膽道疾病病人的護理(2)-資料下載頁
2025-01-06 08:02本頁面
【正文】 護理措施 術(shù)前護理 ? 病情觀察 ? 緩解腹痛：非藥物 、 藥物 ? 改善和維持營養(yǎng)狀態(tài) ? 并發(fā)癥的預防 ? 心理護理 術(shù)后護理 病情觀察： ? 生命體征 心率 、 心律變化 ， 低血糖 、 腦缺氧 。 ? 有無出血和膽汁滲出 。 ? 黃疸程度 、 消退情況 。 T管引流的護理 ： ? 妥善固定 ， 避免脫出 。 ? 保持有效引流 。 ? 觀察并記錄引流液量 、 顏色 、 性狀 。 ? 預防感染 。 ? 拔管 術(shù)后護理 并發(fā)癥的觀察和預防 ? 黃疸： 監(jiān)測血清膽紅素濃度 ， 肌注 VK1， 剪短指甲 。 ? 出血： 100ml/h 3小時以上或有休克征象 。 ? 膽漏： 進低脂 、 高蛋白 、 高維生素飲食 ， 少量多餐 。 穩(wěn)定情緒 護理評價 針對目標進行評價 健康教育 ? 指導飲食 ， 合理休息 ? 按時服藥 ， 定期復查 ? 帶 T管的注意事項 第二十六章 膽道疾病病人的護理 掌握： Charcot三聯(lián)征、 Reynolds五聯(lián)征的定義，膽囊結(jié)石及急性膽囊炎、膽管結(jié)石及急性膽管炎的臨床表現(xiàn)、處理原則， T管引流的護理。 熟悉： 膽囊結(jié)石及急性膽囊炎、膽管結(jié)石及急性膽管炎的病因和病理。
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