外科感染病人的護(hù)理(1)-資料下載頁
2025-01-08 06:30本頁面
【正文】 早期診斷和及時治療是保存?zhèn)屯炀壬年P(guān)鍵 處理原則： 早發(fā)現(xiàn)，早治療 ，嚴(yán)格隔離，加強(qiáng)護(hù)理，嚴(yán)防交叉感染。 ，傷口徹底開放，不予縫合，并用大量 3%雙氧水或 1:5000高錳酸鉀溶液沖洗。肢體廣泛壞死者應(yīng)行截肢術(shù)。 給予病人高營養(yǎng)、豐富的維生素、易消化的食物。少量多次輸血，維持水，電解質(zhì)，酸堿平衡。 高壓氧治療。 護(hù)理 ?創(chuàng)面的護(hù)理 ，臵于清潔區(qū)域。每日用大量 3%過氧化氫或 1:5000高錳酸鉀溶液沖洗。沖洗范圍應(yīng)廣，從壞死區(qū)域到正常組織都應(yīng)沖到，局部感染潰爛面應(yīng)重點沖洗。 、溫度、軟組織腫脹程度、肌肉壞死情況以及切開引流處滲血、滲液的情況。如滲血量多時，應(yīng)叫醫(yī)生及時處理。 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理 ?疼痛的護(hù)理 對于嚴(yán)重創(chuàng)傷的病人，應(yīng)嚴(yán)密觀察傷口的腫痛情況，準(zhǔn)確記錄疼痛的性質(zhì)、特點、發(fā)作時的相關(guān)表現(xiàn)，及時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛劑。同時可以使用非藥物治療。 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理 、平整、干燥。有污染時隨時更換使患者臥于一個舒適的環(huán)境。協(xié)助病人完成其生活上的一切需要。 ，在患處的下方墊中單 ,以保護(hù)床鋪不被浸濕，注意保暖。 ，如有必要可予鎮(zhèn)痛劑來減輕疼痛，保證病人有充足的睡眠。 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理 、高維生素、高熱量的飲食 ,改善營養(yǎng)狀況，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。 ,尤其是飯前、飯后 ,以保持口腔清潔濕潤。并增加水的攝入量 ,有便秘者 ,注意多吃蔬菜。 嚴(yán)密隔離制度 （ 1）臵病人于單間。 （ 2）房間外有醒目的隔離標(biāo)志，房間內(nèi)備有隔離基本用物，如洗手消毒液，器械浸泡盆，隔離衣等。 （ 3）進(jìn)入室內(nèi)穿隔離衣，戴口罩、帽子、手套，并盡量集中治療和護(hù)理。 （ 4）凡接觸病人及傷口污物后徹底洗刷、消毒雙手。 （ 5）手部有傷口的人員不得參與護(hù)理。 嚴(yán)密隔離 （ 6）固定專用治療、護(hù)理用具于房間內(nèi)，如聽診器、血壓計、體溫表、輸液用物等。 （ 7）用過的敷料一律焚燒。 （ 8）謝絕探視。 （ 9）隔離區(qū)每日用消毒液擦洗，并用紫外線消毒，每日 2次，每次 30min。注意保護(hù)病人的眼睛和皮膚。 （ 9）解除隔離或出院后嚴(yán)格終末消毒。 防治并發(fā)癥 ，氣性壞疽的病人常有明顯的毒血癥癥狀，體溫可高達(dá) 40度，及時給予物理降溫。 ，由于壞死組織和毒素對神經(jīng)系統(tǒng)的破壞，可造成病人意識障礙，須警惕感染性休克發(fā)生。 ，準(zhǔn)確記錄 24小時尿量，如尿量減少者，警惕腎功能衰竭發(fā)生。 截肢病人護(hù)理 ? 截肢前做好病人及家屬的心理護(hù)理，講解截肢的必要性和重要性。講解術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及防治方法，安慰并鼓勵病人正視現(xiàn)實，消除恐懼，積極配合治療。術(shù)后固定患肢于功能位，為日后安裝假肢做好準(zhǔn)備。指導(dǎo)病人正確使用假肢，并做適應(yīng)性訓(xùn)練，逐漸訓(xùn)練生活自理能力。 健康教育 ，避免受傷。 ，受傷后應(yīng)及時到醫(yī)院處理。 ，對患肢實施理療，按摩及正取的功能鍛煉方法，促進(jìn)患肢的功能盡快恢復(fù)。 ，制定適宜的訓(xùn)練計劃，使其逐步提高生活自理能力。 達(dá)標(biāo)監(jiān)測 1屬于特異性感染的病情是 ? A、癤 B、癰 C、丹毒 D、破傷風(fēng) E、急性蜂窩組織炎 2不屬于特殊感染的病情是 ? A、結(jié)核 B、丹毒 C、破傷風(fēng) D、氣性壞疽 E、炭疽 D B 3 面部癤的處理應(yīng)禁忌 ? A、熱敷 B、擠壓 C、碘伏涂抹 D、石炭酸燒灼頂部 E、待其自行吸收 4 目前預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是 ? A、注射青霉素 B、注射破傷風(fēng)抗毒素 C、注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白 D、注射破傷風(fēng)類毒素 E、及時正確處理傷口 B D ? 護(hù)理破傷風(fēng)抽搐病人的錯誤措施是 ? A、床邊常規(guī)放置搶救物品 B、放置牙墊防止舌咬傷 C、加床欄防止墜床 D、各種護(hù)理動作要輕柔 E、保持室內(nèi)光線明亮 E
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