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神經(jīng)肌肉阻滯藥ppt課件-資料下載頁

2025-01-05 15:51本頁面
  

【正文】 ? 確定肌松藥用量 ? 監(jiān)測 Ⅱ 相阻滯發(fā)生 ? 早期發(fā)現(xiàn)患者血漿膽堿酯酶異常 ? 周圍神經(jīng)刺激器 ? 對刺激的反應(強直刺激、強直后單次顫搐刺激、 TOF刺激、去強直后計數(shù)、雙爆發(fā)刺激) ? 記錄儀器 Ⅴ .神經(jīng)肌張力的恢復 ? 琥珀膽堿 :產(chǎn)生的去極化阻滯 10~15分鐘后自行恢復 ? 非去極化肌松藥:當其從作用部位散開后 肌張力自行恢復,應用乙酰膽堿酯酶抑制劑可加快肌松作用的消除 ? 抗膽堿酯酶藥:依酚氯銨、新斯的明和吡啶斯的明,都具有毒蕈堿樣和煙堿樣作用 ? 完全逆轉(zhuǎn):時間與自行恢復的程度有關(程度深者,恢復時間長) ? 神經(jīng)肌功能恢復:其征象應包括 TOF≥,充分的通氣與氧合、充分通氣與氧合,可持續(xù)握拳,可持續(xù)抬頭或肢體運動不衰減,沒有肌肉活動不協(xié)調(diào)現(xiàn)象 Ⅵ .影響肌松藥作用的神經(jīng)肌肉病變 ? 燒傷和制動 ? 危重疾病 ? 重癥肌無力 ? 肌營養(yǎng)不良 ? 肌強直綜合癥 謝謝 ~~
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