重組人腦利鈉肽對(duì)急性前壁心肌梗死急診介入術(shù)后近期影響的-資料下載頁(yè)
2025-10-08 10:04本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】降低STEMI患者死亡率的治療。關(guān)鍵，“時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命”。者死亡率增加到6%。示，我國(guó)急性心?；颊邚陌Y狀出現(xiàn)到入院診治，其中24,720例在12h以內(nèi)做了PCI（%）。泌的一種循環(huán)激素，具有強(qiáng)大的利尿、利鈉、擴(kuò)血管功能。rhBNP在降低體循環(huán)阻力6%的同時(shí)降。脈循環(huán)的阻力,從而整合調(diào)整全身的壓力負(fù)荷。4周后檢測(cè)血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)。與假手術(shù)組比較,AMI對(duì)照組。均明顯降低；左室舒張末壓明顯升高。認(rèn)為外源性的重組人腦利鈉肽連續(xù)應(yīng)用。能改善AMI大鼠血流動(dòng)血參數(shù),保護(hù)心功能。對(duì)心肌缺血再灌注損傷具有明顯的保護(hù)作用。發(fā)現(xiàn)AMI再灌注后即刻冠脈及靜脈應(yīng)用。胞凋亡，對(duì)心臟有保護(hù)作用。肽對(duì)神經(jīng)激素，血液動(dòng)力學(xué)和超聲心動(dòng)圖的影響。86pg/L，P=），而內(nèi)源性NT-proBNP減少（P=）。接受腦鈉肽治療的患者表現(xiàn)出良好的左室重構(gòu)趨勢(shì)。治療基礎(chǔ)上靜脈滴注rhBNP48h。梗面積、左心功能及臨床預(yù)后的影響。共入選569例患者，隨。機(jī)分為腦利鈉肽組和對(duì)照組。量為，使用3天。
【正文】 試驗(yàn)的資料，在用藥時(shí)機(jī)、用藥劑量以及具體的適應(yīng)人群選擇方面還需要深入細(xì)致的研究，才能進(jìn)一步確定 rhBNP在 AMI治療中的作用和地位。 實(shí)驗(yàn)背景 重組人腦利鈉肽對(duì)急性前壁 心肌梗死患者急診介入術(shù)后 近期預(yù)后影響的多中心隨機(jī)臨床試驗(yàn) Effects of rhBNP on the prognosis of patients with acute anterior myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention： a prospective, randomized ， multicenter study (PEPPER trial) 遼寧省人民醫(yī)院 遼寧醫(yī)學(xué)院附屬三院 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 中國(guó)醫(yī)大四院 錦州市中心醫(yī)院 沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院 遼寧中醫(yī)附屬醫(yī)院 營(yíng)口開(kāi)發(fā)區(qū)中心醫(yī)院 沈陽(yáng)市五院 遼寧省金秋醫(yī)院 撫順市中心醫(yī)院 沈陽(yáng)市維康醫(yī)院 沈陽(yáng)市四院 丹東市中心醫(yī)院 葫蘆島市中心醫(yī)院 解放軍 463醫(yī)院 鐵嶺市中心醫(yī)院 營(yíng)口市中心醫(yī)院 大連市中心醫(yī)院 鐵法礦務(wù)局總醫(yī)院 撫順礦務(wù)局總醫(yī)院 大連市中山醫(yī)院 遼陽(yáng)市中心醫(yī)院 本溪市中心醫(yī)院 遼寧醫(yī)學(xué)院附屬一院 遼陽(yáng)市三院 本溪鋼鐵集團(tuán)總醫(yī)院 鞍山市鐵西醫(yī)院 解放軍 313醫(yī)院 丹東市第一醫(yī)院 評(píng)價(jià)盡早應(yīng)用 rhBNP（新活素，西藏藥業(yè)生產(chǎn)，深圳康哲藥業(yè)有限公司經(jīng)銷(xiāo)）對(duì)急性前壁和廣泛前壁心肌梗死患者急診 PCI術(shù)后近期預(yù)后的影響（驗(yàn)證效果，探索適應(yīng)癥、用藥時(shí)機(jī)以及用藥劑量等）。 實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮头椒? 總體試驗(yàn)設(shè)計(jì) ： 采用多中心、隨機(jī)試驗(yàn)的方式進(jìn)行 試驗(yàn)對(duì)象： 急性前壁和廣泛前壁心肌梗死患者 排除標(biāo)準(zhǔn)： 研究方案： 主要觀察指標(biāo)： BNP；心功能； MACE。隨訪 3個(gè)月。 實(shí)驗(yàn)組患者在入組后 盡早 （介入手術(shù)前）開(kāi)始 應(yīng)用新活素，最遲不能晚于介入手術(shù)完成后 2h。 實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮头椒? 截止 2020年 10月 25日 已入組 179例 （實(shí)驗(yàn)組 96例；對(duì)照組 83例） 已回收 CRF表 143份 本研究的不足之處： ▍ 北美臨床研究注冊(cè) ▍ 隨機(jī)方法和試驗(yàn)設(shè)計(jì) ▍ 試驗(yàn)過(guò)程的質(zhì)量控制 ▍ 倫理學(xué) 謝謝
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