處方管理辦法學習體會-李大魁-資料下載頁
2025-01-11 08:00本頁面
【正文】 ? HTN 2550mg TID ? AMI initial TID, maintenance 50mg TID Usual Dosage, Pediatric ? HTN , MAX 6mg/kg/day Dose Adjustments ? renal impairment Notes ? reduce dose if used with diuretics 2022/2/7 dklee 54 WHO Model Formulary 2022 Ceftriaxone Ceftriaxone is a representative thirdgeneration cefalosporin antibiotic. Various drugs can serve as alternatives Ceftriaxone is a plementary antibacterial drug for use only when there is significant resistance to other drugs on the WHO Model List Injection (Powder for solution for injection), ceftriaxone (as sodium salt) 250mg vial, 1g vial Uses: serious infections due to sensitive bacteria, including septicaemia, pneumonia, and meningitis。 osteomyelitis, septic arthritis。 Haemophilus influenzae epiglottis。 surgical prophylaxis。 prophylaxis of meningococcal meningitis。 shigellosis, invasive salmonellosis。 endocarditis。 gonococcal conjunctivitis。 gonorrhoea。 pelvic inflammatory disease。 Lyme disease 2022/2/7 dklee 55 WHO Model Formulary 2022 Contraindications: cefalosporin hypersensitivity (see section )。 porphyria。 neonates with jaundice, hypoalbuminaemia, acidosis or impaired bilirubin binding Precautions: sensitivity to betalactam antibacterials (avoid if history of immediate hypersensitivity reaction—see also section )。 severe renal impairment (Appendix 4)。 hepatic impairment if acpanied by renal impairment (Appendix 5)。 premature neonates。 may displace bilirubin from serum albumin。 treatment longer than 14 days, renal failure, dehydration or conitant total parenteral nutrition—risk of ceftriaxone precipitation in gallbladder。 pregnancy and breastfeeding (but appropriate to use, see Appendices 2 and 3)。 false positive urinary glucose (if tested for reducing substances) and false positive Coombs’ test。 interactions: Appendix 1 2022/2/7 dklee 56 團結和共識 加強多部門合作 ? 用通用名藥替換需有法律保障：仿國外立法 ? 國外醫(yī)療保險是通用名開方關鍵推動者 ? 注意與臨床醫(yī)生 ,醫(yī)保 ,藥店 ,生產(chǎn)流通業(yè)溝通 ? 源頭管好藥品名稱審批 ? 同一藥品各廠質量價格差異需權威評價和推薦，避免商業(yè)誤導和不正之風 2022/2/7 dklee 57 注意對整個醫(yī)藥行業(yè)影響 ? 最多 2廠牌將有利生產(chǎn)品牌企業(yè)發(fā)展 ? 獨家 /專利品種和信譽好代理商將更有優(yōu)勢 ? 一些強勢廠家有可能壟斷醫(yī)院的藥品經(jīng)營，排斥同類品種進入，形成獨家銷售的局面 ? 企業(yè)銷售外包將越來越多，因為企業(yè)都不愿意承擔醫(yī)院市場這么大的風險，轉而將產(chǎn)品代理給各地的經(jīng)銷商 2022524 醫(yī)藥經(jīng)濟報 2022/2/7 dklee 58 小 結 ? 通用名開方是國際通行方式 ? 通用名開方起步于防腐倡廉，但長遠對國家藥物政策有重要影響 ? 實施技術細節(jié)有待完善：方便醫(yī)生，方面藥師，方便藥店，造福病人，有利管理 ? 醫(yī)院藥事委員會和處方集管理是醫(yī)院藥事工作的核心 ? 警惕新方式的不正之風形成 Thanks for your attention
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