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高血壓病的診治進展-資料下載頁

2025-01-06 10:00本頁面
  

【正文】 ? 尼卡地平(蘇卡、佩爾地平) ? 尼群地平(洛普恩、舒麥特) ? 非洛地平緩釋劑(波依定、康寶得維、可立平、立諾) ? 氨氯地平(安內(nèi)真、絡(luò)活喜、壓氏達) ? 拉西地平(樂息平、司樂平) ? 維拉帕米緩釋劑(異搏定) ? 地爾硫唑緩釋劑(合貝爽) (四)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 ? 特點:降壓起效緩,3~4周達最大效應(yīng),限鈉和并用利尿劑時可使起效加快和作用增強,在肥胖、糖尿病和心臟、腎臟等器官受損的高血壓有較好的療效,特適用于伴心衰、心肌梗死后、糖耐量減退或糖尿病腎病的患者的高血壓患者。 ? 不良反應(yīng)主要是干咳和血管性水腫。 ? 高血鉀、妊娠婦女、雙側(cè)腎動脈狹窄,血肌酐超過3 mg時禁用 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑常用種類 ? 卡托普利(巰甲丙脯酸、開搏通 開富特) ? 依那普利(依蘇、悅寧定) ? 貝那普利(苯那普利、洛丁新) ? 賴諾普利(捷賜瑞、利壓定) ? 雷米普利(瑞泰) ? 福辛普利(蒙諾,磷諾普利) ? 西拉普利(一平蘇) ? 培哚普利(雅施達) (五)血管緊張素 II受體拮抗劑 ? 特點:降壓起效緩,但作用持久而平穩(wěn),6~8周時才達最大作用。低鈉飲食和并用利尿劑可增強療效。 ? 常用藥:厄貝沙坦(安搏維,蘇適) 氯沙坦鉀(科素亞) 氯沙坦鉀氫氯噻嗪(海捷亞) 纈沙坦(代文、麗珠維可) (六)降壓治療方案 ? 聯(lián)合治療 ? 2級高血壓開始就應(yīng)聯(lián)合 2種降壓藥 ? 三種合理聯(lián)合除有禁忌癥外必須包括利尿劑 聯(lián)合治療的益處聯(lián)合治療的益處– 能發(fā)揮 藥物的協(xié)同機制– 比單藥治療能更快使血壓達標(biāo)– 降壓外的靶器官保護作用– 減少單藥使用時的不良反應(yīng)發(fā)生– 能減弱某一類特定藥物的不良事件
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