醫(yī)學(xué)分子診斷ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-16 23:22本頁(yè)面
【正文】 驗(yàn) 、 尿液 HIV抗體檢測(cè) 。 ? 第一個(gè)用于 HIV抗體診斷的試劑盒于 1985年問(wèn)世， ? ELISA最常用。操作簡(jiǎn)單、價(jià)格便宜，敏感性、特異性較好，適合我國(guó)國(guó)情。 50 篩查試劑的要求 ? 篩查試劑必須是經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局注冊(cè)批準(zhǔn)、 批批檢合格 、臨床評(píng)估質(zhì)量?jī)?yōu)良、在 有效期 內(nèi)的試劑。 ? 推薦使用經(jīng)臨床質(zhì)量評(píng)估敏感性和特異性高的試劑。 51 HIV抗體篩查試驗(yàn)結(jié)果 篩查試驗(yàn)（ ） 出具 “ HIV抗體陰性 ” 報(bào)告 篩查試驗(yàn)（ +） 出具 “ HIV抗體待復(fù)查 ” ， 不能出陽(yáng)性報(bào)告 52 復(fù) 檢 ? 初次篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng) ， 應(yīng)及時(shí)進(jìn)行復(fù)檢 ， 復(fù)檢時(shí)除了原標(biāo)本外尚需 重新采集標(biāo)本一份 。 （ 這樣既可核對(duì)原有檢測(cè)和復(fù)檢結(jié)果一致性 ， 又可了解有無(wú)血液標(biāo)本受污 。 ） 兩份標(biāo)本同時(shí)送檢 。 ? 國(guó)際上均認(rèn)為復(fù)檢陽(yáng)性才是做確認(rèn)檢測(cè)的指征 。 53 復(fù)檢時(shí)的檢測(cè)試劑 ? 應(yīng)該用 2種 不同原理 的試劑。 ? 有時(shí)由于條件限制，當(dāng)用 ELISA篩查呈陽(yáng)性反應(yīng)，在重復(fù)檢測(cè)標(biāo)本時(shí)，如用快速試劑往往敏感性不高，故只好提出用兩種 不同廠家 制造或用原試劑外再用一種高質(zhì)量的 ELISA試劑進(jìn)行檢測(cè)。 54 HIV抗體檢測(cè)的要點(diǎn) ? 篩查試驗(yàn)陽(yáng)性 不能出陽(yáng)性報(bào)告 。 ? 嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)操作程序（ SOP）。 ? 嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明書(shū)操作，不得擅自更改。 ? 注意防止樣品間交叉污染。 ? 注意安全防護(hù)。 55 HIV抗體確認(rèn)試驗(yàn) ? 包括 免疫印跡實(shí)驗(yàn)（ WB） 、 條帶免疫試驗(yàn)（ LIATEK HIVⅢ ）、放射免疫沉淀試驗(yàn)（ RIPA）及免疫熒光試驗(yàn)（ IFA） ? 只有 HIV抗體確認(rèn)實(shí)驗(yàn)結(jié)果判為陽(yáng)性的 才能出具“ HIV抗體陽(yáng)性 ”的報(bào)告 56 HIV確認(rèn)實(shí)驗(yàn) 57 HIV核酸檢測(cè) ? 早期診斷 ：嬰兒 ? 疑難樣本的輔助診斷 ? 遺傳變異監(jiān)測(cè) ? 耐藥性監(jiān)測(cè) ? 病程監(jiān)控及預(yù)測(cè) ? 指導(dǎo)抗病毒治療及療效判定 58 謝謝 你們的寶貴時(shí)間
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