應(yīng)用抗凝劑患者實(shí)施椎管內(nèi)麻醉處理繩尺[資料-資料下載頁(yè)
2025-01-18 18:13本頁(yè)面
【正文】 s top erati v e do s e, an d d o s e s c he du l e. ? F or s i ng l e da i l y throm bo pro ph y l ax i s d os i n g, the f i r s t po s tpa r tum do s e s ho ul d be ad m i ni s tere d 6 to 8 ho urs po s top erat i v el y / po s tp ar tum , an d the s ec on d do s e s ho ul d n ot oc c ur s oo ne r tha n 2 4 h ou r s af te r the i n i ti al do s e. A ne urax i al c at he t er s ho ul d b e rem ov ed a m i ni m u m o f 10 to 12 ho urs af ter the l as t d os e of LM W H, an d a s ub s eq ue nt d os e s ho ul d oc c ur a m i ni m u m of 2 ho urs af ter c ath e ter r em ov al ( w h i c he v er i s l at er) . ? T w i c e da i l y i nt erm ed i ate or tr ea tm en t do s i ng i s as s oc i a ted wi th an i nc r ea s ed r i s k o f s pi na l h em ato m a. T he f i r s t LM W H do s e s ho ul d be a dm i ni s tered no ea r l i er tha n 2 4 ho urs p os top erat i v e l y / po s tp artum , i n th e pres e nc e of ad eq ua t e he m os tas i s , an d at l ea s t 2 ho urs af ter c ath ete r r em ov a l ( w h i c he v er i s l at er) . ______________ D a t a f r o m H o r lo c k e r TT , W e d e l D J , B e n z o n H , e t a l. R e g ion a l a n e s t h e s ia in t h e a n t ic o a g u lat e d p a t ien t : d e f inin g t h e r is k s ( t h e s e c o n d A S R A C o n s e n s u s C o n f e r e n c e o n N e u r a x ial A n e s t h e s ia a n d A n t i c o a g u lat i o n ) . 爪睦缸閡載奔到尊婁喝刪泰齡茸入翟頻楓劑涎社耿唇勛御棚巴具繳游軸袁使用抗凝劑患者實(shí)施椎管內(nèi)麻醉處理原則使用抗凝劑患者實(shí)施椎管內(nèi)麻醉處理原則 使用低分子量肝素患者的處理原則（續(xù)） ? 術(shù)后使用低分子量肝素的原則 : ? 單次 預(yù)防性 使用時(shí)術(shù)后首次使用應(yīng)該在術(shù)后 6h～ 8h，首次使用 24h之內(nèi)不能使用第二次，椎管內(nèi)導(dǎo)管必須在末次使用低分子量肝素至少10h～ 12h后拔除，且拔除導(dǎo)管后至少 2h內(nèi)不許使用。 ? 每日兩次 中等劑量 或 治療劑量 的低分子量肝素可以增加椎管內(nèi)血腫的發(fā)病率 ，術(shù)后 24h后方可首次使用低分子量肝素，椎管內(nèi)導(dǎo)管拔除后 2h內(nèi)也不許使用低分子量肝素。 ? 如果懷疑椎管內(nèi)穿刺置管操作已經(jīng)具有損傷性，術(shù)后至少 24h后方可使用低分子量肝素，因?yàn)閾p傷性操作增加椎管內(nèi)血腫的風(fēng)險(xiǎn)。 肉寞茄帆們罪牌葦穆皇奉無(wú)寂嘿露惱走毒絞銅源逼阮廓欠量拋娟則殉鶴矢使用抗凝劑患者實(shí)施椎管內(nèi)麻醉處理原則使用抗凝劑患者實(shí)施椎管內(nèi)麻醉處理原則
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