【正文】
+D Max 95 PTN 8 阿芬他尼 +? + +D Leung 01 Mixed 12 阿芬他尼 + S +Damp。S Rowbotham 91 PHN 19 嗎啡 + Eide 94 PHN 8 嗎啡 D Attal 02 Central 15 嗎啡 +D/S Eide 95 Central 9 阿芬他尼 +D/WU D = 動態(tài)的 。 S = 靜止的 。 WU = 痛覺上調 Eisenberg et al., EJP 2022 阿片類藥物在神經(jīng)痛治療中 的安全性 阿片類藥物的不良事件 (NNH) 3 . 75 . 97 . 17 . 17 . 71 4 . 60 4 8 12 16 20N a u s e aC o n s t i p a t i o nV o m i t i n gD i z z i n e s sD r o w s i n e s sD r o p o u tNNH Eisenberg et al., JAMA 2022 脫落 嘔吐 便秘 惡心 困倦 不良事件 結 論 ? 神經(jīng)痛常見且棘手 ? “ 長期 ” 的研究證實阿片類藥物對于自發(fā)性疼痛的效果優(yōu)于 DPN、 PHN和混合性神經(jīng)痛 ? 阿片類藥物對于神經(jīng)痛和傷害性疼痛的效果相同 ? 總體上說,阿片類藥物對神經(jīng)痛的效果優(yōu)于輔助藥物 ? 已經(jīng)報告的阿片類藥物的不良事件常見,但不嚴重 阿片類藥物治療神經(jīng)痛:尚需解決的問題 ? 高劑量就鎮(zhèn)痛效果更好嗎? ? 阿片類藥物對其他類型的 NP( 包括中樞性 NP)效果如何? ? 阿片類藥物和其他藥物合用比單用一種藥物效果更好嗎? ? 患者長期使用阿片類藥物會出現(xiàn)痛覺超敏嗎? ? 長期使用阿片類藥物導致濫用 /成癮的發(fā)生率是多少?