泌尿外科醫(yī)療糾紛的防范-資料下載頁
2025-01-06 05:41本頁面
【正文】 過程必須保持心理平衡、情緒穩(wěn)定、精力充沛的健康狀態(tài)，不能因心理、情緒、健康狀況影響手術(shù)安全。手術(shù)者和參加人員在手術(shù)全過程必須保持心理平衡、情緒穩(wěn)定、精力充沛的健康狀態(tài)， 84 ? 不能因心理、情緒、健康狀況影響手術(shù)安全。 ? 手術(shù)者和參加人員，必須嚴格遵守操作常規(guī)，不可別出心裁，標新立異而造成不良后果。 ? 手術(shù)中發(fā)生急危情況，必須及時正確處理，竭盡全力，不可輕易放棄。 85 ? 術(shù)中需改變手術(shù)方案時，必須請示上級醫(yī)師，不可拖延或一意孤行，并告知患方簽知情同意書。 ? 嚴格執(zhí)行器械、物品查對制度。嚴格遵守手術(shù)的一切規(guī)章制度。 ? 手術(shù)后管理 ? 手術(shù)后嚴密觀察病情變化，并及時做好記錄，做好醫(yī)患之間及時溝通。 86 五、嚴格病歷書寫與管理。 ? 嚴格按照 《 病案書寫基本規(guī)范 》 書寫病 歷，病歷書寫后，經(jīng)治醫(yī)生首先進行自查自糾，主任醫(yī)師、科主任負責檢查指導下級醫(yī)師病案質(zhì)量要仔細，帶教老師對實 習、 進修生的病歷一定要認真把關(guān)并簽 字 ， 87 ? 科室可以挑選業(yè)務好、責任心強的高年資醫(yī)生經(jīng)病歷質(zhì)控培訓后擔任科室病歷質(zhì)控員，負責對本科的每一份病歷進行監(jiān)控，科主任在病案出科前進行最后審閱簽字，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，確保病案在出科前的質(zhì)量問題降到最低。醫(yī)院質(zhì)管小組，定期對科室病歷進行分析，提交院領(lǐng)導進行講評與處理。 88 ? 負責對本科的每一份病歷進行監(jiān)控，科主任在病案出科前進行最后審閱簽字，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，確保病案在出科前的質(zhì)量問題降到最低。 ? 醫(yī)院質(zhì)管小組，定期對科室病歷進行分析，提交院領(lǐng)導進行講評與處理 。 89 ? 隨著社會的進步，人們的法律意識和維權(quán)意識不斷增強，醫(yī)患糾紛日漸增多，不規(guī)范的醫(yī)療文書書寫，給原來在醫(yī)療上并沒有過失的糾紛，在處理時可能帶來難以解決的麻煩，甚至導致不良后果，因此，醫(yī)療文書不可輕視，嚴格醫(yī)療文書書寫，是防范醫(yī)療糾紛的重中之重。 90 ? 病案需要專人負責管理 ， 《 醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則 》 第五十三條，醫(yī)療機構(gòu)住院病歷的保存期不得少于 30年 ， 《 醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定 》 第二十條：門（急）診病歷檔案的保存時間自患者最后一次就診之日起不少于 15年。 91 六、重視醫(yī)院文化建設，提高服務質(zhì)量。 醫(yī)院文化是醫(yī)院的靈魂，其核心是以人為本，主要體現(xiàn)在三個方面：一是以病人為中心；二是看病時不能見病不見人；三是醫(yī)院管理中不能見物不見人。 千方百計為患者解除病痛，加強醫(yī)患溝通，文明用語，事先告知，認真簽訂各種知情同意書，尊重患者的人格與權(quán)利。 92 七、加強法律知識學習，提高法律意識。 《 醫(yī)療事故處理條例 》 第六條，醫(yī)療機構(gòu)應當對其醫(yī)務人員進行醫(yī)療衛(wèi)生管理法 律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和醫(yī)療護理規(guī)范、常規(guī)培訓和醫(yī)療服務職業(yè)道德教育。 做到依法執(zhí)業(yè)，依法行醫(yī)，依法維權(quán)，切實才能將損失及影響減到最少。 93 ? 八、加強醫(yī)患溝通，提高服務質(zhì)量。 ? 醫(yī)患溝通是一項互惠雙贏的良策。從醫(yī)生的角度看，良好的溝通能力可以提高診斷的準確性，降低誤診率。 從患者的角度來說，可以讓醫(yī)生全面 掌握診治過程， 94 不斷修正和完善診療方案，提高治愈率。同時，良好的溝通技巧還可以讓患者明白醫(yī)學技術(shù)目前對該類病癥的醫(yī)療水平，增強戰(zhàn)勝疾病的心理準備和承受能力。 95 ? 良好的醫(yī)患溝通是保證醫(yī)療服務高質(zhì)量的基礎(chǔ)，是對醫(yī)學理解的一種信息傳遞過程，它使醫(yī)患雙方能充分、有效地表達對醫(yī)療活動的理解、意愿和要求。 ? 良好的醫(yī)患溝通，有助于醫(yī)務人員調(diào)整自己或患者的醫(yī)學觀念，也有助于醫(yī)患相互正確理解對方、協(xié)調(diào)關(guān)系，保證醫(yī)療活動的順利進行。 96 ? 據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會 2022年的一項調(diào)查顯示：90%以上的醫(yī)患糾紛為醫(yī)患溝通不當所致。 ? 我國醫(yī)務從業(yè)人員的醫(yī)患溝通水準存在著很大的提高空間。 ? 加強醫(yī)患溝通，可避免由醫(yī)患溝通不良因素引起的醫(yī)患糾紛發(fā)生。 97 ? 總之，醫(yī)方在接持病人，解釋病情，承諾療效的一系列語言工作中，有良好語言技巧的醫(yī)生能讓患方對自己產(chǎn)生信任感，這種信任感常常能化解患方對醫(yī)方的質(zhì)疑， ? 從而減少糾紛。因此醫(yī)方應加強自身語言修養(yǎng)，并熟悉、理解患方的心理活動特點，該說的說，不能說的絕不說 。 ? 醫(yī)患雙方要共同承擔醫(yī)療風險 減少和預防醫(yī)療糾紛，需要加強醫(yī)患共同承擔醫(yī)學技術(shù)局限性風險的宣傳，要讓大家都認識到，醫(yī)患雙方要共同承擔醫(yī)療風險，由于人類對自身的認識還非常有限，客觀上醫(yī)學界還有很多的疾病無法診斷，有很多的領(lǐng)域是未知數(shù)。 大家
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