【總結(jié)】第一篇:護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范 護(hù)理文書(shū)是指護(hù)理人員在護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表等資料的總和。護(hù)理文書(shū)是醫(yī)療文書(shū)不可缺少的重要組成部分,貫穿于醫(yī)療護(hù)理的全過(guò)程,是衡量醫(yī)療、護(hù)...
2024-10-17 16:58
【總結(jié)】第一篇:護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求 護(hù)理文書(shū)是護(hù)士在醫(yī)療、護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表等資料的總稱。病歷歸檔中的護(hù)理文書(shū)包括:體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行記錄、手術(shù)護(hù)理記錄、ICU及各類??谱o(hù)...
2024-11-04 23:01
【總結(jié)】第一篇:護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范 安鋼職工總醫(yī)院 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范(2010年2月修訂) 一、體溫單 體溫單為表格式,以護(hù)士填寫(xiě)為主,內(nèi)容包括患者姓名、科室、床號(hào)、入院日期、住院號(hào)、日期、手術(shù)后天數(shù)、...
2024-11-09 22:07
【總結(jié)】第一篇:護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范 學(xué)習(xí)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范及要求 一、基本要求 《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(2010)》及《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于 在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文書(shū)的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2010]125號(hào))...
【總結(jié)】護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范王進(jìn)菊近年來(lái),醫(yī)患雙方的矛盾日益突出。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明醫(yī)院敗訴有80%輸在病歷記錄上。護(hù)理記錄做為病歷的一部分,是護(hù)理行為正確與否的重要依據(jù)。是重要的法律證據(jù),對(duì)解決醫(yī)療訴訟有不容置疑的舉證責(zé)任?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》[10]
2025-01-06 22:52
【總結(jié)】崇德惠民敬業(yè)創(chuàng)新護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范墊江縣人民醫(yī)院護(hù)理部崇德惠民敬業(yè)創(chuàng)新主要內(nèi)容一規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的重要性二要求歸入病歷的護(hù)理文書(shū)三
2025-08-05 06:57
【總結(jié)】周口協(xié)和骨科醫(yī)院表格式護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范根據(jù)《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)表格式護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》和《河南省中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求,結(jié)合我院具體情況制定護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)格式,包括體溫單、醫(yī)囑單、病危(病重)患者護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等。基本要求:1、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范,使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水書(shū)寫(xiě),需復(fù)寫(xiě)的病歷資料可以使用藍(lán)或黑色油水的圓珠筆。計(jì)算機(jī)打
2025-04-08 23:28
【總結(jié)】護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)主要內(nèi)容一、體溫單匯制1.體溫畫(huà)法2.尾欄填寫(xiě)二、危重患者記錄要求三、特殊治療患者記錄要求四、心電監(jiān)護(hù)記錄要求五、血糖監(jiān)測(cè)記錄要求1.體溫畫(huà)法?如病人外出,不能在體溫單上寫(xiě)“外出”,病人回病室后及時(shí)補(bǔ)測(cè)并繪制。?如特殊情況病人請(qǐng)假
2025-03-04 15:03
【總結(jié)】《出師表》考題一、完成下列習(xí)題并翻譯所有默寫(xiě)的句子閱讀1—5自然段,完成下列各題。:.,先說(shuō)不利的客觀條件;后說(shuō)有利的主觀條件:
2025-06-24 02:25
【總結(jié)】第一篇:護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范一 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范一、三測(cè)單的書(shū)寫(xiě)要求 1、三測(cè)單的內(nèi)容包括患者姓名、科室、床號(hào)、入院日期、住院病歷號(hào),日期、住院日數(shù)、術(shù)后天數(shù)、T、P、R、BP、大便次數(shù)、小便次數(shù)或量...
2024-10-17 17:07
【總結(jié)】第一篇:護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě) 一、護(hù)理文書(shū)類別 護(hù)士需要填寫(xiě)、書(shū)寫(xiě)的護(hù)理文書(shū)包括:體溫單、醫(yī)囑單、入院評(píng)估單、出院評(píng)估單、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表、跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表、手術(shù)護(hù)理記錄單、手術(shù)安全核查表、護(hù)理記錄單。...
【總結(jié)】第一篇:護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)存在問(wèn)題 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)存在問(wèn)題、原因分析 及整改措施 【關(guān)鍵詞】護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)存在問(wèn)題原因分析整改措施護(hù)理文書(shū)是指護(hù)理人員在護(hù)理活動(dòng)中形成的文字、符號(hào)、圖表等資料的總和,是護(hù)理...
【總結(jié)】第一篇:護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)——體溫單 護(hù)理文書(shū)相關(guān)規(guī)范 (一)體溫單 用黑色碳素筆填寫(xiě)各項(xiàng)目。如有轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科,在原床或原科名稱的右上角寫(xiě)清楚轉(zhuǎn)床∕科的名稱。 ,用黑色碳素筆填寫(xiě)阿拉伯?dāng)?shù)字。從入院第一...
2024-11-02 17:57
【總結(jié)】第一篇:臨床護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度 臨床護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度 (1)臨床護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的基本原則 依據(jù)《廣東省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》(中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《廣東省中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求》),護(hù)理文書(shū)必須遵循以下基...
2024-11-04 17:06
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2025-01-16 23:29