血液的生物化學(xué)(1)-資料下載頁
2025-01-07 07:59本頁面
【正文】 紅細(xì)胞有使高鐵血紅蛋白緩慢還原為血紅蛋白的能力 ， 所以正常血中只有少量高鐵血紅蛋白。 ? 若誤食較多的上述氧化劑，使產(chǎn)生高鐵血紅蛋白的速度超 過紅細(xì)胞本身還原它的速度，則可出現(xiàn) 高鐵血紅蛋白血癥 。 Fe3+ N N 珠蛋白 OH N N 2. 血紅蛋白的氧化及其恢復(fù) ?正常紅細(xì)胞把高鐵血紅蛋白還原為血紅蛋白的方式有兩種 ： ? 酶促反應(yīng) ? 非酶促反應(yīng) ★ 維生素 C 及 還原型谷胱甘肽 還原高鐵血紅蛋白是非酶促反應(yīng) 抗壞血酸 脫氫抗壞血酸 MHb（ Fe3+） Hb（ Fe2+） GSH GSSG MHb（ Fe3+） Hb（ Fe2+） ?在酶促反應(yīng)中有兩類高鐵血紅蛋白還原酶 ? 一類需 NADH， 稱為 NADHMHb還原酶 ? 一類需 NADPH，稱為 NADPHMHb還原酶 MHb（ Fe3+） NADH NAD+ 酵解及 Touster途徑 Hb（ Fe2+） NADHMHb還原酶 NADPH NADP+ 磷酸戊糖途徑 Hb（ Fe2+） NADPHMHb還原酶 MHb（ Fe3+） ? 血紅蛋白與 CO作用能生成 碳氧血紅蛋白 。 Fe2+ N N 珠蛋白 CO N N 同一 鐵卟啉 分子上不能同時結(jié)合 O2 和 CO2。血紅蛋白與 CO 結(jié)合的能力較與 O2 結(jié)合能力強 200~300倍，若血液中的 氧合血紅蛋白 與 碳氧血紅蛋白 數(shù)量大致相等，則血紅蛋白運氧的能力即降低50%，因此氧的運輸受到障礙，這就是 CO 中毒 的實質(zhì)。 3. 血紅蛋白與一氧化碳結(jié)合 血紅蛋白與二氧化碳作用時，其蛋白質(zhì)部分的游離氨基與二氧化碳結(jié)合成為 碳酸血紅蛋白 。如以 NH2標(biāo)出血紅蛋白的游離氨基，則反應(yīng)如下： ? HbNH2+CO2 HbNHCOOH ? 體內(nèi)新陳代謝產(chǎn)生的 CO2，約 18%是通過碳 酸血紅蛋白的形式運至肺部排出體外。 4. 血紅蛋白與二氧化碳的作用 二、血紅蛋白的代謝 血紅蛋白 是紅細(xì)胞中最主要的成分，由 珠蛋白 和 血紅素 組成。 血紅素不但是 血紅蛋白 的輔基，也是肌紅蛋白、細(xì)胞色素 、過氧化物酶等的輔基 。血紅素主要在 骨髓的紅細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞 中合成。 1. 血紅蛋白的合成與調(diào)節(jié) （ 1）血紅蛋白的分解與膽紅素的生成 ? 紅細(xì)胞的平均壽命各家畜有所不同。 ? 家畜每天約有 %~%的紅細(xì)胞破壞。 血紅蛋白破裂后，血紅蛋白的輔基 血紅素 被氧化分解為 鐵 和 膽綠素 。脫下的鐵幾乎都變?yōu)殍F蛋白而儲存，可重新利用。 膽綠素則被還原 為 膽紅素 。 ? 膽紅素進入血液后即與 血漿清蛋白等結(jié)合 成溶解度較大的復(fù)合體而運輸。這種 與蛋白質(zhì)結(jié)合的膽紅素 在臨床上稱之為 間接膽紅素 。 2. 血紅蛋白的分解代謝 間接膽紅素隨血液運輸?shù)礁螘r，膽紅素即與清蛋白分離而進入肝細(xì)胞，主要與 UDP葡萄糖醛酸反應(yīng)生成 葡萄糖醛酸膽紅素 ，此為肝解毒的一種方式。 ? 葡萄糖醛酸膽紅素在臨床上稱為 直接膽紅素 。 ? 肝細(xì)胞中產(chǎn)生的葡萄糖醛酸膽紅素從肝細(xì)胞排入毛細(xì)血管隨膽汁排出。 ? 隨膽汁 進入小腸的葡萄糖醛酸膽紅素在腸道細(xì)菌的作用下先脫去葡萄糖醛酸，再經(jīng)過還原 過程變?yōu)闊o色的糞膽素原 ，最后氧化為有色的 糞膽素 排出體外。 ? 在腸內(nèi)，一部分糞膽素原可被吸收進入血液，經(jīng)門靜脈進入肝。其大部分可被肝細(xì)胞吸收，再隨膽汁進入小腸，此即稱為 膽素原的肝腸循環(huán) 。一部分沒有被肝細(xì)胞吸收的糞膽素原從肝靜脈流出，隨血液循環(huán)至腎轉(zhuǎn)變?yōu)闊o色的 尿膽素原，再 氧化為有色的 尿膽素 而排出。 （ 2）膽紅素在肝、腸中的轉(zhuǎn)變 ? 黃疸 是由于 血液中膽紅素含量過多而使可視粘膜被染黃的現(xiàn)象 。正常血液中血紅素含量很少。 直接血紅素 一般不進入血內(nèi)， 間接膽紅素 進入血液后很快被肝處理而排入腸道，故血液中含量很低。 ? 如在 異常情況 下，膽紅素 來源增多 ，或膽紅素 去路不暢 ，或 肝處理能力降低 ，都可引起血中的膽紅素增加使可視粘膜染黃。 （ 3）黃疸 膽素原的肝腸循環(huán) 思考題 。 系。 ？ 、腸中的轉(zhuǎn)變。
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