面接班。 八、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)與醫(yī)療文件管理制度 (一 )護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部 病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范 (試行 ).四川省護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范 (試行 )等規(guī)定執(zhí)行 . (二 )護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)必須有具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員 完成 . (三 )護(hù)理部 .科室定期對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量監(jiān)控 ,檢查 ,評(píng)價(jià) ,反饋 ,促進(jìn)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) . (四 )體溫單 ,醫(yī)囑單 ,長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行單 ,一般護(hù)理記錄單 ,危重病人護(hù)理記錄單 ,手術(shù)護(hù)理記錄單歸病歷保存 . (五 )病房護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)療文件的管理 ,護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí) ,由辦公護(hù)士或總帶教負(fù)責(zé)管理 .各班人員均須按照管理要求嚴(yán)格執(zhí)行 . 轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出自中國(guó)護(hù)士網(wǎng) 詳 細(xì) 出 處 參 考 :
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1