腦出血術(shù)后護(hù)理word版-資料下載頁
2025-01-07 10:56本頁面
【正文】 腦出血手術(shù)后發(fā)生再出血進(jìn)一步加劇腦繼發(fā)性損害，嚴(yán)重影響預(yù)后，導(dǎo)致病死率和病殘率增高。因此，筆者應(yīng)努力提高理論知識和護(hù)理水平，提高慎獨修養(yǎng)，嚴(yán)密觀察病情，做到及早發(fā)現(xiàn)及時 治療 ，盡量避免誘發(fā)再出血的因素產(chǎn)生。為了術(shù)后護(hù)理工作的需要，護(hù)士應(yīng)了解手術(shù)過程，結(jié)合患者的整體狀況，做到觀察有重點，加強預(yù)見性護(hù)理。術(shù)后早期血壓不易控制，且處于腦水腫急性期，應(yīng)勤觀察意識、瞳孔、生命體征及肢體活動變化。術(shù)后血壓驟升會引起腦內(nèi)小動脈痙攣，以致術(shù)中被止血的小動脈再次破裂出血，故術(shù)后血壓監(jiān)控尤為重要，靜脈用降壓藥應(yīng)精心調(diào)整，控制降壓幅度保持血壓穩(wěn)定，對預(yù)防再出血有重要意義。術(shù)后高熱增加腦耗氧量，加重腦缺氧；術(shù)后躁動、癲癇發(fā)作亦加重腦 缺血缺氧，致腦水腫加劇，這些因素均可促發(fā)再出血，故可用適量的鎮(zhèn)靜藥， 11 并用冰毯冰帽亞低溫療法，保護(hù)腦組織。在實施氣道護(hù)理時易誘發(fā)再出血的高危因素為非 科學(xué) 的氣道內(nèi)吸痰操作，由于反復(fù)多次對氣道刺激和黏膜創(chuàng)傷，可致嚴(yán)重缺氧甚至低氧血癥發(fā)生，導(dǎo)致平均動脈壓增高，加重腦水腫，在短時間內(nèi)使顱內(nèi)壓驟然增高，促發(fā)再出血。故應(yīng)講究科學(xué)的氣道內(nèi)吸痰和氣道管理，可有效地減少和避免誘發(fā)再出血因素出發(fā)現(xiàn)。通過上述臨床護(hù)理分析，加深對高血壓腦出血 術(shù)后預(yù)防再出血并發(fā)癥的認(rèn)識，有利于提高?？谱o(hù)理水平，提高高血壓腦出血的救治成功率。 12 致 謝 我要 感謝和我一起工作的同事們，由于你們的幫助我才能克服困難和疑惑，在此 特別感謝我的 各位老師 的熱情關(guān)懷和悉心指導(dǎo) ，在 我寫論文的過程中， 各位老 師傾注了大量的心血和汗水，無論是在論文的選題、構(gòu)思和資料的收集方面，還是在論文的研究方法以及成文定稿方面，我都得到了 各位老師 悉心細(xì)致的教誨和無私的幫助 ！。 參考文獻(xiàn) [1]尤黎明，吳應(yīng)瑛 內(nèi)科護(hù)理學(xué) [M]. 北京：人民衛(wèi) 生出版社， 2022； 162. [2]韋詠 .留置胃管術(shù)的選擇方法及護(hù)理 .廣州醫(yī)科大學(xué) . [3]陳小娟，胡志斌 .高血壓腦出血術(shù)后護(hù)理 60 例［ J］ .中國醫(yī)藥導(dǎo)報 ,2022，3(35):115. [4]鄧麗英 ,陸國文 .高血壓腦出血外科術(shù)后護(hù)理體會［ J］ .貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報 ,2022，2： [5] Shiozaki T,Sugimoto H,Taneda M,et of severely head injuryed patients for mild hypothermia therapy.[J]neruosugery,2022,89:206211. [6] 宴怡 ,唐文淵 ,鐘東等 .從神經(jīng)電生理角度探討亞低溫對特重型顱腦損傷的療效 .中華神經(jīng)外科雜志 ,2022,39(2):132134. [7] 代大偉 ,王德生 ,李克深 ,等 .亞低溫對實驗性腦出血后水通道蛋白 4 表達(dá)及腦水腫的影響 .中華醫(yī)學(xué)雜志 ,2022,86(13): 906910. . [8] 王德生，張黎明等，局部亞低溫對大鼠腦注入凝血酶后基質(zhì)金屬 9 表達(dá)的影響。中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志 ： 163166. [9]張世明 .脊髓損傷患者發(fā)生壓瘡的危險因素 [J].國外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊 .2022，15(5)： 208~209 [10]張升莉 .郝麗娟 .萬菊芬 .重癥顱腦外傷患者的皮膚護(hù)理 [J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 .2022,16(34) [11] 崔焱 促進(jìn)呼吸功能的護(hù)理技術(shù) [M] .北京：人民衛(wèi)生出版社 . 13 [12]胡艷寧，王秀葵 .氣管內(nèi)持續(xù)微泵推注濕化法對下呼吸道感染的對照研究及護(hù)理 [J].護(hù)士進(jìn)修雜志， 2022,20（ 10） :887889. [13]季蘭芳，羅巧蓮，微量泵在 COPD 患者持續(xù)氣道濕化中的應(yīng)用 .中國全科醫(yī)學(xué)，2022,7（ 3）： 196197. [14]陳濤詞 .腦猝中患者的康復(fù)訓(xùn)練 .國外醫(yī)學(xué) .腦血管病分冊 ,2022,1(1):37 15］鄧麗英 ,陸國文 .高血壓腦出血外科術(shù)后護(hù)理體會［ J］ .貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報 ,2022，2： 16］ 岳建琴 ,張廷霞 ,袁康等醫(yī)院感染因素分析及預(yù)防措施 ［ J］ .中華感染 雜志，2022， 10(5)： 358 [17]郭萍，重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)院感染分析 .中華醫(yī)院感染學(xué)雜志 .[4]： 271。
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