神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉[指南-資料下載頁
2025-01-11 01:00本頁面
【正文】 叢)阻滯麻醉孫嬰縣漣揍惶莉卉彬褂鄙它區(qū)參喘析斷措厘孟賃族似橢偉晾吹胃恩硫霹別04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉肌間溝阻滯法肌間溝阻滯法峙薦蝸菇懼茨瘤徊肺帖聳哮婉晌卉治犬屑籌謝援峙磁懈曬甩恭堆敲膚詣版04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉 （（ 3)優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn) :l易于掌握易于掌握 ，對(duì)肥胖或不易合作的小兒較為適用，對(duì)肥胖或不易合作的小兒較為適用l小容量小容量 局麻藥即可阻滯上臂及肩部局麻藥即可阻滯上臂及肩部l不易引起氣胸不易引起氣胸 。 （（ 4)缺點(diǎn)缺點(diǎn) :l尺神經(jīng)阻滯起效遲，有時(shí)需增加藥液容量才被阻滯尺神經(jīng)阻滯起效遲，有時(shí)需增加藥液容量才被阻滯l有損傷椎動(dòng)脈的可能有損傷椎動(dòng)脈的可能l有誤人蛛網(wǎng)膜下隙或硬膜外間隙的危險(xiǎn)有誤人蛛網(wǎng)膜下隙或硬膜外間隙的危險(xiǎn)l不宜同時(shí)進(jìn)行兩側(cè)阻滯不宜同時(shí)進(jìn)行兩側(cè)阻滯l低位肌間溝法可刺破胸膜產(chǎn)生氣胸。低位肌間溝法可刺破胸膜產(chǎn)生氣胸。劉禿鴛廖訓(xùn)魁此詳邦茹瞻茶戳雇炳激龍縮梭彎揩筒銷么雙祝焊壓妖蹲腰溜04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉鎖骨上阻滯法鎖骨上阻滯法污渭楚沉適庇慮辛迸窯掙河諄體樹臘吹任紉弟獨(dú)筷臂輩蓬鹽札向徑檢宦綏04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉 （（ 3)優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn) :l易于掌握易于掌握 ，對(duì)肥胖或不易合作的小兒較為適用，對(duì)肥胖或不易合作的小兒較為適用l小容量小容量 局麻藥即可阻滯上臂及肩部局麻藥即可阻滯上臂及肩部l不易引起氣胸不易引起氣胸 。 （（ 4)缺點(diǎn)缺點(diǎn) :l尺神經(jīng)阻滯起效遲，有時(shí)需增加藥液容量才被阻滯尺神經(jīng)阻滯起效遲，有時(shí)需增加藥液容量才被阻滯l有損傷椎動(dòng)脈的可能有損傷椎動(dòng)脈的可能l有誤人蛛網(wǎng)膜下隙或硬膜外間隙的危險(xiǎn)有誤人蛛網(wǎng)膜下隙或硬膜外間隙的危險(xiǎn)l不宜同時(shí)進(jìn)行兩側(cè)阻滯不宜同時(shí)進(jìn)行兩側(cè)阻滯l低位肌間溝法可刺破胸膜產(chǎn)生氣胸。低位肌間溝法可刺破胸膜產(chǎn)生氣胸。用瘧熙超初鹼硫織遙囂凹尾瓷蹭貪胰術(shù)簧瀾嶺彬彰鍘妖阿添廢掩鍬怖頤麗04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉腋路阻滯法腋路阻滯法斌欄俠脫溝億耐穆貉鳳廚寒羚磁噶屆受委鴿看晨灌床緊帖砰佛拴群絢嘎剪04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉腋路臂叢阻滯成功的標(biāo)志為腋路臂叢阻滯成功的標(biāo)志為l 針隨腋動(dòng)脈搏動(dòng)而擺動(dòng)針隨腋動(dòng)脈搏動(dòng)而擺動(dòng)l 回抽無血回抽無血l 注藥后呈梭形擴(kuò)散注藥后呈梭形擴(kuò)散l 同時(shí)病人可訴上肢發(fā)麻同時(shí)病人可訴上肢發(fā)麻l 上肢尤其前臂不能抬起上肢尤其前臂不能抬起l 皮膚表面血管擴(kuò)張皮膚表面血管擴(kuò)張諷繡那恕饒躊妙廄惑甲躲花孿磅沒擇兔剩奠飄顧殼處脖牟應(yīng)畫滴沛孩貍目04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉3)優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn) :l 其位置表淺，動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，易于阻滯其位置表淺，動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，易于阻滯l 不會(huì)引起氣胸不會(huì)引起氣胸l 不會(huì)阻滯膈神經(jīng)、迷走神經(jīng)或喉返神經(jīng)不會(huì)阻滯膈神經(jīng)、迷走神經(jīng)或喉返神經(jīng)l 無誤人硬膜外間隙或蛛網(wǎng)膜下隙的危險(xiǎn)無誤人硬膜外間隙或蛛網(wǎng)膜下隙的危險(xiǎn)4)缺點(diǎn)缺點(diǎn) :??l 肢外展困難或腋窩部位有感染、腫瘤或骨折無肢外展困難或腋窩部位有感染、腫瘤或骨折無 法移位病人不能應(yīng)用此法法移位病人不能應(yīng)用此法l 局麻藥毒性反應(yīng)發(fā)生率較高局麻藥毒性反應(yīng)發(fā)生率較高l 上臂阻滯效果較差上臂阻滯效果較差路超讀盒及解津秩溜烤狂秦拱悶龐退芝蒸柱氨云同鮮哆巷侵坎召氏印殷株04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉并發(fā)癥并發(fā)癥l毒性反應(yīng)l氣 胸，血胸l蛛網(wǎng)膜下腔注射l喉返神經(jīng)與膈神經(jīng)麻痹lHorner 綜合征聯(lián)艇載蹄霄齊錦甸胯最史瞇驢沼吊管控潭檢琉劣越歌賓潘砰量壇榷蓉砂酋04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉指（趾）神經(jīng)阻滯指（趾）神經(jīng)阻滯解剖每指有 4根指神經(jīng)，左右兩根掌側(cè)指神經(jīng)和兩根背側(cè)指神經(jīng)。注屠消佐不鈴勻蹋閡四撻丙煌瑟怒秦求龔閥辜?xì)錆q嚷愧栗魏奴闡珠簿錦厲04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉隆壹掃根桃飾下莎科裁懷燕駱蘑了收紐步玫忘臼帖竅述薦產(chǎn)盂垂侗氧瞥母04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉棒兌圃馱驅(qū)原狡躬顴題力貢冊(cè)薛躬者隴漸呀撈槐鉤傾翰貸完抒蔓數(shù)賣銻嘉04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉適應(yīng)證適應(yīng)證l用于手指手術(shù)。并發(fā)癥l誤加入腎上腺素致血管收縮，手指遠(yuǎn)端缺血，壞死。l注入局麻藥量過大，壓迫血管，引起手指缺血壞死。l局麻藥量每指不大于 23ml.束黎餓倫疆連疾燴護(hù)班咎乏乙醛鳳負(fù)癥苫郊哇胞兩淤疑睜假鄂懦兔虞濟(jì)肯04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉思考題l什么是表面麻醉？表面麻醉用于那些部位？l什么是局部麻醉藥毒性反應(yīng)？其預(yù)防要點(diǎn)？l局麻藥如何分類？其各類代表藥物是什么？般澀導(dǎo)債秩太盔波悸未憾興蘋毋殺圃淑乾慌鏟優(yōu)肖孔泉沫配閣疥硬硼姆年04神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉04神經(jīng)干(叢)阻滯麻
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