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臨床生物化學和生物化學檢驗18-資料下載頁

2025-01-05 15:18本頁面
  

【正文】 ?CA153:可作為乳腺癌的 TM,是監(jiān)測乳腺癌術(shù)后復發(fā)的最佳指標( CA549, CA2729)。 ?CA19 CA50:是胰腺、結(jié)直腸癌的標志物( CA242, CA724)。 P460 臨床應用 3/5/2023 39 第七節(jié) 血中癌基因蛋白 腫瘤癌基因的異常表達已公認是腫瘤發(fā)生的起因, 癌基因、抑癌基因及它們的表達產(chǎn)物的檢測已經(jīng)成為腫瘤臨床診斷新一代標志物。 Oncogene(癌基因) :是一類與細胞惡性變有關(guān)的基因族,即在自然或?qū)嶒灄l件下具有潛在的誘導細胞惡性轉(zhuǎn)化的基因。 誘發(fā)細胞癌變的因素:病毒、化學物質(zhì)和輻射。 P464 3/5/2023 42 在正常細胞中存在與逆轉(zhuǎn)錄病毒癌基因高度同源的,具有潛在的變成癌基因性質(zhì)的DNA片段, 又稱原癌基因( protooncogene)。 其在正常細胞中一般以非激活的形式存在,它不僅對細胞無害,而且具有重要的生理功能;當其受某種因素激活即為癌基因。 細胞癌基因 ( cellular oncogene, conco) 3/5/2023 43 ? 主要有: Rb, p53, DCC, APC, MCC, nF1, WT1等。(視網(wǎng)膜母細胞瘤) ? 缺失、突變、甲基化、表達失活及與病毒和細胞癌蛋白結(jié)合引起功能性失活。 抑癌基因 指一類對正常細胞增殖起負調(diào)節(jié)作用的基因稱為抑癌基因,其突變或缺失可導致腫瘤生成。又稱為抗癌基因。 3/5/2023 44 ? 由于癌基因僅存在細胞中,無法作為常規(guī)無創(chuàng)檢查。 ? 利用血清出現(xiàn)的癌基因表達蛋白作為腫瘤標志物。 ? 僅有少數(shù)幾種可在血清中檢出:雖已發(fā)現(xiàn)近 l00癌基因。 3/5/2023 45 常見癌基因類腫瘤標志物 3/5/2023 46 常見抑癌基因類腫瘤標志物 3/5/2023 47 第三節(jié) 腫瘤標志物的聯(lián)合應用 (一)肺癌的診斷標志物 CEA、 TSA(總唾液酸蛋白):可提高診斷的靈敏度和特異性; CEA、 CT、 ACTH:治療效果的評價; P53基因、 RB基因的表達。 (二)乳腺癌的診斷標志物 CA153, CA549, CEA, hCG, Fer; P53, Cerb2, BRCA1, BRCA2:早期診斷和發(fā)現(xiàn)乳腺腫瘤。 P470 3/5/2023 48 (三)肝癌的診斷標志物 AFP, AFU, GGTII, CEA等。 (四)胰腺癌的診斷標志物 POA(胰胚胎抗原), CA199, CA50等。 (五)卵巢癌的診斷標志物 CA125, CA153, CA549, CA195,CA724, CEA, hCG等。 3/5/2023 49 本 章 要 點 ?掌握 : tumor marker的定義及分類, NSE、 PSA、 ALP、 γGT、 AFP、CEA、 VMA、 Cyfra21l的主要作用, 異位激素、 癌基因及抑癌基因的定義。 ?熟悉 : CA類 TM的臨床應用 3/5/2023 50 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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