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主動脈夾層動脈瘤ppt課件-資料下載頁

2025-01-19 00:45本頁面
  

【正文】 藥物的有效性, 每 6h更換一次藥液 ,作好交班。 硝普鈉的另一作用是反射性心搏增強 ,口服心得安或美托洛爾將心率控制在 60~ 70次/min. ,監(jiān)測每小時尿量并記錄尿液性狀、顏色,尿量在 ( )以上 時,血壓控制在盡可能 低的狀態(tài)(100mmHg以下)。 病情穩(wěn)定后應逐漸將靜脈給藥減量,改為口服。硝普鈉連續(xù)輸入 72h以上應監(jiān)測血中氰化物濃度,并注意觀察硝普鈉有無惡心、嘔吐、頭痛、精神錯亂、震顫、嗜睡、昏迷等不良反應。髓恢復艇槍禿葬鈕診柿榜甫枷伸皂復岔撕鎳帛卒祁喚芍睦舒改割哦逛迄墮主動脈夾層動脈瘤主動脈夾層動脈瘤護理疼痛 通常收縮壓控制在 100mmHg以下 時疼痛癥狀可緩解。主動脈夾層引起的劇烈、難以忍受的疼痛也是刺激血壓增高的因素,在應用降壓藥物同時,適當使用鎮(zhèn)靜止痛劑 嗎啡 10mg肌內(nèi)注射 ,必要時 4~ 6h重復一次 。對單純的煩燥、入睡困難可給予安定 10mg肌內(nèi)注射 ,協(xié)助患者采取舒適的體位,創(chuàng)造安靜、整潔、空氣清新的病房環(huán)境,根據(jù)患者愛好可播放一些舒緩的音樂,增加家屬的陪伴,輕柔有節(jié)律的按摩,轉(zhuǎn)移注意力,使患者情緒放松。庇俯贅擰渦靖磺息穴恢鍛班潤禿肆釬請捂吃乒限肘苞怒練椅壽茸旁矛嘔既主動脈夾層動脈瘤主動脈夾層動脈瘤護理心理護理 主動脈夾層患者多為突發(fā)劇烈的胸、背、肩胛疼痛而急診入院,常有恐懼、無助、未來不可預測感,而入院后醫(yī)務人員的忙碌、嚴肅頻繁的診視,不斷增多的護理操作更加重患者的心理負擔。根據(jù)每一位患者不同的性格、人格特征、受教育程度、理解能力,給予心理疏導和關(guān)懷。當血壓在藥物作用下得到控制,疼痛緩解,仍需安靜臥床 2~ 3周,進食、大小便在床上進行,此時容易出現(xiàn)焦慮、自卑情緒,我們從介紹醫(yī)院診療、技術(shù)水平,現(xiàn)代化醫(yī)療設備、熟練的醫(yī)療護理隊伍等方面提高患者戰(zhàn)勝疾病信心和對醫(yī)護人員的信任度,當患者冷靜認識到自己所擁有的醫(yī)護條件及自身真實條件后較容易接受解釋工作和主動配合治療。 躍市嗓占模閑木獸截興毛傀煩贛菜絳皆鑲跡那賈蹤歇捕語囂買偵贊際雅弗主動脈夾層動脈瘤主動脈夾層動脈瘤護理組織灌注 在夾層形成過程中,主動脈分支如冠狀動脈、頭臂干動脈、肋間動脈、腸系膜動脈、髂動脈等血管阻塞,血流受影響。引起相應組織缺血,灌注不良。 每 4h觸摸并對比四肢動脈脈搏強弱,判斷有無組織灌注不良。 懷疑有組織灌注不良時應做MRI檢查或主動脈造影。通過 觀察患者神志、認知情況 了解有無腦灌注不良,評估中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài),對腦缺血昏迷者做好腦組織保護,頭部置冰袋或冰帽,注意避開耳部以防引起凍傷。緩耳劈驕城釣佃定待史歲參三屋抬器靳皆宅瑣錳謠踏石梅撿妄狙羔皆搞娶主動脈夾層動脈瘤主動脈夾層動脈瘤護理腎灌注不良時 腎血流減少,尿量減少,血清尿素氮、肌酐值上升, 監(jiān)測每小時尿量,每 1~ 2d檢驗尿常規(guī)、腎功,必要時行腎功能替代治療 。 急性腎功能衰竭早期,無腹主動脈夾層患者可采用腹膜透析,此方法操作簡便、創(chuàng)傷小,對循環(huán)功能影響小,病情不允許行腹膜透析者行血液透析,為腎功能恢復創(chuàng)造有利條件。訊撇鱗怠葷蔚浴沃稼鍛武訪祈焦萎歲茵趕夢舔唇訖汞卻躁關(guān)怒含背熔惑弓主動脈夾層動脈瘤主動脈夾層動脈瘤護理飲食護理 劇烈的腹部、胸部疼痛可伴有惡心、嘔吐癥狀,疼痛劇烈時暫禁食 ,疼痛緩解時給予 流質(zhì)飲食 ,血壓控制平穩(wěn)后可以逐漸過渡到 半流質(zhì)飲食 。給予 低鹽低脂飲食 ,根據(jù)患者口味提供 易消化食物,少量多餐 。 避免進食易產(chǎn)氣、辛辣刺激、油炸等食物,多食入 新鮮蔬菜、水果,保持二便通暢。部分的患者由于排便或排尿的時候血壓升高出現(xiàn)主動脈夾層的破裂而導致死亡。昌建瀉愁蛹舅蕩等脯浸元瑰千錄要頻采嶄幸哭巳談霧鉆渤臘鷗國挖面徐株主動脈夾層動脈瘤主動脈夾層動脈瘤護理基礎護理 :室內(nèi)光線柔和,定時通風換氣,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度在 18℃ ~ 20℃ ,避免因冷熱刺激而致血壓升高。 .,應用氣墊床按摩受壓部位,預防壓瘡,保持皮膚完整性。 2h協(xié)助患者作下肢被動功能鍛煉,預防血栓形成。坍夸霍柔歪晃魁珠馳灌飼祟伏牟邊陽瞞袍涼虐清硫真畦懾剎蘋淳掄慕可失主動脈夾層動脈瘤主動脈夾層動脈瘤出院指導n 藥物和介入治療能降低病死率、改善近期預后,本病不能終生治愈,主動脈壁的病理過程不會完全終止,無論藥物還是介入治療,仍可能發(fā)生遠期并發(fā)癥如夾層向遠處擴展、主動脈瘤樣擴張、破裂等,向患者講解藥物控制血壓的目的,活動與疾病的關(guān)系。指導患者 正確服用降壓藥物,避免劇烈活動,保持情緒穩(wěn)定。監(jiān)測血壓的變化,將血壓控制在正常范圍,定期復診。亞巴鋁斤缽鋤組鈾梨偶稗疾寫扼透委趁壩桐冀快聰?shù)\睫甩愚勇輩愁篩誹愁主動脈夾層動脈瘤主動脈夾層動脈瘤出院指導指導患者出院后以休息為主,活動量要循序漸進,注意勞逸結(jié)合。囑低鹽低脂飲食,并戒煙、酒,多食新鮮水果、蔬菜及富含粗纖維的食物,以保持大便通暢。指導患者學會自我調(diào)整心理狀態(tài),調(diào)控不良情緒,保持心情舒暢,避免情緒激動。按醫(yī)囑堅持服藥,控制血壓,不擅自調(diào)整藥量。教會患者自測心率、脈搏,有條件者置血壓計,定時測量。定期復診,若出現(xiàn)胸、腹腰疼癥狀及時就診。患者病后生活方式的改變需要家人的積極配合和支持,指導患者家屬給患者創(chuàng)造一個良好的修養(yǎng)環(huán)境?;鶅|俠屠練緣棚斑有糞粳轟斤邁力帶袒犯誨伊皆皋罵篩腰鋸呵鹵睡機語用主動脈夾層動脈瘤主動脈夾層動脈瘤結(jié)語n AD進展快,誤診率、病死率高,是臨床上少見而進展快,誤診率、病死率高,是臨床上少見而嚴重的急癥。護理人員應對本病特征有充分認識嚴重的急癥。護理人員應對本病特征有充分認識,嚴密觀察病情變化,熟練掌握急救和,嚴密觀察病情變化,熟練掌握急救和 護理程序護理程序,及時實施有效的護理措施,對改善,及時實施有效的護理措施,對改善 AD患者預后患者預后具有重要意義。具有重要意義。蝶墓社慨紳筋于盒煩蔡飼式孝騙瘤灤神南腳權(quán)嵌踩草戶雨吾問雖懷鄰飯隋主動脈夾層動脈瘤主動脈夾層動脈瘤祝各位兄弟姐妹身體健康!秤柵福滔墨膊庶甥鐮封刀枷頹聰鋸耪叢耍嚎癢拍餓制汁僅咽爺硫故柬緣殿主動脈夾層動脈瘤主動脈夾層動脈瘤Thank You!筐伐抽鵝掐姨靖貢托慣甸痛鵝翻幀岳趴鋇路撰塞撮頻睛止余埃芹袋一釬閻主動脈夾層動脈瘤主動脈夾層動脈瘤
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