現(xiàn)代結(jié)核病控制ppt課件-資料下載頁
2025-01-17 15:24本頁面
【正文】 近 1/4成為慢性傳染源，近 1/4治愈（自愈）。 即使自愈，復(fù)發(fā)率近 1/31/2。 抗結(jié)核藥物的發(fā)現(xiàn) 1944年 鏈霉素 1946年 對氨基水楊酸鈉 1950年 乙胺丁醇 1951年 異煙肼 1952年 吡嗪酰胺，環(huán)絲氨酸 1956年 乙硫異煙胺，卡那霉素 1962年 卷曲霉素 1965年 利福平 結(jié)核化療的發(fā)展 1944年 鏈霉素的發(fā)現(xiàn)使結(jié)核病治療進(jìn)入有效化學(xué)藥物治療時代； 1949年 鏈霉素與對氨基水楊酸鈉聯(lián)用，開創(chuàng)了結(jié)核化療聯(lián)用的一個基本原則； 1952年 異煙肼的使用，使結(jié)核病治療正式進(jìn)入化療時代； 19561959年 在印度馬德拉斯進(jìn)行的不住院化療研究取得成功； 1964年 證實間隙療法的療效可與每日治療相比，為全程督導(dǎo)下的化療創(chuàng)造了條件； 1972年 Fox研究短程化療成功，在 80年代出現(xiàn) 68月短程方案； 1993年 直接觀察下短程治療（ DOTS）策略在中國、紐約等取得成功。 化療的原則 ?早期、規(guī)則、全程、聯(lián)合、適量。 1959年在印度馬德拉斯進(jìn)行 2個課題： 病情較重的排菌病人家庭化療與住院療養(yǎng)者在療效上有無差異。 家庭化療對家人的傳染性威脅 。 選例隨機(jī)分組 家庭組 83人（ 男 50 女 33 ） 住院組 81人（ 男 50 女 31 ） 入選病例 未用抗結(jié)核藥或者用藥不滿兩周 的傳染性肺結(jié)核病人。 治療方案 異煙肼 200mg 鏈霉素 每日用藥 結(jié)果 一年治愈率 % 隨訪 2年復(fù)發(fā) 隨訪 4年復(fù)發(fā) 男 女 家庭組 90 5（ 10） 8（ 24） 5（ 4） 住院組 94 5（ 10） 1（ 3） 7（ 6） 接觸者 OT陽轉(zhuǎn) % 發(fā)病率 % 一年 二年 一年 二年 家庭組 275 25 36 住院組 257 23 兒童接種 BCG 成人： 1）健康行為：愉悅心情，均衡營養(yǎng)， 保證睡眠，適度運(yùn)動，定期體檢 2）居室通風(fēng) 3）盡量少到人群擁擠的地方 4）發(fā)現(xiàn)咳嗽者勸告就醫(yī) 保持良好的心態(tài)，克服心理障礙 就醫(yī)于專業(yè)結(jié)防機(jī)構(gòu) 遵從醫(yī)囑，規(guī)則服藥 均衡營養(yǎng) 避免傳染給他人
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1