小腸疾病病人的護理】醫(yī)學-資料下載頁
2025-01-04 09:39本頁面
【正文】 針按摩腹部 （ 3）應用解痙劑：腹痛病人明確診斷后 ?維持體溫正常： 正確合理應用抗菌藥控 制感染 【 護理措施 】 ?并發(fā)癥的預防及控制 （ 1）吸入性肺炎： 預防：嘔吐時，將頭偏向一側(cè)，嘔吐后及時 清理口腔，記錄嘔吐物的顏色性狀量 監(jiān)測：病人是否發(fā)生嗆咳，咳嗽，咳痰，胸 痛及寒戰(zhàn)發(fā)熱等全身感染癥狀 護理：發(fā)生吸入性肺炎，應予以抗菌藥，協(xié)助翻身，扣背，霧化吸入，指導有效呼吸，咳嗽咳痰 【 護理措施 】 （ 2）腹腔感染或腸瘺 ?避免感染，保持引流通暢，注意無菌操作 ?營養(yǎng)：合理補充營養(yǎng)，促進傷口愈合 ?觀察：術(shù)后腹痛腹脹是否緩解，肛門恢復排 氣排便時間，若引流管引流液體帶糞 臭味，同時病人出現(xiàn)局部或彌漫性腹 膜炎的表現(xiàn)，應警惕腹腔感染及長樓 的發(fā)生 【 護理措施 】 （ 3）腸粘連 ?術(shù)后早期活動：促進腸蠕動，預防粘連 ?觀察病情：若再次出現(xiàn)腹痛腹脹等梗阻 癥狀，及時告訴醫(yī)生并作協(xié) 助處理 【 護理評價 】 ? （一）水電解質(zhì)及酸堿失衡是否得到糾正。 ? （二）疼痛是否減輕。腹脹是否緩解。 ? （三）體溫是否維持正常。 ? （四）并發(fā)癥（腸壞死、腹腔感染、休克）是否得到預防和及時發(fā)現(xiàn)和處理。 【 健康教育 】 ? 注意飲食衛(wèi)生，洗手，不吃不潔食 品。 ? 少食辛辣刺激，易食營養(yǎng)豐富，高維 生素，易消化吸收食物。反復發(fā)生粘 連性腸梗阻者少食粗纖維食物，避免 暴飲暴食，及餐后劇烈活動 ? 保持大便暢。 ? 加強自我監(jiān)測，如有腹痛、腹脹停止 排便排氣等不適癥，及時就診。 【 小結(jié) 】 ? 腸內(nèi)容物正常運行和通過發(fā)生障礙，稱為腸梗阻。主要表現(xiàn)為 腹痛 、 嘔吐 、 腹脹 和 肛門停止排便排氣 ,檢查有腹部膨隆、腸型或蠕動波 ,腸嗚音亢進（機械性）或寂靜（麻痹性） ,甚至壓痛、反跳痛， X線可見 ,腸管擴張 ,有 氣液平面 即查明確診斷。處理：單純性、麻痹性及蛔蟲性腸梗阻先非手術(shù)治療，絞窄性、腫瘤或先天畸形和非手術(shù)無效的腸梗阻應手術(shù)治療。非手術(shù)及術(shù)前護理應 禁食 、胃腸減壓 、 補液 、 半坐臥位、 應用 抗菌素 、嚴密 觀察 病情變化。術(shù)后護理同術(shù)前，但應注意活動和處理并發(fā)癥。 【 復習思考題 】 ? 腸梗阻如何分類？ ? 機械性腸梗阻的病因有哪些？ ? 腸梗阻有哪些臨床表現(xiàn)？ X線主要特點是什么？ ? 腸梗阻治療原則如何？ ? 腸梗阻病人術(shù)前術(shù)后如何護理？
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